13 tipos de enfermedades que causan demencia: síntomas y pronóstico

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Enfermedad de Alzheimer
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La demencia es un término genérico que abarca muchos tipos de deterioro cognitivo. Los síntomas de la demencia generalmente incluyen pérdida de la memoria , juicio deficiente , dificultades de comunicación y cambios de personalidad .

A menudo, los primeros síntomas son especialmente útiles para distinguir los diferentes tipos de demencia entre sí.

La causa más común de demencia es la enfermedad de Alzheimer.

Enfermedad de Alzheimer

Síntomas iniciales: los primeros síntomas incluyen pérdida de la memoria a corto plazo , falta de juicio y dificultad para encontrar las palabras correctas.

Progresión: el Alzheimer por lo general progresa desde las etapas iniciales hasta las etapas medias en 2-4 años. En las etapas intermedias, la cognición continúa disminuyendo y los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia a veces se desarrollan, lo que lo hace particularmente difícil para la persona con demencia y su cuidador.

Pronóstico: la expectativa de vida promedio es que la enfermedad de Alzheimer varía de 8 a 10 años después del diagnóstico, aunque algunas personas viven hasta 20 años.

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Demencia vascular
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Síntomas tempranos: los síntomas iniciales a menudo incluyen dificultad para encontrar palabras, pérdida de memoria, desafíos en el funcionamiento ejecutivo y una velocidad de procesamiento lenta . Estos síntomas pueden estar relacionados con un evento isquémico transitorio , un accidente cerebrovascular o una enfermedad de vasos pequeños que no se ha detectado (que incluye cambios en el cerebro, como lesiones de la materia blanca y estrechamiento de las arterias).

Progresión: la demencia vascular generalmente tiene una progresión similar a un paso, en oposición a un declive gradual más típico de la enfermedad de Alzheimer. Esto significa que el funcionamiento en la demencia vascular puede permanecer estable durante bastante tiempo después de los síntomas iniciales hasta que se produzca un descenso notable, y luego permanecer en el siguiente nivel durante un período prolongado hasta que se produzca la siguiente disminución.

Pronóstico: el pronóstico en la demencia vascular varía mucho y está relacionado con la cantidad de daño que hay en el cerebro y otras ocurrencias de accidentes cerebrovasculares o accidentes cerebrovasculares.

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Demencia de la enfermedad de Parkinson
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Síntomas iniciales: la demencia de la enfermedad de Parkinson es un tipo de demencia con cuerpos de Lewy . (El otro se llama demencia con cuerpos de Lewy). Ambos implican cambios corporales (como movimientos lentos, debilidad y rigidez) y cambios cerebrales (como pérdida de memoria, disminución de la atención y funcionamiento ejecutivo deficiente ).

En la demencia de la enfermedad de Parkinson, los síntomas motores y de movilidad están presentes por lo menos un año antes de que se desarrollen los cambios cognitivos .

Progresión: la demencia de la enfermedad de Parkinson generalmente tiene una progresión gradual a lo largo del tiempo. Las alucinaciones a menudo se vuelven comunes y es probable que aumente la confusión. Las caídas también pueden volverse más frecuentes y el funcionamiento físico general disminuye.

Pronóstico: la expectativa de vida promedio varía significativamente según la salud de la persona y la edad a la que se desarrolló el Parkinson.

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Demencia con cuerpos de Lewy
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Síntomas de nitio : la demencia con cuerpos de Lewy es un tipo de demencia de cuerpos de Lewy. (El otro tipo es la demencia de la enfermedad de Parkinson). La demencia con cuerpos de Lewy involucra síntomas del cuerpo como debilidad y rigidez motriz y muscular, así como síntomas cerebrales como tomar decisiones, deterioro de la memoria y capacidad de atención.

En la demencia con cuerpos de Lewy, los síntomas del cerebro se desarrollan antes de los síntomas del cuerpo, al mismo tiempo o menos de un año después de la presencia de los síntomas del cuerpo.

Progresión: la demencia con cuerpos de Lewy puede variar bastante, incluso de día a día.

Pronóstico : la expectativa de vida promedio depende de muchos factores, pero se estima que es de aproximadamente 8 años después del diagnóstico.

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Síndrome de Wernicke-Korsakoff
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Síntomas iniciales: la encefalopatía de Wernicke es una afección aguda caracterizada por confusión, cambios en la visión y funcionamiento del ojo, disminución del estado de alerta mental, temblores en las piernas y más. A menudo, pero no siempre, está relacionado con el abuso de alcohol y requiere tratamiento inmediato en un hospital, generalmente de administración de tiamina.

El síndrome de Korsakoff es más una enfermedad crónica que consiste en problemas de memoria, confabulación (inventar historias) y alucinaciones.

Progresión: si se trata de inmediato, es posible que la encefalopatía de Wernicke se pueda revertir. Sin embargo, a veces es seguido por los síntomas en curso del síndrome de Korsakoff.

Pronóstico: la expectativa de vida promedio en el síndrome de Wernicke-Korsakoff varía significativamente. Va desde esencialmente ningún efecto en alguien que se abstiene del alcohol hasta una expectativa dramáticamente acortada en otros.

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Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (a veces llamada enfermedad de las vacas locas)
Imagen del tejido cerebral afectado por la enfermedad de Cruetzfeldt-Jakob. CDC / Teresa Hammett

Síntomas iniciales: a diferencia de otros tipos de demencia, los primeros síntomas de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob no suelen incluir cambios cognitivos. Por el contrario, incluyen depresión, abstinencia y cambios de humor.

Progresión: a medida que la enfermedad avanza, se desarrollan dificultades de memoria, junto con cambios en el comportamiento, la coordinación física, incluida la marcha y la visión. En las etapas posteriores, pueden desarrollarse alucinaciones y psicosis , y el funcionamiento general, incluida la capacidad de tragar y comer, se deteriora.

Pronóstico : la expectativa de vida promedio se ve afectada significativamente y varía desde unas pocas semanas hasta un año después del diagnóstico.

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Demencia Frontotemporal (Enfermedad de Pick)
Rosa = Lóbulo frontal. Amarillo = Lóbulo temporal. Stocktrek Images Stocktrek Images / Getty Images

Síntomas iniciales: la demencia frontotemporal es un tipo de demencia que afecta con mayor frecuencia a las personas más jóvenes. Los primeros síntomas generalmente incluyen cambios en la personalidad y el comportamiento, en oposición a las dificultades cognitivas . Puede parecer que no les importan los demás y actúan de manera inapropiada.

Progresión: A medida que progresa la FTD, la comunicación (tanto la capacidad de expresar y comprender), la memoria y la capacidad física disminuyen.

Pronóstico: según el tipo de FTD que haya desarrollado la persona, la esperanza de vida oscila entre aproximadamente dos y veinte años después del diagnóstico.

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Enfermedad de Huntington (corea de Huntington)
La enfermedad de Huntington se transmite genéticamente a través del ADN, que se muestra aquí. Laguna Design Photolibrary / Getty Images

Síntomas iniciales: la enfermedad de Huntington inicialmente implica una combinación de síntomas que incluyen movimientos físicos involuntarios, cambios de humor, pérdida de memoria y habilidades deficientes para la toma de decisiones.

Progresión: a medida que avanza, Huntington afecta la comunicación, el caminar, la deglución y la cognición . Los movimientos involuntarios (corea) se vuelven más pronunciados e interfieren significativamente con el funcionamiento diario.

Pronóstico: La esperanza de vida en Huntington varía de 10 a 20 años después del diagnóstico.

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Demencia por VIH / SIDA
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Síntomas iniciales: las personas con demencia relacionada con el VIH al principio a menudo tienen dificultad con la concentración, la atención y la memoria. También pueden mostrar algunos cambios en su personalidad y comportamiento.

Progresión: a medida que progresa la demencia asociada al VIH, las habilidades físicas también pueden comenzar a disminuir. Por ejemplo, alguien puede tener más dificultad para caminar o para coordinar la vista y la mano.

Pronóstico: el pronóstico varía y puede depender de la respuesta del cuerpo a los tratamientos, como la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA).

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Insomnio familiar fatal
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Síntomas iniciales: el sueño se ve significativamente afectado por esta rara afección hereditaria. Una persona puede experimentar insomnio, sueños vívidos y alucinaciones , así como anorexia.

Progresión: a medida que esta condición progresa, la capacidad para caminar y mover el cuerpo se deteriora. Se produce pérdida de memoria y poca atención y concentración, y en sus últimas etapas, una persona a menudo no puede hablar.

Pronóstico: Después de que se desarrolla FFI, la esperanza de vida es de aproximadamente 12 meses.

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Demencia mixta
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Síntomas Iniciales: Los síntomas de la demencia mixta a menudo parecen similares a los de la enfermedad de Alzheimer temprana e incluyen dificultad para aprender nueva información, pérdida de memoria (por lo general, deterioro de la memoria a corto plazo), confusión sobre el día o el tiempo y dificultades para encontrar palabras.

La demencia mixta a menudo se diagnostica erróneamente como un tipo único de demencia y luego se descubre a través de imágenes como resonancias magnéticas o en una autopsia después de la muerte.

La demencia mixta a menudo es causada por la combinación de Alzheimer, demencia vascular y / o demencia con cuerpos de Lewy.

Progresión: a medida que progresa la demencia mixta, el funcionamiento del cerebro disminuye aún más, causando dificultades en las habilidades físicas, como las actividades de la vida diaria, así como en todas las áreas de la cognición.

Pronóstico : La esperanza de vida después del diagnóstico de demencia mixta no está claramente establecida porque el diagnóstico es esporádico. Sin embargo, los investigadores estiman que el pronóstico puede ser más corto para la demencia mixta que para una sola causa de demencia, como el Alzheimer, ya que factores adicionales están afectando el funcionamiento del cerebro.

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Encefalopatía traumática crónica / lesión cerebral
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Síntomas iniciales: los síntomas de una lesión cerebral incluyen pérdida de la conciencia, pérdida de la memoria, cambios en la personalidad y el comportamiento y habla lenta y arrastrada.

Progresión: Si bien los síntomas de una sola conmoción cerebral son a menudo temporales y se resuelven con el tratamiento apropiado, la encefalopatía traumática crónica generalmente se desarrolla con el tiempo a partir de lesiones repetidas en la cabeza y generalmente no es reversible. Los síntomas posteriores incluyen mala capacidad de toma de decisiones, agresión, función motora deteriorada e incapacidad para comunicarse de manera efectiva.

Pronóstico: la esperanza de vida varía según la gravedad de las lesiones.

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Hidrocefalia de presión normal
Hidrocefalia de presión normal (NPH). LAGUNA DESIGN Science Photo Library / Getty Images

Síntomas Iniciales: La hidrocefalia de presión normal se caracteriza por lo que comúnmente causa la tríada de síntomas: deterioro cognitivo , dificultad para caminar y problemas con la incontinencia urinaria .

Progresión: la progresión varió según el tratamiento. La NPH es una condición que causa síntomas de demencia, pero a veces puede revertirse con un tratamiento rápido.

Pronóstico: si NPH responde al tratamiento, caminar es a menudo el primer síntoma que mejora seguido por la continencia y luego la cognición.

Fuentes:

Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidente Cerebrovascular. 6 de febrero de 2015. NINDS Dementia With Lewy Bodies Information Page.