Estiramientos y ejercicios para rehabilitación por lesión o cirugía
Los ejercicios de hombro pueden ser útiles en el tratamiento de muchas de las causas comunes de dolor en el hombro . Estos ejercicios también forman parte de la rehabilitación habitual de casi cualquier cirugía de hombro. Los ejercicios de hombro deben realizarse bajo la dirección de un médico para garantizar que los músculos adecuados estén siendo dirigidos a su condición. También es importante si la cirugía se ha realizado solo para realizar ejercicios que no enfaticen excesivamente ninguna reparación quirúrgica en el hombro.
Cuándo rehabilitarse
La rehabilitación del hombro se centra en dos aspectos importantes del movimiento del hombro: flexibilidad y fuerza. Sin un rango de movimiento adecuado, muchas tareas comunes no pueden realizarse. Los pacientes comúnmente experimentan rigidez en los hombros cuando tienen dificultades para alcanzar detrás de su espalda, abrocharse el cinturón de seguridad o peinarse.
El segundo aspecto importante de los ejercicios de hombro es fortalecer los músculos alrededor del hombro. Es importante no estresar los músculos del manguito de los rotadores del hombro. Estos músculos pueden ser susceptibles a lesiones e inflamación si se realizan actividades y ejercicios inadecuados.
Estirando un hombro rígido:
El estiramiento no es solo una parte importante de la preparación para un programa de ejercicio, sino que en muchos casos de dolor en el hombro, los estiramientos son la parte más importante del tratamiento. Las condiciones del hombro a menudo implican rigidez del hombro. Los ejercicios de estiramiento pueden ayudar a aflojar estos músculos que rodean la articulación del hombro.
La causa más común de un hombro rígido es la capsulitis adhesiva , también llamada hombro congelado . Esta condición puede surgir independientemente, o como resultado de la inmovilización después de una lesión en el hombro o una cirugía de hombro. Los estiramientos de hombro son importantes para el tratamiento y la prevención de un hombro congelado .
A menudo veo pacientes y terapeutas que se concentran demasiado en la fuerza cuando la movilidad del hombro está severamente restringida. Como regla general, el fortalecimiento debe seguir la movilidad, y avanzar con el fortalecimiento debe esperar hasta que la movilidad se haya recuperado.
Ejercicios simples de hombro:
Con muchas lesiones de hombro , así como pacientes posquirúrgicos, se pueden evitar los ejercicios que involucran el manguito de los rotadores para evitar el estrés en estos músculos del hombro. Por lo tanto, es importante entender algunas formas de trabajar con seguridad la extremidad superior, sin estresar el manguito rotador.
Los ejercicios de hombro más simples se llaman ejercicios de péndulo . Estos se realizan inclinándose hacia adelante para permitir que su brazo cuelgue hacia el suelo. Se hacen pequeños círculos con la mano, lo que permite que el impulso lleve el brazo sin esfuerzo.
Fortalecimiento del manguito rotador:
El manguito de los rotadores es el grupo de cuatro músculos y tendones que rodean la articulación del hombro. Las lesiones en el manguito de los rotadores son la causa más común de dolor en el hombro. Es importante que su médico le informe si es seguro ejercitar el manguito rotador, especialmente después de procedimientos quirúrgicos. En estas situaciones, el manguito rotador puede necesitar reposo hasta que la curación haya progresado lo suficiente.
Los músculos del manguito de los rotadores no son los grandes músculos de elevación de la parte superior de la espalda y los brazos. Los músculos del manguito de los rotadores pueden ejercitarse con poco o ningún peso. Si se usa más peso, los ejercicios probablemente se estén haciendo de manera incorrecta.
Estiramientos superiores de espalda y cuello:
Muchos problemas del hombro se remontan a la mala postura y al esfuerzo de los músculos de la parte superior de la espalda y el cuello. Cualquier buen programa de ejercicio de hombro también debería incorporar algunos estiramientos y ejercicios simples para la columna cervical y los músculos de la parte superior de la espalda.
Mejorando la Mecánica de la Junta
A menudo veo personas que cuestionan la efectividad de la terapia y las actividades de rehabilitación para aliviar los síntomas de dolor en el hombro.
El hombro es una articulación compleja. No solo es el hombro una articulación esférica, sino que es parte del omóplato, un hueso que se mueve en la parte posterior de la caja torácica. El movimiento del omóplato y el movimiento de la bola y el encaje deben coordinarse para que la mecánica de la articulación sea normal. Muchas personas con síntomas de dolor en el hombro tienen una mecánica anormal del hombro.
Una ayuda en alergia es pensar en la alineación de su automóvil. No importa qué tan afinado esté o cuántos caballos de potencia tenga el motor, si la alineación del vehículo está apagada, simplemente no funcionará bien. Para que el vehículo conduzca bien, necesita un mecánico que pueda enfocarse en enderezar la alineación. De manera similar con el hombro, si la mecánica y la alineación no funcionan normalmente, no importa cuán fuertes sean los músculos, la función del hombro simplemente no será normal.
Un buen fisioterapeuta está capacitado para evaluar y corregir la mecánica anormal del hombro. Rara vez esto es resultado de la debilidad de los músculos grandes del hombro que puede fortalecer en el gimnasio, sino que es el resultado de la función anormal y la movilidad de los músculos pequeños que se extienden por la región del hombro. Estar en forma o ser activo significa muy poco acerca de qué tan bien funciona la mecánica de su hombro. Entonces, si piensas que trabajar con fisioterapia solo se trata de fortalecer, te animo a que lo pruebes. ¡Puede que se sorprenda de la forma en que ajustar su hombro puede resolver sus síntomas de dolor en el hombro de manera más efectiva y más permanente que una pastilla o una inyección!
Una palabra de
El hombro es una articulación compleja, y para que el hombro se sienta normal, la función compleja debe funcionar normalmente. No es raro después de una lesión o después de la cirugía que la mecánica del hombro se vuelva anormal. Trabajar con un terapeuta bien informado puede ayudar a mejorar la mecánica de esta articulación compleja. Tener un hombro fuerte no significa que la mecánica del hombro vaya a funcionar normalmente, y un buen terapeuta puede ayudar a las personas independientemente de la fuerza de sus hombros o su capacidad atlética.
Fuente:
"Guía de ejercicios de cirugía de hombro" Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. 2007.