La enfermedad de Alzheimer causa desorientación
¿Qué es Orientación?
Orientación es un término que abarca la conciencia de una persona de sí misma, de quienes la rodean, su ubicación y la fecha y la hora. Orientado x1, x2, x3 o x4 es una forma de expresar el alcance de su conciencia. La orientación a menudo se evalúa como parte de una prueba de estado mental para evaluar el funcionamiento cognitivo y detectar la demencia.
¿Qué significa cuando el médico dice que alguien está alerta y orientado en el horario tres?
Puede escuchar a un médico decir: "Ella está alerta y orientada a los tres". Eso significa que está despierta, receptiva y orientada a la persona, el lugar y el tiempo.
Orientado x 1 = conocimiento de la persona
A veces, una persona está orientada solo a sí misma. Eso significa que sabe quién es, pero no puede recordar ni reconocer a nadie más, por ejemplo, quiénes son o cuáles son sus nombres.
Orientado x 2 = conocimiento del lugar
La ubicación puede incluir un conocimiento general de dónde se encuentra la persona, como en un hospital, el número de habitación en un hogar de ancianos o la ciudad y el estado.
Orientado x 3 = conocimiento de tiempo / fecha
El tiempo puede incluir un conocimiento de la fecha, la hora del día y la temporada.
Orientado x 4 = conocimiento del evento
El conocimiento del evento puede incluir el conocimiento de lo que acaba de suceder o por qué está en el hospital.
¿Cómo afecta la enfermedad de Alzheimer a la orientación?
La enfermedad de Alzheimer y otros tipos de demencia pueden hacer que las personas se desorienten acerca de su entorno y el entorno. No es raro que las personas con demencia estén especialmente desorientadas con el tiempo. Pueden creer que es hace muchos años y que son mucho más jóvenes que ellos.
A medida que la enfermedad de Alzheimer progresa, las personas también pueden confundirse acerca de dónde están. Por ejemplo, si le preguntan a la ciudad y el estado en el que viven, pueden responder con la ubicación de donde crecieron, en lugar de dónde han vivido durante los últimos 30 años.
Finalmente, la orientación a una persona se ve afectada por la enfermedad de Alzheimer en etapas muy avanzadas en las que una persona puede no recordar su nombre o reconocerse en el espejo.
¿Cómo afecta la desorientación a la persona con la enfermedad de Alzheimer?
Si alguien se desorienta a la ubicación, puede deambular e intentar irse, tanto debido a su confusión sobre el lugar, como a la hora. Por ejemplo, una persona puede creer que debe irse a trabajar y luego perderse camino a un trabajo del que se retiró hace muchos años. Por lo tanto, la desorientación puede presentar riesgos de seguridad, así como la angustia y la ansiedad , para las personas con demencia.
¿Cómo afectan otros tipos de demencia la orientación?
Curiosamente, no todos los tipos de demencia afectan la orientación en la misma medida que la enfermedad de Alzheimer. Se publicó un estudio en la revista Journal of Alzheimer's Disease sobre la demencia frontotemporal que demostró que se encontró un deterioro en la orientación y la memoria de forma constante en el Alzheimer, mientras que las personas con demencia frontotemporal a menudo mantuvieron su orientación pero su memoria se deterioró.
La desorientación también es común en la demencia del cuerpo de Lewy y la demencia vascular a medida que avanzan en sus etapas posteriores.
¿Cómo se evalúa la orientación?
La orientación se evalúa en evaluaciones formales y conversaciones informales. Varios exámenes de estado mental incluyen preguntas sobre la fecha, la temporada del año y su ubicación (hospital, hogar, ciudad, condado).
La orientación también se puede evaluar a través de una conversación informal haciendo algunas preguntas a la persona y escuchando sus respuestas.
¿Cómo se ve afectada la orientación por el delirio?
La orientación también puede verse afectada por el delirio , una disminución repentina de la capacidad cognitiva de una persona causada por una afección reversible , como una interacción o reacción de una medicación o una infección. Si la orientación de alguien es repentinamente deficiente, esto es una señal de que puede estar experimentando delirio y justifica un examen y tratamiento médico.
Una palabra de
Algunas investigaciones han encontrado que la orientación de la realidad puede ser útil para facilitar la orientación y ralentizar la pérdida cognitiva en la demencia.
Recordar a alguien la fecha, la temporada, el lugar y la hora del día debe hacerse con amabilidad y amabilidad.
Fuentes:
Alzheimer Society of British Columbia. Desorientación y demencia. Marzo de 2013. http://www.alzheimer.ca/bc/~/media/Files/bc/Advocacy-and-education/Wandering/2013-03-01%20Disorientation%20and%20Dementia%20Handout.pdf
Revista de la enfermedad de Alzheimer. 2013; 33 (2): 473-81. ¿Perdido y olvidado? Orientación versus memoria en la enfermedad de Alzheimer y demencia frontotemporal. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22986775