Si se ha sometido a una cirugía de hombro, puede beneficiarse de los servicios especializados de un fisioterapeuta para ayudar a mejorar la movilidad y la fuerza de su hombro y disminuir su dolor. Su PT trabajará con usted para ayudarlo a recuperar su nivel óptimo de función y actividad después de la cirugía.
Los tipos comunes de cirugías de hombro que pueden requerir fisioterapia incluyen:
- Reparación del manguito rotador
- Reparación de labrum
- Reducción de la fractura de húmero proximal
- Reducción de fractura de clavícula
- Reparación del tendón del bíceps
- Descompresión subacromial
Cada una de estas cirugías lleva consigo tratamientos y técnicas específicas para lograr de manera segura el mejor resultado. Algunas variables de un programa de fisioterapia siguen siendo las mismas en todas partes; los objetivos básicos durante la rehabilitación después de una cirugía de hombro son mejorar de forma segura el rango de movimiento (ROM) , la fuerza y el uso funcional general de su brazo. Su fisioterapeuta puede ayudarlo a lograr esos objetivos.
Aquí hay una lista de algunas de las cosas con las que puede trabajar con su fisioterapeuta después de una cirugía de hombro. La lista comienza con movimientos pasivos simples y progresa en dificultad y estrés a medida que progresas a través de tu rehabilitación de hombro. Esta lista no reemplaza el consejo de su médico o fisioterapeuta. Debe consultar con su médico antes de comenzar estos o cualquier otro ejercicio después de la cirugía del hombro.
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Ejercicios pasivos de rango de movimiento del hombroEn los días y semanas iniciales posteriores a su cirugía de hombro, debería poder comenzar su rehabilitación con su fisioterapeuta. Su fisioterapeuta le mostrará cómo ponerse y quitarse el cabestrillo , y se pueden iniciar ejercicios de ROM pasivos para su hombro. Los ejercicios suaves de péndulo se pueden utilizar para relajar los músculos de los hombros y mantener la articulación del hombro en movimiento correctamente.
Mientras usa su cabestrillo, es posible que los músculos del antebrazo y la muñeca o la mano se sientan débiles. Es posible que su fisioterapeuta le solicite que realice algunos ejercicios de compresión de masilla para mantener los músculos de su mano y antebrazo funcionando correctamente a medida que cicatriza su hombro.
Puede usar un sistema de poleas en la clínica de TP para ayudar a mejorar su ROM de hombros a través de flexión, abducción y rotación interna. Usar un sistema de poleas en casa puede ser necesario. Su PT puede prestarle una polea para hombro, o puede hacer uno usted mismo con algunos elementos simples de la ferretería .
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Ejercicios isométricos de hombroLos ejercicios isométricos son ejercicios en los que no se produce movimiento mientras se contraen los músculos alrededor de su hombro. Los ejercicios isométricos de hombro son una excelente manera de comenzar a utilizar sus músculos nuevamente después de una cirugía de hombro.
Incluso si aún lleva puesto el cabestrillo, puede realizar isométricos de hombro para comenzar a engranar los músculos del manguito de los rotadores. Esto puede ayudar a preparar los músculos de su hombro para aumentar la carga de trabajo en las próximas semanas de rehabilitación de su hombro.
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Ejercicios de rango activo de movimientoUna vez que comience a lograr una ROM pasiva completa o casi completa en su hombro, su fisioterapeuta puede solicitarle que inicie ejercicios activos de ROM. Estos ejercicios están diseñados para que los músculos del hombro y del manguito de los rotadores se contraigan lo suficiente como para mover el brazo y el hombro en todo su rango de movimiento.
No se preocupe si inicialmente encuentra que mover su brazo es difícil; su hombro ha estado en un cabestrillo y recientemente ha sufrido el trauma de la cirugía. El manguito de los rotadores y los músculos deltoides no han entrado en acción recientemente, por lo que es posible que no puedan levantar completamente el brazo. A medida que practica los ejercicios de ROM activa, debería encontrar que su hombro y brazo funcionan normalmente en unos pocos días.
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Ejercicios de estabilización escapularSu hombro se compone de muchos huesos y articulaciones diferentes. Estas articulaciones deben trabajar juntas para darle la capacidad de levantar el brazo por encima de la cabeza. Su omóplato, o omóplato, es el hueso con forma triangular en la parte posterior de su hombro.
Cuando tiene dolor o debilidad en el hombro después de la cirugía, es posible que los músculos alrededor de la escápula no funcionen correctamente. Esto causa un movimiento incorrecto del hombro y escapular que debe corregirse.
Para superar la disfunción del músculo escapular, su fisioterapeuta puede hacer que comience ejercicios de estabilización escapular. Estos ejercicios son esenciales para ayudarlo a recuperar la movilidad normal en su complejo de hombro.
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Ejercicios de fortalecimiento del manguito rotador de hombroUna vez que haya mejorado la ROM pasiva y activa en su hombro, será el momento de agregar un poco de resistencia a sus ejercicios de hombro. Puede usar una banda de resistencia, como Theraband , para comenzar el fortalecimiento del manguito rotador. Su fisioterapeuta debería poder darle una banda de resistencia. Las bandas están codificadas por colores en función de la cantidad de tensión que proporciona cada banda.
También puede usar una pesa pequeña para agregar resistencia a sus ejercicios activos de rango de movimiento. Después de la cirugía, es importante comenzar la luz y aumentar lentamente los ciclos y las repeticiones de cada ejercicio antes de agregar peso adicional al ejercicio. Su fisioterapeuta lo ayudará a progresar a través de su hombro y el programa de fortalecimiento del manguito de los rotadores.
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Ejercicios de alcance y alcanceUna vez que su hombro haya cicatrizado lo suficiente después de la cirugía y esté ganando buena fuerza en el manguito rotador y la musculatura escapular, es posible que esté listo para comenzar a realizar ejercicios superiores más avanzados.
Los 10 ejercicios de Thrower son un grupo de ejercicios diseñados para mejorar la fuerza y la movilidad de todo su brazo para que pueda prepararse para actividades aéreas más avanzadas.
Cuando regrese a las actividades de lanzamiento, comience con facilidad. Comience con un lanzamiento suave y suave, y progrese su lanzamiento gradualmente durante un período de semanas. No hay necesidad de salir y comenzar a disparar; comience con lanzamientos simples en una distancia corta y aumente gradualmente la cantidad de lanzamientos que haga y la distancia entre usted y su compañero de lanzamiento. No progrese a actividades avanzadas de lanzamiento y fortalecimiento de sobrecarga hasta que su médico o fisioterapeuta le aconseje que lo haga.
Más
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Pliometría de hombro avanzadaCuando piensas en saltar y rebotar que ocurre en el ejercicio pliométrico, normalmente piensas en las piernas haciendo el trabajo. Pero también puedes realizar ejercicios pliométricos para tus brazos y hombros.
Si es un atleta o si trabaja en un trabajo en el que puede tener que atrapar o tirar algo rápidamente, entonces puede beneficiarse realizando ejercicios pliométricos de hombro.
Ejercicios específicos como el uso del Bodyblade o el uso de bolas pequeñas de terapia con pesas pueden entrenar sus hombros y brazos para responder rápidamente cada vez que necesite atrapar o tirar algo.
Una palabra de
Si se ha sometido a una cirugía de hombro, puede beneficiarse de la fisioterapia para ayudarlo a progresar en su rehabilitación. Al comenzar suavemente con la ROM pasiva y progresar a través de la ROM activa y el fortalecimiento del manguito de los rotadores, puede estar seguro de retomar sus actividades normales de forma segura y rápida.
> Fuente:
> Chang, KV, Hung, CY, Han, DS, Chen, WS, Wang, TG y Chien, KL (2015). Ejercicio de rango de movimiento pasivo temprano versus > retrasado > para la reparación artroscópica del manguito de los rotadores: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios. El diario estadounidense de medicina del deporte , 43 (5), 1265-1273.