5 malentendidos frecuentes sobre la enfermedad tiroidea

Ya sea el médico de familia, el endocrinólogo, el quiropráctico o un herbolario, es posible que no obtenga información directa sobre su tiroides. Aquí hay cinco mitos muy comunes y fragmentos de desinformación que es muy probable que escuche, junto con la historia real que necesita saber.

1. Tus niveles son normales

Primero, qué significa "normal". Hace una década, la comunidad médica aplicaba el estándar que 0,5 a 5,0 en la prueba de sangre de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) era el rango normal .

Si su TSH estaba por debajo de .5, usted estaba hipertiroideo / hiperactivo. Si su TSH era superior a 5.0, usted era hipotiroideo / hipoactivo. En 2002, tanto la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos como la "Academia de Práctica de Medicina Clínica de la Academia Nacional de Bioquímica Clínica", recomendaron que el rango normal sea revisado a .3 a 3.0. Luego, varios años después, abandonaron estas recomendaciones. Puede tener un nivel de TSH en el rango de referencia "normal", pero si se encuentra en el rango más alto del rango, algunos médicos no creen que sea necesariamente normal o saludable para usted. Cuando un médico le dice que sus niveles son "normales", pregunte qué "rango normal" está usando para tomar esa determinación.

2. Si tiene un problema de tiroides, tome yodo o algas

Los profesionales de la salud natural que no entienden realmente la función tiroidea a menudo le dicen rápidamente que "los problemas de tiroides significan que necesita yodo" o hierbas o suplementos que contienen yodo, como algas marinas, fucus y algas.

Si usted es realmente deficiente en yodo, el yodo puede ayudar a su tiroides. Los estudios han demostrado que la deficiencia de yodo en realidad está en aumento en los EE. UU., Y aproximadamente el 12% de la población de EE. UU. Actualmente tiene deficiencia de yodo, frente a menos del 3 por ciento a comienzos de los años setenta. Entonces, para algunas personas, la deficiencia de yodo puede ser un factor en su problema de tiroides .

Pero para algunas personas, el yodo o los productos que contienen yodo empeoran los problemas tiroideos autoinmunes , como la enfermedad de Hashimoto y Graves , y causan agrandamiento de la tiroides (bocio). Antes de comenzar con el yodo, considere la posibilidad de medir el yodo urinario para ver si tiene una deficiencia real, y preste mucha atención a cualquier síntoma que se desarrolle después de comenzar a tomar yodo.

3. Tiene enfermedad de Graves / Hipertiroidismo y necesita tratamiento de yodo radiactivo (RAI)

Cuando se trata de la enfermedad tiroidea autoinmune, la enfermedad de Hashimoto, que generalmente resulta en hipotiroidismo, es mucho más común que la enfermedad de Graves, que causa hipertiroidismo. Sin embargo, en algunas etapas de la enfermedad de Hashimoto , y en particular, a menudo durante las primeras etapas, la tiroides que está en proceso de falla autoinmune puede comenzar a actuar y volverse temporalmente hiperactiva, lo que convierte a la persona en hipertiroidea. A veces, son los síntomas temporales del hipertiroidismo -anxiedad, palpitaciones cardíacas , pulso rápido, pérdida de peso, diarrea, insomnio- los que primero llevan al paciente de Hashimoto al médico.

Desafortunadamente, algunos médicos ordenan una prueba de TSH, ven la baja cantidad de TSH que es característica del hipertiroidismo y recomiendan el tratamiento con yodo radiactivo, un tratamiento generalmente permanente que desactiva la tiroides y lo convierte en hipotiroideo de por vida.

El problema es que en estos casos, no es la enfermedad de Graves , y el hipertiroidismo es solo temporal, una condición conocida como "Hashitoxicosis". En este caso, puede tener un período temporal de hipertiroidismo, pero en realidad será su forma de convertirse en hipotiroideo. En algunos casos, a menos que el hipertiroidismo amenace la vida y sea incontrolable al usar drogas, el costoso tratamiento con radiación es innecesariamente administrado.

Si le dicen que tiene la enfermedad de Graves o hipertiroidismo, y se apresuran a tener RAI, insista en análisis de sangre para detectar anticuerpos que confirmen la enfermedad de Graves, así como también pruebas de imágenes.

Usted quiere que su médico demuestre que sí tiene hipertiroidismo / hipertrofia de Graves, y que no solo está experimentando hashixosis temporal.

4. La temperatura corporal basal puede diagnosticar hipotiroidismo

Aquí hay una situación en la que un signo clínico de baja temperatura corporal, se ha convertido en una herramienta de diagnóstico de "talla única" que simplemente no funciona. Es médicamente conocido que las hormonas tiroideas tienen un efecto directo sobre la tasa metabólica basal o en reposo. Y aunque la hipotermia, o la baja temperatura corporal, es un síntoma conocido y médicamente aceptado de hipotiroidismo , algunos médicos creen que la temperatura corporal es una herramienta de diagnóstico infalible. El difunto Dr. Broda Barnes, hizo que el público fuera más consciente del uso de la temperatura corporal basal axilar (axila) (BBT) como un síntoma y una herramienta de diagnóstico para el hipotiroidismo. Es un método de diagnóstico y monitoreo que todavía utilizan algunos médicos complementarios y alternativos.

Para medir su BBT, use un termómetro especial BBT. Tan pronto como despierte, con un movimiento mínimo, coloque el termómetro en su axila, junto a la piel, y déjelo durante diez minutos. Registre las lecturas de tres a cinco días consecutivos. Las mujeres que todavía tienen su período menstrual no deben realizar la prueba en los primeros cinco días de su período, pero pueden comenzar el día cinco. Los hombres y las niñas y las mujeres que no están menstruando pueden realizar la prueba en cualquier momento del mes.

Si la BBT promedio está por debajo de 97.6 Fahrenheit, algunos médicos complementarios considerarían un diagnóstico de insuficiencia de la tiroides o reemplazo insuficiente de la hormona tiroidea. Un promedio de BBT entre 97.8 y 98.2 se considera normal. Las temperaturas de 97.6 a 98.0 grados Fahrenheit se consideran evidencia de posible hipotiroidismo, y las temperaturas inferiores a 97.6 grados pueden ser aún más indicativas de hipotiroidismo. Sin embargo, algunos médicos consideran que cualquier temperatura inferior a 98 grados es indicativa de hipotiroidismo.

El uso de la temperatura basal del cuerpo es controvertido, sin embargo, e incluso aquellos que usan la prueba advierten que debe ser parte de un enfoque general, y no depender únicamente de él.

5. El único tratamiento para el hipotiroidismo es Synthroid

Quizás una de las falacias más comunes que los doctores repiten regularmente es que Synthroid es el único tratamiento para el hipotiroidismo. En realidad, Synthroid es una marca para el medicamento "levothyroxine", una forma sintética de la hormona tiroidea tiroxina, también conocida como T4.

Synthroid es el fármaco de mayor venta de levotiroxina , principalmente debido a su comercialización. Synthroid, sin embargo, casi siempre es la levotiroxina más costosa. Otras marcas, consideradas igualmente efectivas por muchos profesionales, y casi siempre menos costosas, incluyen Levoxyl y Unithroid. Algunos pacientes encuentran que responden mejor a una sola marca, no necesariamente Synthroid, debido a la forma en que la marca se disuelve y se absorbe, o los rellenos y colorantes utilizados por los diferentes fabricantes.

Además de los medicamentos con levotiroxina , también está la liotironina, el nombre genérico de la hormona T3. La marca es Cytomel. Se ha encontrado que la adición de T3 a la levotiroxina ayuda a algunos pacientes con tiroides a aliviar los síntomas más eficazmente que la levotiroxina (T4) sola.

Finalmente, existe la categoría de medicamentos con receta conocida como tiroides desecada natural . No los confunde con suplementos glandulares tiroideos de venta libre; no son lo mismo. Prescripción de tiroides desecada natural: la marca principal es Armour Thyroid , pero también está disponible Nature-throid, Thyroid WP y un genérico hecho por Acella, que está hecho de la glándula tiroides seca de los cerdos. Incluye T4 y T3 naturales , además de otras hormonas tiroideas menos conocidas , como T2 , T1. Algunos profesionales, y en particular expertos en salud holística, integral y natural, encuentran que la tiroides natural es óptima para algunos pacientes.

> Fuentes:

> Braverman, L, The Thyroid, de Cooper D. Werner & Ingbar, décima edición. WLL / Wolters Kluwer; 2012.