Carcinoma de células grandes de los pulmones

Síntomas, tratamientos y pronóstico del cáncer de pulmón de células grandes

El carcinoma de pulmón de células grandes es una forma de cáncer de pulmón de células no pequeñas . Los cánceres de pulmón de células no pequeñas representan el 80 por ciento de los cánceres de pulmón, y de éstos, aproximadamente el 10 por ciento son carcinomas de pulmón de células grandes.

Visión de conjunto

Los carcinomas de células grandes también se llaman cánceres de pulmón de células grandes. Se nombran por la apariencia de células grandes y redondas cuando se examinan bajo el microscopio, aunque los tumores en sí también tienden a ser grandes cuando se diagnostican.

Los carcinomas de células grandes a menudo se producen en las regiones externas de los pulmones y tienden a crecer rápidamente y diseminarse más rápidamente que otras formas de cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Síntomas

Debido a que los carcinomas de células grandes a menudo comienzan en las partes externas de los pulmones, los síntomas bien conocidos de cáncer de pulmón, como tos crónica y tos con sangre , pueden ser menos comunes hasta más adelante en la enfermedad. A principios de los carcinomas de células grandes que pueden pasarse por alto pueden incluir fatiga, dificultad para respirar leve o dolor en la espalda , el hombro o el pecho. Muchas personas notan que estos síntomas iniciales son sutiles y vagos, por ejemplo, creen que sus síntomas de dificultad para respirar al subir escaleras están relacionados con aumentar unos kilos o tener unos años más que ser un signo de cáncer de pulmón.

Dado que los carcinomas de células grandes a menudo se encuentran en las regiones externas de los pulmones, pueden causar el desarrollo de líquido en el espacio entre los tejidos que recubren el pulmón (derrames pleurales) e invaden la pared del tórax.

Esto puede causar dolor en el pecho o en el costado que empeora con una respiración profunda.

Los carcinomas de células grandes también pueden secretar sustancias parecidas a las hormonas que causan los síntomas conocidos como síndrome paraneoplásico . En los hombres, estas sustancias pueden causar agrandamiento de los senos, algo conocido como ginecomastia.

Diagnóstico

El carcinoma de células grandes de los pulmones a menudo se sospecha cuando se observan anomalías en una radiografía.

La evaluación adicional puede incluir:

Dependiendo de los resultados, su médico generalmente querrá obtener una muestra de tejido para confirmar el diagnóstico y solicitará más pruebas para verificar si su cáncer se ha diseminado. Una biopsia pulmonar para detectar el cáncer de pulmón se puede hacer de varias maneras, desde una biopsia con aguja fina, a una biopsia endobronquial guiada por ultrasonido durante una broncoscopia, hasta una biopsia de pulmón abierto.

Etapas

El carcinoma de células grandes se divide en 4 etapas :

Causas

Los carcinomas de pulmón de células grandes están más fuertemente asociados con el tabaquismo que algunos otros tipos de cánceres de pulmón de células no pequeñas, pero también pueden contribuir otras causas como las causas ambientales , el tabaquismo , las causas ocupacionales y la genética .

Tratos

Dependiendo de la etapa, el tratamiento para los carcinomas de pulmón de células grandes puede incluir cirugía, quimioterapia, radioterapia o una combinación de estos.

Se están llevando a cabo muchos ensayos clínicos en busca de nuevas formas de tratar el cáncer de pulmón y para ayudar a decidir qué tratamientos son más efectivos.

Cirugía

Cuando se detectan carcinomas de células grandes en las primeras etapas , la cirugía puede ofrecer una posibilidad de curación.

Quimioterapia

La quimioterapia se puede usar sola, junto con la radioterapia o después de una cirugía para el cáncer de pulmón. Los ejemplos de medicamentos de quimioterapia usados ​​con carcinomas de células grandes incluyen Altima (pemetrexed) y Platinol (cisplatino).

Terapias dirigidas

Las terapias dirigidas son medicamentos diseñados específicamente para atacar el cáncer. Debido a que funcionan al dirigirse a las proteínas en las células cancerosas , o las células normales que han sido "secuestradas" por un tumor en su intento de crecer, pueden tener menos efectos secundarios que la quimioterapia tradicional.

Los ejemplos de terapias dirigidas que se pueden utilizar incluyen Tarceva (erlotinib) e Iressa (gefitinib).

Terapia de radiación

La radioterapia se puede usar para tratar el cáncer de pulmón o para controlar los síntomas relacionados con la propagación del cáncer .

Inmunoterapia

La inmunoterapia es un nuevo y emocionante campo de tratamiento del cáncer de pulmón que ha resultado en el control a largo plazo de la enfermedad para algunas personas.

Pronóstico

La tasa de supervivencia a 5 años para el cáncer de pulmón en general es lamentablemente solo alrededor del 18 por ciento. Para aquellos diagnosticados en las primeras etapas de la enfermedad, el pronóstico es mucho mejor. Una variante del carcinoma de células grandes, el carcinoma neuroendocrino de células grandes, tiene un pronóstico más precario que el carcinoma de células grandes.

Albardilla

Un diagnóstico de cáncer de pulmón es aterrador y puede sentirse muy solo. Permita que sus seres queridos lo respalden. Muchas personas no tienen idea de cómo reaccionar ante alguien que es diagnosticado con cáncer. Dejar que las personas sepan cosas específicas que pueden hacer para ayudar a aliviar su ansiedad, así como llenar su necesidad de apoyo adicional en este momento.

Hacer preguntas Aprende todo lo que puedas Considere unirse a un grupo de apoyo para el cáncer de pulmón ya sea a través de su centro oncológico o en línea. Y sé sincero contigo mismo No importa lo que otros hayan experimentado o recomendado, solo usted sabe lo que es mejor para usted.

> Fuentes:

> Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas (PDQ). https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq

> Sheth, S. Terapias actuales y emergentes para pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado. American Journal of Health-System Pharmacy . 2010. 67 (1 Suppl 1): S9-14.