Aliviar los Síntomas del Síndrome de Intestino Irritable
Viberzi (eluxadoline) es un medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) para el tratamiento del SII con prevalencia de diarrea (SII-D) en adultos. Viberzi fue diseñado para actuar localmente en el tracto digestivo para ayudar a controlar la diarrea y aliviar el dolor abdominal causado por la enfermedad.
Si bien los médicos aún no comprenden por completo qué causa los síntomas recurrentes del SII (incluyendo dolor abdominal, hinchazón, gases, diarrea o estreñimiento), Viberzi puede brindar alivio a las personas que no responden a los agentes antidiarreicos tradicionales.
Cómo funciona Viberzi
Viberzi está disponible por prescripción y está diseñado para tomarse por vía oral, dos veces al día, con alimentos. Viene en tabletas de 75 miligramos y 100 miligramos recubiertas con película.
Viberzi funciona activando o impidiendo varios receptores opioides en el tracto digestivo. Estos son los receptores implicados en la motilidad intestinal , la sensación de dolor y la secreción de fluidos intestinales. Viberzi es único en el sentido de que estimula dos tipos de receptores e inhibe a otros, proporcionando alivio sin estreñimiento.
Estos receptores tienen funciones diferentes y únicas:
- Los receptores Mu son responsables de la motilidad intestinal (la contracción de los músculos gastrointestinales).
- Los receptores Kappa inhiben las contracciones del colon.
- Los receptores delta son secreciones intestinales asociadas.
La adición de un antagonista del receptor delta es clave para evitar el estreñimiento visto con otros medicamentos como Imodium (loperamida) y Lomotil (atropina / difenoxilato) que solo afectan a los receptores mu y kappa.
La FDA aprobó Viberzi en base a dos ensayos clínicos de Fase III que concluyeron que el medicamento ofrecía una mejoría moderada en la frecuencia y urgencia de las deposiciones y una modesta mejoría en el dolor abdominal y la consistencia de las heces.
Efectos secundarios de los medicamentos
Los efectos secundarios de Viberzi son típicamente de naturaleza gastrointestinal, pero también pueden afectar a otros sistemas debido a los efectos opioides.
En algunos casos, los síntomas del medicamento pueden desencadenar los mismos que se experimentan con SII. Entre algunos de los efectos secundarios más comunes:
- Náusea
- Dolor abdominal
- Infección del tracto respiratorio superior
- Vomitando
- Nariz congestionada
- Hinchazón
- Bronquitis
- Mareo
- Gas
- Erupción
- Fatiga
El efecto opioide puede, en casos raros, afectar el esfínter de Oddi (la válvula mientras regula el flujo de bilis y el líquido pancreático en los intestinos). Si esto sucede, puede desarrollar pancreatitis .
Como tal, Viberzi no se puede prescribir a personas que no tienen una vesícula biliar (el órgano que produce la bilis) o que tienen pancreatitis, insuficiencia hepática, una obstrucción del conducto biliar o estreñimiento severo. Se informó sobre hospitalización y muerte en personas sin vesícula biliar que tomaron tan solo dos dosis de Viberzi.
También se debe evitar en personas que beben más de tres bebidas alcohólicas por día.
Un medicamento opioide, Viberzi tiene el potencial de abuso y / o dependencia. Solo debe usarse bajo la supervisión de un médico. Si bien los efectos son mucho menos profundos que Oxycontin (oxicodona), puede causar euforia si se abusa de ellos y llevar a la dependencia de opioides.
> Fuentes:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "Efecto de los transportadores de captación OAT3 y OATP1B1 y del transportador de salida MRP2 sobre la farmacocinética de eluxadolina". J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
> Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Eluxadoline beneficia a los pacientes con síndrome de intestino irritable con diarrea en un estudio de fase 2". Gastroenterology 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. "La FDA advierte sobre un mayor riesgo de pancreatitis grave con el medicamento para el colon irritable Viberzi (eluxadoline) en pacientes sin vesícula biliar". Silver Spring, Maryland; emitido en agosto de 2016.