Investigadores de la Universidad de Monash en Australia han presentado un nuevo enfoque dietético para controlar los síntomas del SII . Este enfoque implica la restricción de alimentos que contienen ciertos carbohidratos, conocidos como FODMAPS , que se encuentran en los alimentos comunes.
La teoría detrás de la dieta baja en FODMAP no aborda la cuestión de qué causa el SCI , sino que examina el papel que desempeñan los alimentos que contienen FODMAP en el desencadenamiento de síntomas digestivos en personas que padecen hipersensibilidad visceral y disfunción de la motilidad .
La teoría FODMAP se ha aplicado tanto al SII como a las enfermedades inflamatorias del intestino .
¿Por qué los FODMAP causan síntomas?
El acrónimo FODMAP se refiere a oligo-, di- y monosacáridos fermentables y polioles. Investigadores de FODMAP han descubierto que estos carbohidratos de cadena corta y alcoholes de azúcar son absorbidos poco por el intestino delgado y, por lo tanto, son rápidamente fermentados por bacterias dentro del sistema digestivo , específicamente el intestino delgado y las partes superiores del intestino grueso (colon proximal )
Investigadores como Peter Gibson de la Universidad de Monash teorizan que la fermentación rápida de estos carbohidratos contribuye a los síntomas gastrointestinales al crear una distensión de los intestinos de dos maneras: a través de un mayor volumen de líquido debido a la ósmosis y un aumento en la producción de gas.
Los investigadores han estado llevando a cabo estudios en curso para apoyar su teoría. Han estado analizando el volumen de líquido producido por los alimentos con alto FODMAP (medidos en individuos con ileostomías ) y el gas producido (medido mediante pruebas de aliento de hidrógeno ) y luego han comparado estos resultados con la producción de líquidos y gases de alimentos con bajo contenido de FODMAP.
Se cree que este aumento en la distensión intestinal provocado por alimentos con alto contenido de FODMAP es un factor que contribuye a varios síntomas del SII:
- Dolor abdominal
- Aumento del gas intestinal
- Hinchazón
- Distensión abdominal
- Disfunción de la motilidad que conduce a la diarrea y el estreñimiento
¿Cómo ayuda la dieta?
La teoría de FODMAP sugiere que limitar la cantidad de alimentos con FODMAP altos debería resultar en una disminución de estos desagradables sistemas digestivos.
Los investigadores de FODMAP constantemente encuentran que la dieta baja en FODMAP es efectiva para reducir los síntomas en aproximadamente tres cuartas partes de los pacientes con SII. Se están llevando a cabo investigaciones en curso sobre la precisión de los componentes de esta teoría y la efectividad de una dieta baja en FODMAP para reducir la dificultad digestiva.
Altos alimentos FODMAP
¿Qué alimentos son altos en FODMAP que debe evitar con esta dieta? Aquí hay una lista rápida:
- Frutas (y sus jugos) como manzanas, albaricoques, moras, cerezas, mango, nectarinas, peras, ciruelas y sandía.
- Fruta enlatada en jugo de fruta natural, fruta seca o bebiendo grandes cantidades de jugo de fruta.
- Verduras como alcachofas, espárragos, frijoles, repollo, coliflor, ajo, lentejas, champiñones, cebollas y guisantes.
- Productos lácteos, incluyendo leche, quesos blandos, yogurt, flan y helado
- Productos elaborados con trigo y centeno
- Jarabe de maíz con alto contenido de fructosa y miel.
- Caramelos y goma de mascar edulcorados con alcohol no azucarado: sorbitol, manitol, xilitol y maltitol.
Riesgos de una dieta baja en FODMAP
Con tantos alimentos nutritivos incluidos en la lista de alto FODMAP, existe la preocupación de que las personas que intentan evitarlos terminen con una dieta deficiente en nutrientes. Es aconsejable consultar con un dietista para encontrar una dieta balanceada.
Discuta esto con su proveedor de atención médica y vea si su médico tiene un plan que puede seguir o un dietista que puede ayudarlo.
> Fuentes:
> Comer, dieta y nutrición para el síndrome del intestino irritable. Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/eating-diet-nutrition.
> Gibson, P. & Shepherd, S. "Manejo dietético basado en evidencia de síntomas gastrointestinales funcionales: el enfoque FODMAP" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 252-258.
> Ong, D. et.al. "La manipulación de carbohidratos de cadena corta en la dieta altera el patrón de producción de gas y la génesis de los síntomas en el síndrome del intestino irritable" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 1366-1373