Causas de diarrea después de comer

Razones por las que podría tener diarrea posprandial frecuente

Experimentar diarrea inmediatamente después de comer se conoce como diarrea postprandial. Puede que haya comenzado a ocurrir, en cuyo caso es agudo, o puede haberlo tenido por un tiempo prolongado y es una afección crónica. Aprender sobre las causas comunes de diarrea después de las comidas lo ayudará a poder trabajar con su médico en un plan de tratamiento efectivo.

Cualquier síntoma digestivo nuevo o en curso debe llamar la atención de su médico para que obtenga un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento.

Aunque la diarrea después de comer puede ser el resultado de una de las condiciones de salud descritas aquí, también puede ser un signo de otras enfermedades graves.

Causas de diarrea aguda después de las comidas

La diarrea aguda es un inicio repentino de episodios de diarrea. Después de comer puede aparecer diarrea por cualquier causa, ya que el simple acto de comer estimula el movimiento muscular dentro del intestino grueso para vaciar los intestinos. Cuando tiene una causa subyacente, como una infección, intoxicación alimentaria o SII, estas contracciones pueden ser más fuertes y más dolorosas de lo habitual y tener un sentido de urgencia. Estas pueden ser las causas de la diarrea aguda:

• Infecciones bacterianas como Salmonella o E. coli
• Comida envenenada
• Infecciones virales (comúnmente denominadas "gripe estomacal")
• Parásitos como Giardia
• Medicamentos como antiácidos, antibióticos, quimioterapia
• Intolerancia a la lactosa (también puede ser una causa crónica)
• Síndrome del intestino irritable con diarrea predominante ( SII-D ), que también puede ser una causa crónica

Qué hacer para la diarrea aguda

1. Mantente hidratado. Tendrá que reemplazar los fluidos y minerales que su cuerpo no absorbe debido al tránsito rápido de las heces a través de su sistema. Trate de beber agua, limpiar el jugo de fruta y beber caldo.
2. No se apresure a usar un producto para la diarrea de venta libre como Imodium o Kaopectate. Estos productos no deben usarse si tiene fiebre o si hay moco o sangre en sus heces. Pepto Bismol puede ser una opción, pero consulte primero con su médico. Ninguno de estos medicamentos debe administrarse a niños sin el permiso del médico del niño.

1. Tenga cuidado con su dieta y solo coma comidas pequeñas. Revisa las listas de qué comer cuando tienes diarrea y alimentos para evitar cuando tienes diarrea . Después de que haya pasado su diarrea, sepa qué comer cuando se sienta mejor .

Cuándo llamar a su médico

Debe llamar a su médico de inmediato si tiene alguno de los siguientes síntomas:

• Sangre en tus heces
• Síntomas de deshidratación, como disminución de la orina, sequedad de boca, ojos hundidos
• Fiebre superior a 100 F o que dura más de tres días
• Dolor de estómago severo
• Empeoramiento de los síntomas de diarrea, o si la diarrea todavía está presente dos días después en un bebé o niño, y cinco días después para un adulto.
• Conozca los síntomas digestivos de la bandera roja , que son síntomas especialmente peligrosos para vigilar ese llamado para una consulta médica inmediata. Estos incluyen sangrado rectal, vómitos, falta de apetito, pérdida de peso significativa, fiebre, dolor y calambres abdominales en la noche y anemia.

Causas de diarrea crónica después de comer

Un problema continuo con diarrea después de las comidas puede deberse a una amplia variedad de problemas de salud que tienen diarrea crónica como síntoma. Si tiene uno de estos trastornos, el simple acto de comer una comida puede servir como desencadenante de episodios de diarrea.

Abordar la enfermedad subyacente puede ayudar a aliviar el síntoma de correr al baño después de las comidas.

• Infección : Al igual que con la diarrea aguda, hay infecciones que pueden causar diarrea crónica. Estos incluyen Clostridium difficile , Giardia lamblia y ameba.
• Síndrome del intestino irritable (SII) : el solo hecho de comer puede ser suficiente para desencadenar el síntoma de diarrea en algunas personas que tienen SCI. No se sabe claramente por qué existe tal hiperreactividad del sistema digestivo en este trastorno.
• Diarrea de ácido biliar (BAD): los investigadores están comenzando a encontrar evidencia de que algunas personas que son diagnosticadas con SII en realidad tienen MALO. La vesícula biliar segrega ácidos biliares para que su sistema digestivo pueda digerir las grasas. Cuando estos ácidos no se reabsorben adecuadamente, sirven para estimular las contracciones en el intestino grueso, lo que provoca diarrea. Algunas veces la causa de BAD es desconocida; otras veces ocurre después de una cirugía o enfermedad que involucra a los órganos digestivos (la vesícula biliar, el páncreas o el intestino delgado, por ejemplo).

• Eliminación de la vesícula biliar : sin una vesícula biliar, algunas personas experimentan un problema con la mala regulación de los ácidos biliares en el intestino delgado y grueso, causando síntomas similares a los MALOS. Aunque este síntoma por lo general se resuelve rápidamente después de la fecha de la cirugía, para algunas personas sigue siendo un problema constante.
• Intolerancia a la lactosa : Las personas que tienen intolerancia a la lactosa carecen de la cantidad suficiente de la enzima necesaria para descomponer la lactosa, un azúcar que se encuentra en la leche y los productos lácteos. Esto puede causar el síntoma de diarrea después de consumir productos lácteos. La intolerancia a la lactosa puede identificarse mediante el uso de una prueba de aliento o una dieta de eliminación .
• Malabsorción de azúcar : además de la lactosa, algunas personas no pueden digerir los azúcares fructosa y sorbitol. La fructosa se encuentra en muchas frutas y jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. El sorbitol también se encuentra en algunas frutas y en edulcorantes artificiales. Al igual que la intolerancia a la lactosa, la malabsorción de fructosa o sorbitol se puede identificar mediante el uso de pruebas de aliento o una dieta de eliminación.
• Enfermedad celíaca: las personas que tienen enfermedad celíaca experimentan una reacción autoinmune en respuesta a la ingestión de gluten, una proteína que se encuentra en el trigo, el centeno y la cebada. La diarrea causada por la enfermedad celíaca a menudo es olorosa y es más probable que las heces floten en lugar de hundirse. La enfermedad celíaca tiene consecuencias graves para la salud y debe someterse a exámenes de detección de esta enfermedad si tiene diarrea crónica después de comer.
• Enfermedad inflamatoria del intestino (EII) : las dos formas de EII, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, ambas pueden causar el síntoma de diarrea después de comer. A diferencia de cualquiera de los problemas de salud anteriores, la diarrea de la EII puede incluir signos de sangre en las heces . Cualquier signo de sangre en las heces debe ser inmediatamente señalado a la atención de su médico.
• Síndrome de dumping : este síndrome es más comúnmente experimentado por personas que se han sometido a cirugía bariátrica para perder peso. El síndrome de dumping también se conoce como vaciado gástrico rápido porque el contenido del estómago se vacía demasiado rápido en el intestino delgado. Comer puede desencadenar síntomas como diarrea, especialmente comer comidas con alto contenido de azúcar.
• Colitis microscópica : este tipo de colitis es una enfermedad claramente diferente de la colitis ulcerosa. Con la colitis microscópica, la inflamación de las células que recubren los intestinos solo se puede ver cuando se observa el tejido con un microscopio. La causa de la colitis microscópica no es bien conocida. Sus síntomas incluyen episodios persistentes o intermitentes de diarrea acuosa.
• Cáncer de colon : la diarrea crónica generalmente no es un signo de cáncer de colon (el estreñimiento puede ser más probable), sin embargo, cualquier cambio en la frecuencia de las deposiciones se ha asociado con la presencia de cáncer. Otros síntomas del cáncer de colon incluyen sangre en las heces, fatiga, anemia y pérdida de peso inexplicable. Si tiene alguno de estos síntomas junto con diarrea crónica, debe consultar a su médico de inmediato.
• Insuficiencia exocrina pancreática : en esta condición, el páncreas no produce suficientes enzimas digestivas para digerir completamente los alimentos que usted come. Aunque existe una prueba de funcionamiento exocrino pancreático que implica medir la cantidad de grasa en las heces, los investigadores han teorizado que esta prueba puede no ser precisa para detectar una insuficiencia leve que causa diarrea posprandial. La investigación en esta área es bastante limitada. Una revisión encontró un estudio que mostró que un pequeño porcentaje de pacientes con SII-D padecen de insuficiencia exocrina pancreática. En otro pequeño estudio, los pacientes con IBS-D que recibieron pancrelipasa, una forma de enzimas digestivas pancreáticas, informaron una reducción en los episodios de diarrea posprandial.

Qué hacer para los problemas crónicos con diarrea después de comer

1. Dígale a su médico. Cualquier síntoma inusual siempre debe llamar la atención de su médico. Esto ayuda a garantizar que reciba un diagnóstico adecuado y, por lo tanto, se puede desarrollar un plan de tratamiento útil.
2. Siga las indicaciones de su médico para manejar mejor su problema de salud subyacente.
3. Coma comidas pequeñas durante todo el día y evite los alimentos grasos, como los alimentos fritos, las carnes grasas y la salsa espesa. Las comidas grandes y los alimentos grasos pueden aumentar la fuerza de las contracciones intestinales y así provocar un episodio de diarrea.
4. Use ejercicios de relajación para calmar su cuerpo. Debido a la estrecha conexión entre su cerebro y su intestino , el estrés puede ser un desencadenante de la diarrea . Muchas personas se enfrentan a una gran cantidad de estrés en sus vidas, sin mencionar el hecho de que tener diarrea después de las comidas es estresante. Tanto los ejercicios de respiración profunda como las habilidades progresivas de relajación muscular pueden ser efectivos para calmar su cuerpo y, por lo tanto, ofrecen la posibilidad de desacelerar el vaciado de sus intestinos.

Teorías emergentes sobre el síndrome de diarrea posprandial en el SII

Nuevas teorías están surgiendo para sugerir que algo más podría estar sucediendo para algunos pacientes que han sido diagnosticados con síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea (SII-D). La investigación sobre la diarrea posprandial es bastante limitada. Aquí hay avenidas que la investigación preliminar ha identificado:

• Síndrome de diarrea posprandial: dos investigadores del SII, los Dres. Money y Camilleri, han propuesto tres posibles causas para lo que ellos llaman "síndrome de diarrea posprandial". Reconocen que los marcadores de diagnóstico son limitados y sugieren que la respuesta positiva al tratamiento del problema teorizado podría servir como confirmación del diagnóstico. Creen que se deben considerar tres diagnósticos: malabsorción de ácidos biliares (BAM) , insuficiencia exocrina pancreática y deficiencia de glucosidasa.
• Ácido gástrico excesivo: cantidades excesivas de ácido gástrico se han asociado durante mucho tiempo al desarrollo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Un pequeño estudio encontró que los medicamentos para ERGE administrados a un grupo de pacientes con SII-D dieron como resultado una disminución significativa de los síntomas de diarrea y urgencia posprandial. Sin embargo, este hallazgo no ha sido replicado.
• Contenido de agua del intestino delgado : un grupo de investigadores descubrió que, en comparación con sujetos sanos de control, los pacientes con SII-D tienen menores cantidades de agua en el intestino delgado y pasan más rápido al intestino grueso, lo que puede contribuir a la diarrea posprandial. Esta investigación encaja con la teoría de los FODMAP para el SII, ya que los alimentos con alto valor osmótico (lo que significa que producen mayores volúmenes de líquido) son particularmente problemáticos para las personas con SII. De ser cierto, el desarrollo de medicamentos que ralenticen el tiempo de tránsito y, por lo tanto, regulen mejor el flujo de líquido en el intestino grueso puede ser valioso.

El resultado final en la investigación de la diarrea postprandial

Claramente, la investigación sobre los factores detrás de la diarrea postprandial en el SII es bastante limitada, y por lo tanto, no se pueden extraer conclusiones definitivas. Además, a pesar de la variedad de teorías plausibles que explican el problema, no existen datos sobre los tratamientos para esta condición, por lo que hasta ahora no está claro qué tratamientos ayudarán a los pacientes y cuáles no.

Afortunadamente, la investigación adicional arrojará más luz sobre el tema y ofrecerá algunas opciones de tratamiento efectivas. Mientras tanto, si usted tiende a experimentar episodios de diarrea urgente después de comer, discuta el tema con su médico para ver si alguna de las intervenciones propuestas sería una opción segura para usted.

Una palabra de

Cuando la diarrea ocurre inmediatamente después de comer, se vuelve difícil disfrutar de una comida. Puede ser cauteloso con lo que debe comer y ansioso por comer cualquier cosa. No estas solo. Muchas personas tienen este síntoma. Trabaja con tu médico para encontrar la causa subyacente. Es posible que pueda encontrar soluciones para que pueda disfrutar de sus comidas sin temor a apresurarse a ir al baño.

> Fuentes:

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