Pregunta: ¿Qué es Range of Motion?
Mi doctor me refirió a terapia física después de la cirugía de tobillo para el rango de movimiento. ¿Qué es el rango de movimiento?
Responder:
El rango de movimiento ( ROM ) es la medida de la cantidad de movimiento alrededor de una articulación o parte del cuerpo específica. Comúnmente se mide durante una evaluación de terapia física o durante un curso de tratamiento. Otros impedimentos que su fisioterapeuta puede medir incluyen la fuerza , la marcha , la flexibilidad o el equilibrio.
¿Cómo se mide el rango de movimiento?
El rango de movimiento es medido por su fisioterapeuta usando un dispositivo llamado goniómetro . Un goniómetro es un dispositivo portátil de metal o plástico con dos brazos. Los números que representan la distancia angular están en el dispositivo, muy parecido a un transportador. Su fisioterapeuta alinea los brazos a lo largo de su cuerpo, y luego él o ella puede mover su cuerpo en direcciones específicas y medir la cantidad de movimiento que ocurre.
Medir ROM es generalmente un procedimiento sin dolor. Hay algunos casos después de una cirugía o lesión en los que la medición de la ROM puede ser dolorosa, pero el dolor generalmente es de corta duración y solo ocurre durante la medición.
En general, hay tres tipos de ROM que se miden. Son pasivos (PROM), activos-asistidos (AAROM) y activos (AROM).
Rango de movimiento pasivo
La ROM pasiva ocurre alrededor de una articulación si no estás usando los músculos para moverte. Alguien más, como su fisioterapeuta, mueve manualmente su cuerpo mientras se relaja.
Una máquina también se puede usar para proporcionar ROM pasiva. Por ejemplo, después de la cirugía de reemplazo de rodilla , es posible que no pueda usar sus músculos para mover la rodilla. Su fisioterapeuta puede inclinarse y estirar la rodilla hacia usted, moviendo pasivamente su pierna. Ocasionalmente, se usa un dispositivo llamado movimiento pasivo continuo (CPM) para proporcionar ROM pasiva.
La ROM pasiva se usa generalmente durante la fase de curación inicial después de una cirugía o lesión. Si la parálisis impide que su cuerpo se mueva normalmente, la ROM pasiva también puede usarse para prevenir contracturas o úlceras por presión en la piel .
Rango de movimiento de ayuda activa
La ROM de asistencia activa se produce cuando puedes mover la parte del cuerpo lesionada, pero es posible que necesites un poco de ayuda para moverte y así evitar nuevas lesiones o daños. La asistencia que ayuda a mover su cuerpo puede provenir de usted o de otra persona. También puede provenir de un dispositivo mecánico o máquina.
Un ejemplo de AAROM es después de la cirugía del manguito rotador del hombro. Se le puede permitir mover el brazo, pero otra persona puede ayudarlo durante el movimiento para ayudar a limitar la cantidad de estrés que puede ocurrir. El ROM de asistencia activa se usa generalmente después de una lesión o cirugía cuando se produce una curación y el músculo puede contraerse, pero aún se requiere protección para evitar daños en la parte del cuerpo que se está recuperando.
Rango de movimiento activo
La ROM activa ocurre cuando usas tus músculos para ayudar a mover tu parte del cuerpo. Esto no requiere otra persona o dispositivo para ayudarlo a moverse. La ROM activa se usa cuando puede comenzar a moverse de manera independiente después de una lesión o cirugía, y se necesita poca o ninguna protección contra lesiones adicionales.
Los ejercicios de fortalecimiento son una forma de ROM activo.
Asegúrese de hablar con su fisioterapeuta o médico para comprender qué tipo de ROM es necesario si se lesiona o se ha sometido a una cirugía.
Comprender qué rango de movimiento es y cómo se usa en terapia física puede ayudarlo a estar mejor informado sobre su curso de fisioterapia y tener una experiencia positiva de terapia física . Trabajar hacia la ROM normal puede ayudar a garantizar un retorno seguro y rápido a la movilidad funcional óptima.
Fuente:
Kisner, C., y Colby, LA (1996). Ejercicio terapéutico: Fundamentos y técnicas. (3 ed.). Filadelfia: FA Davis.