Lo que debe saber sobre el reemplazo de rodilla
La cirugía de reemplazo de rodilla es el procedimiento de reemplazo de articulación más común. Más de medio millón de procedimientos quirúrgicos de reemplazo de rodilla se realizan cada año en los Estados Unidos. Muchas personas tienen artritis en la rodilla , pero puede ser difícil saber cuándo es el momento adecuado para someterse a una cirugía de reemplazo de rodilla. Además, existe confusión sobre qué esperar de la cirugía de reemplazo de rodilla. ¿Tienes preguntas? No busque más. Puede encontrar todo lo que necesita saber sobre la cirugía de reemplazo de rodilla aquí.
Artritis de rodilla
La palabra "artritis" significa "inflamación de la articulación". La mayoría de las personas piensan que la artritis es el desgaste del cartílago en una articulación; este es el resultado final de la inflamación dentro de la articulación. Con el tiempo, la inflamación puede conducir a la pérdida de cartílago y al hueso expuesto, en lugar de una superficie articular normal y lisa.
El tipo más común de artritis de rodilla es la osteoartritis. Esto a menudo se conoce como artritis por "uso y desgaste", y da como resultado el desgaste del cartílago normalmente liso hasta que se expone el hueso desnudo. Otros tipos de artritis incluyen la artritis reumatoide , la artritis gotosa y la artritis lúpica .
Es hora de tener un reemplazo
La cirugía de reemplazo de rodilla es un procedimiento que se realiza cuando la articulación de la rodilla ha alcanzado un punto en el que los síntomas dolorosos ya no pueden controlarse con tratamientos no quirúrgicos. En un procedimiento de reemplazo de rodilla , su cirujano quita la superficie dañada de la articulación y la reemplaza con un implante de metal y plástico.
Un reemplazo total de rodilla es una cirugía mayor , y la decisión de realizar la cirugía es una gran decisión. Aquí hay algunos signos que debe buscar para ayudarlo a decidir si es el momento correcto o no para la cirugía de reemplazo de rodilla. La pregunta más común que escucho de las personas que consideran el reemplazo de rodilla es que no saben cómo decir si han llegado al punto en que deberían considerar la cirugía. Hay algunas preguntas simples que pueden ayudarlo a determinar si el reemplazo de rodilla podría ser el paso correcto para usted.
Alternativas al reemplazo
El tratamiento debe comenzar con las opciones más básicas y avanzar hacia las más involucradas, lo que puede incluir cirugía. No todos los tratamientos son apropiados para cada paciente.
El reemplazo de rodilla generalmente se reserva para los pacientes que han probado todos los otros tratamientos y que aún tienen dolor significativo durante las actividades normales. Los pacientes que tienen dolor ocasional, pueden participar en actividades deportivas o no han probado tratamientos no quirúrgicos probablemente no estén listos para un reemplazo de rodilla. Las opciones de tratamiento no quirúrgico incluyen:
- Pérdida de peso
- Modificaciones de actividad
- Medicamentos antiinflamatorios
- Suplementos articulares
- Inyecciones de cortisona
- Inyecciones de ácido hialurónico (p. Ej., Synvisc)
Ninguno tendrá una gran respuesta al tratamiento no quirúrgico, pero muchas personas pueden abordar la artritis de la rodilla con tratamientos no quirúrgicos, especialmente en las etapas iniciales. Si bien puede estar intentando pasar directamente a una solución quirúrgica, se deben intentar algunos tratamientos simples antes de considerar un procedimiento quirúrgico importante, como un reemplazo de rodilla.
Implantes de reemplazo de rodilla
La cirugía de reemplazo de rodilla elimina el revestimiento dañado de la articulación y reemplaza las superficies de la articulación con un implante de metal y plástico que funciona de forma similar a una rodilla normal . Estos implantes se desgastarán con el tiempo, y los reemplazos de rodilla se realizan con poca frecuencia en pacientes más jóvenes debido a la preocupación de que el implante se desgaste demasiado rápido.
Los implantes de reemplazo de rodilla se han modificado para proporcionar el mejor funcionamiento posible con resultados duraderos. Este esfuerzo para perfeccionar los implantes de reemplazo de rodilla está teniendo lugar constantemente. Algunos implantes más nuevos son prometedores, otros pueden no ser mejores.
- Reemplazos parciales de rodilla
- Sustituciones giratorias de rodilla
- Reemplazos de rodilla específicos de género
- Reemplazos personalizados de rodilla
Algunas personas se beneficiarán de un tipo específico de reemplazo de rodilla o pueden necesitar implantes especializados para tratar una deformidad o inestabilidad particular de la articulación de la rodilla. Sin embargo, para la gran mayoría de las personas sometidas a reemplazo de rodilla, muchas compañías harán un implante adecuado. Hable con su cirujano si tiene preguntas específicas sobre el implante que puedan recomendar para su situación particular.
Pasos de una cirugía de reemplazo de rodilla
Cuando se realiza un reemplazo de rodilla, se extirpan el hueso y el cartílago en el extremo del hueso del muslo (fémur) y la parte superior del hueso de la tibia (tibia). Esto se realiza utilizando instrumentos precisos para crear superficies que puedan acomodar el implante perfectamente. Luego se coloca un implante de reemplazo de rodilla de metal y plástico como una nueva articulación de rodilla . Dependiendo de la condición del cartílago debajo de la rótula, la superficie de la rótula también puede ser reemplazada.
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- Reemplazo de rodilla asistido por computadora
Riesgos de un reemplazo de articulación
La cirugía de reemplazo de rodilla se ha vuelto bastante común, pero aún existen riesgos. Afortunadamente, más del 90% de los pacientes sometidos a cirugía de reemplazo de rodilla tienen buenos resultados.
Debe conversar detenidamente con su médico antes de la cirugía de reemplazo total de rodilla y asegurarse de que le respondan sus preguntas.
- Preguntas para hacer antes de la cirugía de reemplazo de rodilla Debe comprender los riesgos potenciales:
Si bien las complicaciones posteriores a la cirugía de reemplazo de rodilla son inusuales, pueden ocurrir. Al conocer las complicaciones y, sobre todo, los signos de posibles complicaciones, puede ayudar a asegurarse de que los problemas se aborden con anticipación y antes de que vuelva a problemas más graves.
Rehabilitación de rodilla
La cirugía de reemplazo de rodilla es muy exitosa, pero el éxito del procedimiento se debe en parte al período de rehabilitación posterior a la cirugía. Para que los pacientes esperen un buen resultado de la cirugía de reemplazo de rodilla, deben ser participantes activos de rehabilitación.
La rehabilitación después del reemplazo de rodilla comienza inmediatamente. Los pacientes trabajarán con un fisioterapeuta tan pronto como se haya realizado el procedimiento quirúrgico. El énfasis en las primeras etapas de la rehabilitación es mantener el movimiento del reemplazo de rodilla y garantizar que el paciente pueda caminar con seguridad. El cuerpo reacciona a la cirugía haciendo tejido cicatrizal, y es posible que los pacientes nunca recuperen el movimiento normal si no se enfocan en doblar y enderezar el reemplazo de rodilla.
Preguntas comunes
Estas son las respuestas a algunas de las preguntas más frecuentes formuladas por pacientes con un reemplazo de rodilla: