Tratamientos no quirúrgicos para las lágrimas del manguito de los rotadores

Opciones de tratamiento para un manguito rotador rasgado

Las lágrimas del manguito de los rotadores no sanan bien con el tiempo. Tienden a agrandarse o, en el mejor de los casos, a estabilizarse en tamaño. La buena noticia es que las roturas del manguito rotador no necesariamente necesitan sanar para que los síntomas se resuelvan. Muchas personas tienen desgarros del manguito de los rotadores, pero no tienen síntomas de dolor en el hombro . Por lo tanto, el objetivo del tratamiento de una rotura del manguito rotador es aliviar los síntomas, no necesariamente curar la rotura.

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Descanso

Cuando los síntomas de una rotura del manguito rotador son agudos , lo que significa que hay una repentina crisis de síntomas, puede ser útil descansar el hombro para permitir que la inflamación se estabilice. Es importante no inmovilizar el hombro, ya que es posible desarrollar un hombro congelado . Sin embargo, algunos ejercicios simples deberían permitirle mover el hombro de una manera que no fuerce el manguito rotador y permita que la inflamación se estabilice.

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Modificación de la actividad La forma en que levantamos el brazo, llevamos objetos y dormimos por la noche puede causar tensión en el manguito de los rotadores. Aprender maneras apropiadas de usar el hombro puede ejercer menos presión sobre los músculos del manguito de los rotadores. El manguito de los rotadores solo representa cuatro de los muchos músculos que rodean la articulación del hombro. Al trabajar con un fisioterapeuta, puede aprender a usar los otros músculos del hombro y depender menos de los músculos del manguito de los rotadores.

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Terapia física

La fisioterapia es el paso más importante en el tratamiento de una lesión en el manguito de los rotadores. El fortalecimiento de los músculos del manguito de los rotadores es importante para mantener la función normal del hombro. Algunas reuniones con un fisioterapeuta pueden ayudarlo a enseñar ejercicios para ayudar a aliviar y prevenir una recurrencia del dolor en el hombro. El fisioterapeuta también puede probar tratamientos para aliviar el dolor y la inflamación, incluidos los ultrasonidos , la estimulación eléctrica y otros tratamientos.

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Medicamentos antiinflamatorios

Los medicamentos antiinflamatorios pueden ser útiles para controlar los síntomas de una rotura del manguito de los rotadores. Los medicamentos antiinflamatorios se pueden tomar con regularidad por un período corto de tiempo, y luego se pueden usar cuando los síntomas de un desgarro del manguito rotador se disparan. Estos medicamentos deben tomarse solo bajo el consejo de su médico, pero a menudo aliviarán adecuadamente los síntomas de una rotura del manguito de los rotadores.

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Aplicación de hielo

Se puede aplicar hielo en el hombro para aliviar el dolor y ayudar a calmar la inflamación. El hielo se puede aplicar intermitentemente así como también después de actividades que causan dolor en el hombro. Si bien las bolsas de hielo se pueden fabricar fácilmente con suministros domésticos, algunas personas prefieren envolturas de hielo hechas específicamente para el hombro para proporcionar una aplicación de enfriamiento uniforme en el hombro.

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Inyecciones de cortisona

Las inyecciones de cortisona pueden ser increíblemente útiles para limitar la inflamación aguda de una rotura del manguito de los rotadores y permitir que el paciente comience la terapia. Es importante participar en la terapia y los ejercicios incluso si el hombro se siente mejor después de una inyección. Si bien la cortisona puede ayudar a calmar la inflamación del hombro, los ejercicios terapéuticos de tratamiento ayudarán a prevenir la recurrencia de los síntomas de la rotura del manguito de los rotadores.

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¿Pero funcionarán los tratamientos no quirúrgicos?

Los tratamientos no quirúrgicos pueden proporcionar alivio de los síntomas de una rotura del manguito de los rotadores en algunas personas, pero no en todas. Si bien diferentes estudios han encontrado diferentes tasas de éxito, aproximadamente el 50% de las personas que prueban tratamientos no quirúrgicos encontrarán alivio de los síntomas. Algunas de las variables que pueden afectar la probabilidad de un tratamiento exitoso incluyen el tamaño de la rotura del manguito rotador y el tiempo que ha estado experimentando los síntomas.

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¿Cuándo es necesaria la cirugía?

Determinar cuándo es necesaria la cirugía depende de varios factores. Discuta con su médico las razones particulares por las cuales se puede considerar la cirugía , o se pueden intentar más tratamientos no quirúrgicos. Como se indicó anteriormente, no todos los desgarros del manguito rotador necesitarán cirugía para aliviar los síntomas.

_Fuentes:

_{Hawkins RH, Dunlop R: tratamiento no quirúrgico de las roturas del manguito de los rotadores. Clin Orthop Relat Res 1995; 321: 178-188.}

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