Una visión general del síndrome de intestino irritable (SII)
El síndrome del intestino irritable (SII) es un problema de salud que muchas personas tienen, pero pocas personas hablan. Las personas que son diagnosticadas con IBS experimentan síntomas crónicos relacionados con el funcionamiento de sus intestinos.
¿Qué es IBS?
El SII es un trastorno digestivo en el que las personas experimentan episodios recurrentes de dolor abdominal, junto con cambios significativos en su experiencia de defecar. Las personas que tienen IBS pueden experimentar estreñimiento crónico, episodios de diarrea urgente o flip-flop entre los dos extremos.
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El SII se clasifica como un trastorno gastrointestinal funcional , ya que implica un mal funcionamiento en la forma en que funciona el sistema intestinal, pero no presenta ningún signo de proceso de enfermedad visible o daño tisular. Se estima que afecta hasta un 15 por ciento de la población en algún momento de su vida.
Los síntomas del SII pueden variar de persona a persona o pueden variar con el tiempo para cada persona que padece el trastorno.
Las personas que tienen SII pueden experimentar:
- Dolor abdominal, calambres, espasmos o malestar (a menudo aliviado por la defecación)
- Diarrea: deposiciones sueltas y acuosas, posiblemente con sensaciones de urgencia, y / o tres o más deposiciones al día
- Estreñimiento: heces duras y secas, tirando del inodoro y / o tres o menos evacuaciones por semana
- Sentimientos de evacuación incompleta después de una evacuación intestinal
- Gas intestinal excesivo
- Hinchazón, que a menudo empeora a medida que avanza el día
- Cambios en el aspecto de los taburetes
- Mucus en las heces
Las 4 mejores cosas que debe saber sobre el SII
- Los investigadores aún no están del todo claros por qué las personas desarrollan SII. A menudo, el trastorno se manifiesta después de un episodio grave de gastroenteritis, también conocida como gripe estomacal. A veces los síntomas aparecen después de la experiencia de un evento extremadamente estresante. Se observa una alta incidencia de SII en adultos que fueron víctimas de abuso sexual o físico en la infancia.
- IBS se diagnostica en función de los síntomas, a diferencia de los resultados de la prueba. Esto se debe a que los signos de IBS no aparecen en las pruebas de diagnóstico. Su médico puede optar por realizar algunas pruebas, según su cuadro clínico y su historial médico, pero estas pruebas se utilizan para descartar otras enfermedades digestivas que puedan estar causando sus síntomas.
- La falta de resultados positivos en las pruebas no significa que el SII esté en tu cabeza. La investigación indica que los síntomas del SII pueden ser el efecto de una interacción entre muchos factores, incluidos algunos o todos los siguientes:
- Cambios en la motilidad intestinal: la velocidad del movimiento intestinal
- Hipersensibilidad visceral: mayor sensación de dolor en los órganos internos de lo normal
- Inflamación en el revestimiento de los intestinos
- Disfunción en los sistemas de comunicación entre el intestino y el cerebro
- Un desequilibrio entre las bacterias intestinales
- Intolerancia a los alimentos o sensibilidad
- Aumento de la permeabilidad intestinal (síndrome del intestino permeable)
- El SII se puede dividir en diferentes subtipos: diarrea predominante (SII-D), estreñimiento predominante (SII-C) y tipo alternante (SII-E), en el que el síntoma intestinal predominante cambia con el tiempo.
¿Qué más podría ser?
El SII se diagnostica después de que se hayan descartado otros trastornos mediante pruebas de diagnóstico de rutina. Las siguientes son algunas de las condiciones de salud que su médico querrá descartar:
Enfermedad celíaca: la enfermedad celíaca es una afección en la que comer alimentos que contienen gluten da como resultado una respuesta autoinmune problemática en la que las vellosidades que recubren el intestino delgado se dañan. Las personas que tienen SII tienen un mayor riesgo de enfermedad celíaca no diagnosticada.
Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII): las enfermedades inflamatorias del intestino de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa se presentan con muchos de los mismos síntomas que el SII. Sin embargo, los síntomas de la EII incluyen diarrea con sangre, pérdida de peso y fiebres, todos síntomas que no están presentes en el SII. Además, con la EII, se observarán signos visibles de inflamación en el tracto digestivo durante una colonoscopia.
Intolerancia a los alimentos: una intolerancia a los alimentos difiere de una alergia a los alimentos en que el problema ocurre a nivel del sistema digestivo en oposición a una respuesta del sistema inmune.
La malabsorción o intolerancia a los alimentos puede causar síntomas similares al SII. Dos de los tipos más comunes son la intolerancia a la lactosa y la malabsorción de fructosa .
Cáncer de colon: las personas que tienen IBS con frecuencia se preocupan de que puedan tener cáncer de colon que su médico no haya detectado. Los síntomas de cáncer de colon que no se observan en el SII son signos de hemorragia rectal o heces con sangre , anemia, fatiga extrema y pérdida de peso significativa e inexplicable.
Si ha sido diagnosticado recientemente con SII
Aunque es posible que su médico le indique que no existe una cura para el SII, es posible que encuentre seguridad en el hecho de que hay muchas cosas que se pueden hacer para calmar sus síntomas. Aquí hay algunas cosas para que aprenda más sobre:
Opciones de medicamentos : su médico puede elegir prescribirle un medicamento diseñado para aliviar sus síntomas. Las opciones disponibles incluyen:
- Antiespasmódicos : se pueden recetar para aliviar el dolor abdominal y los calambres
- Antidepresivos : se pueden recetar para la reducción del dolor y abordar cualquier depresión coexistente o síntomas de ansiedad
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- Antibióticos : se pueden prescribir tipos específicos que se dirigen a un posible sobrecrecimiento de bacterias en el intestino delgado ( SIBO )
- Medicamentos específicos de IBS: estos incluyen Amitiza y Linzess para IBS-C y Viberzi para IBS-D.
Remedios de venta libre (OTCS) : hable con su médico sobre qué productos de venta libre son seguros para usted. Los OTCS que son más comúnmente utilizados por las personas que tienen SII incluyen laxantes, probióticos, aceite de menta, agentes antidiarreicos y ciertos suplementos herbales.
¡Qué comer! Averiguar qué alimentos comer cuando tiene SII puede ser un desafío. Puede ser útil llevar un diario de alimentos para buscar cualquier conexión posible entre los alimentos que usted come y los síntomas que está experimentando. La dieta baja en FODMAP tiene un fuerte apoyo de investigación para su efectividad en la reducción de los síntomas del SII, pero puede ser un reto seguirla. Aumentar la fibra dietética, particularmente la fibra soluble, puede ser útil si se hace lentamente. Además de saber qué alimentos son los mejores para que comas, también debes prestar atención a cómo comes. Puede serle útil comer comidas más pequeñas ya que las comidas grandes y pesadas pueden fortalecer las contracciones intestinales.
Una palabra de
Aunque todos hemos aprendido a mantener la "charla en el baño" en privado, no hay necesidad de dejar que la vergüenza sobre sus síntomas digestivos le impida obtener la ayuda y el apoyo que necesita para controlar mejor su IBS. Hable abiertamente con su médico acerca de sus síntomas, para que pueda elaborar un plan de tratamiento óptimo. Busque grupos de apoyo de IBS en línea para que no sienta que está solo frente a este frustrante problema de salud. Adoptar un enfoque práctico de su SII le ayudará a reducir su nivel de estrés y servirá para proteger su autoestima .
Fuentes:
Minocha A. y Adamec, C. (2011) La Enciclopedia del Sistema Digestivo y Trastornos Digestivos (2nd Ed.) Nueva York: Hechos sobre el archivo.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Manejo moderno del síndrome del intestino irritable: más que la motilidad. Digestive Diseases 2016; 34: 566-573.
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