Cáncer de pulmón primario y secundario

¿Qué quiere decir exactamente su médico por cáncer de pulmón primario? Es posible que haya escuchado que se usa este término en su lectura, o su médico puede haber comentado que un cáncer de pulmón parece ser un cáncer de pulmón primario. ¿Cuál es la definición y qué significa esto para ti?

Definición

Un cáncer de pulmón primario es un cáncer que comienza en los pulmones. Más comúnmente, el cáncer de pulmón primario se conoce simplemente como cáncer de pulmón, sin agregar la palabra primaria.

Comprender la diferencia entre el cáncer de pulmón primario y secundario puede ayudar a explicar por qué se puede usar esta descripción.

Primario vs Secundario

Si un cáncer de pulmón primario se disemina a otras regiones del cuerpo (conocido como metástasis), se lo refiere al cáncer de pulmón primario metastásico a la ubicación de la diseminación. Por ejemplo, el cáncer que comienza en los pulmones y se disemina al cerebro se denominaría "cáncer de pulmón primario metastásico para el cerebro".

Los cánceres que comienzan en otras regiones del cuerpo y se diseminan a los pulmones no son cánceres primarios . A veces se describen como " cánceres secundarios ", pero en la mayoría de los casos se definen primero por el cáncer y luego por "metastásico en los pulmones". Por ejemplo, un cáncer de mama que se disemina a los pulmones puede denominarse "cáncer de mama metastásico". los pulmones, "cáncer de pulmón metastásico del seno" o "un cáncer de mama primario con afectación pulmonar secundaria". Esto es importante, ya que hay muchos cánceres que no comienzan sino que se diseminan hasta los pulmones .

Por otro lado, si una persona con cáncer de mama desarrollara otro cáncer no relacionado que comenzara en los pulmones, ese tumor se consideraría un cáncer de pulmón primario.

De segundo a primario

El término "cáncer de pulmón primario" se usa más comúnmente cuando alguien que ha tenido cáncer de pulmón desarrolla un segundo cáncer de pulmón.

Cuando esto ocurre, el segundo cáncer de pulmón podría ser una de dos cosas.

Más comúnmente, una segunda área de cáncer en los pulmones que se presenta en alguien que ha tenido cáncer de pulmón es una metástasis , es decir, la diseminación del cáncer de pulmón ya presente (incluso si se eliminó en el pasado mediante cirugía) a otra área de los pulmones . Esto se denominaría metástasis pulmonar del cáncer de pulmón primario, pero el término cáncer secundario también se usa a veces para describir este hallazgo. La descripción que puede leer en un informe puede decir algo como: "cáncer de pulmón primario metastásico en otra región de los pulmones".

En contraste, y no poco frecuente, las personas pueden desarrollar un segundo cáncer primario de pulmón . Esto se refiere a un cáncer de pulmón completamente nuevo que no está relacionado con el primer cáncer de pulmón. Puede ser el mismo tipo de cáncer de pulmón, pero diferiría del primero en sus características moleculares. Este segundo cáncer primario de pulmón habría comenzado con un grupo diferente de células cancerosas que el primer tumor.

Se puede encontrar un segundo cáncer primario de pulmón poco después de un primer diagnóstico, o muchos años después.

Dos primarias

Puede parecer sorprendente que las personas desarrollen dos cánceres de pulmón separados que no están relacionados, pero como se señaló anteriormente, esto no es poco común.

Puede ayudar a pensar sobre los factores de riesgo para el cáncer de pulmón y sus causas. Lo que sea que haya causado la aparición de un cáncer de pulmón también podría dañar otras células de los pulmones de una manera que podría provocar cáncer. Por ejemplo, las personas que tienen un riesgo genético de cáncer de mama a veces desarrollan dos cánceres de seno separados y no relacionados debido a una mutación genética que portan. Del mismo modo, las personas que tienen un riesgo genético de cáncer de pulmón o están expuestas a sustancias que causan cáncer de pulmón, como el tabaco o el radón en el hogar , a veces también pueden desarrollar dos cánceres de pulmón no relacionados.

¿Están separados?

En ocasiones, se desarrollan dos tipos de cáncer en los pulmones al mismo tiempo.

En este escenario, ambos tumores se considerarían cánceres de pulmón primarios. A primera vista, puede ser difícil saber si dos cánceres como este no están relacionados, o si, de hecho, uno de los cánceres es una metástasis debido al cáncer original y único. Con pruebas avanzadas, como el perfil molecular del cáncer de pulmón , es posible la mayoría de las veces para determinar si los cánceres no están relacionados.

Tumores con primario desconocido

En raras ocasiones, se encuentra un tumor en los pulmones y los médicos no pueden estar seguros de dónde se originó: se desconoce el sitio original del cáncer. Algunos cánceres solo se descubren después de haberse diseminado a muchas partes del cuerpo, incluidos los pulmones. En este caso, el cáncer se llamaría "cáncer metastásico en los pulmones de origen desconocido", no un cáncer de pulmón primario.

Fuentes:

Sociedad Americana del Cáncer. ¿Qué es un cáncer de primaria desconocida? Actualizado 01/7/16. http://www.cancer.org/cancer/cancerofunknownprimary/detailedguide/cancer-unknown-primary-cancer-of-unknown-primary