Comprender el manejo de los tejidos cicatrizal en terapia física

Técnicas utilizadas para reducir la formación de cicatrices

Si tiene una cicatriz quirúrgica o formación de tejido cicatricial debido a una lesión, puede beneficiarse de la fisioterapia para ayudar a reducir la cicatriz. Su fisioterapeuta puede usar diversas técnicas, como masajes, vendajes o estiramientos, para disminuir las adherencias y las formaciones del tejido cicatricial para que pueda restablecer la movilidad funcional normal.

El tejido cicatricial se forma después de una lesión en las células normales de colágeno en el cuerpo.

Si se corta, se somete a una cirugía o rasga tejido en el cuerpo, se desarrollará tejido cicatricial. El desarrollo de tejido cicatricial es parte del proceso de curación normal en el cuerpo.

¿Qué es colágeno?

El colágeno es una sustancia que está presente en todas nuestras partes del cuerpo. Hay colágeno en músculos, tendones y ligamentos. También hay colágeno en la piel y los huesos. La composición celular del colágeno lo hace muy fuerte debido a la alineación de las células de colágeno. Puede resistir las fuerzas de tracción, como estirar y tirar, sin romperse ni romperse.

¿Cómo se forma el tejido cicatricial?

Después de una lesión en un músculo, tendón, piel o ligamentos en el cuerpo, el proceso inflamatorio comienza a sanar el sitio de la lesión. Este proceso ayuda a garantizar que el sitio lesionado se limpie y se traigan nuevas células al sitio que pronto se convertirán en tejido sano. Algunas de estas nuevas células son células de colágeno.

Desafortunadamente, el cuerpo no sabe exactamente cómo organizar las células de colágeno para que se conviertan en tejido sano que pueda resistir las fuerzas de tensión y estiramiento.

Las células de colágeno se convierten en un grupo de tejido en forma de bola llamado tejido cicatricial. Este tejido carece de la elasticidad normal del tejido sano y no dañado.

¿El tejido cicatricial es permanente?

Después de que se forma tejido cicatricial en el cuerpo, no es permanente. El tejido cicatricial puede fortalecerse y tolerar mejor las fuerzas de estiramiento a través de un proceso llamado remodelación.

La remodelación del tejido cicatricial es imprescindible para garantizar que el músculo, el tendón, la piel, los huesos o los ligamentos vuelvan a ser tejidos sanos y normales. Esto puede ayudarlo a tener una movilidad completa y libertad de movimiento en sus tejidos después de una lesión.

Remodelando el tejido de la cicatriz

La remodelación del tejido cicatricial se produce cuando comienza a estirarse y tirar de él. El estiramiento del tejido cicatricial ayuda a alinear las fibras de colágeno para permitir que vuelvan a la normalidad. Este realineamiento de las fibras de colágeno hace que el tejido sea más capaz de tolerar las fuerzas que se le colocan durante el día.

Si te esfuerzas el tendón de la corva o el tendón, por ejemplo, seguirías el protocolo de RICE durante unos días. Después de que haya tenido lugar cierta curación, se indica un estiramiento suave del músculo isquiotibial para ayudar a garantizar que el tejido cicatricial se remodele adecuadamente.

Después de una fractura o una lesión en el hueso, cargar con el hueso ayuda a remodelar el tejido óseo para fortalecerlo nuevamente. La ley de Wolff establece que el hueso crece y se remodela en respuesta a la carga específica que se le aplica. Por lo tanto, el hueso se fortalece a medida que le aplica más y más estrés. Después de una fractura, su fisioterapeuta puede ayudarlo a aprender estrategias para colocar la cantidad correcta de tensión en la dirección correcta para ayudar con el proceso de remodelación del hueso.

Si te han operado, una cicatriz puede estar presente cerca del sitio de tu cirugía. El masaje de tejido cicatricial es otra forma de ayudar a remodelar el tejido cicatricial de la piel. Esto también puede ayudar a aflojar cualquier adherencia entre la cicatriz y el tejido y la fascia subyacentes. La cinta de kinesiología también se puede usar para estirar suavemente el tejido cicatricial.

Por ejemplo, si tiene una cirugía de reemplazo de rodilla , una cicatriz quirúrgica estará presente en la parte delantera de la rodilla. Esta cicatriz puede adherirse al tejido subyacente e impedir que se produzca un rango de movimiento normal. El masaje de cicatrices , junto con la flexibilidad de la rodilla y los ejercicios de fortalecimiento , pueden ayudar a aflojar el tejido cicatrizal y garantizar que tenga lugar la remodelación adecuada.

La remodelación del tejido cicatricial es un paso importante para lograr un rango completo de movimiento en la rodilla.

Taping de Kinesiología para Estirar una Cicatriz

La cinta de kinesiología es una forma relativamente nueva de tratamiento utilizada en clínicas de terapia física para estirar el tejido cicatricial. Inicialmente, después de una lesión o cirugía, es posible que la incisión o el tejido cicatricial no estén listos para el estiramiento. Antes de realizar cualquier masaje de tejido cicatricial, taping de kinesiología o estiramiento de tejido cicatricial, debe consultar con su médico para asegurarse de que sea seguro para usted.

Si su cicatriz todavía tiene grapas o puntos, es probable que sea demasiado pronto para movilizar la cicatriz. La movilización temprana o el estiramiento de la cicatriz abierta pueden hacer que la incisión se abra. Esto podría retrasar la curación o podría exponerte a infecciones y complicaciones graves.

En general, su cicatriz debe estar completamente cerrada y cicatrizada antes de usar cinta de kinesiología para controlar el tejido cicatricial. La curación completa de los tejidos blandos y la incisión quirúrgica generalmente no ocurre hasta cuatro a seis semanas después de su cirugía o lesión. Siempre es mejor consultar con su médico para que él o ella pueda evaluar su disposición a usar cinta de kinesiología para tratar su tejido cicatricial. También debe asegurarse de que no haya contraindicaciones específicas para usar la cinta de kinesiología para su condición.

Primeros pasos con Kinesiology Tape para Scar Tissue

Antes de utilizar la cinta de kinesiología para el tejido cicatricial, debe determinar la cantidad y la dirección de la restricción en el tejido cicatricial. Su fisioterapeuta es una buena persona para ponerse en contacto para ayudar a determinar las restricciones de tejidos blandos que rodean su tejido cicatricial, por lo que es mejor consultar con él o ella.

Para evaluar la restricción del tejido cicatricial, simplemente tire de la piel y la cicatriz tiene direcciones diferentes para evaluar la cantidad de movimiento que se produce al tirar. Haga esto a lo largo de toda su cicatriz, y asegúrese de tirar suavemente en varias direcciones a lo largo de su cicatriz. Esto puede ayudarlo a determinar dónde se encuentran las restricciones específicas en la piel y la fascia debajo de la cicatriz.

Antes de utilizar la cinta de kinesiología para tratar el tejido cicatricial, debe tomar unos minutos para familiarizarse con la cinta y los diferentes tipos de tiras que puede cortar. Por lo general, el tratamiento de tejido cicatricial con cinta de Kinesiología implica el uso de tiras "I" o "Y".

Aplicación de cinta de kinesiología para tejido cicatrizal

Para usar cinta de kinesiología para proporcionar un estiramiento suave a su tejido cicatricial, debe cortar una tira en "I" de 4 a 6 pulgadas de largo.

Cuando termine de aplicar la cinta, debe tirar suavemente a lo largo del costado del tejido quirúrgico de la cicatriz. La cinta no debe cruzar su cicatriz. Se debe tirar a lo largo de su cicatriz en un ligero patrón en zig-zag.

Puede mantener la cinta de kinesiología en su lugar junto a su tejido cicatricial durante tres a cinco días. Debe asegurarse de que la cinta no irrite su piel. Si ve enrojecimiento alrededor de la cinta, quítela inmediatamente.

¿Cómo funciona la cinta?

Se cree que aplicar cinta de kinesiología en la línea de restricción de cicatrices ayuda a proporcionar un estiramiento de baja intensidad y larga duración a los tejidos que rodean el tejido cicatricial. Esto ayuda a estirar lentamente las células de colágeno que forman la cicatriz.

Dado que la cinta de kinesiología es un nuevo modo de tratamiento en fisioterapia, los estudios que examinan la efectividad del uso de la cinta de kinesiología para el tratamiento del tejido cicatricial son escasos. Un estudio publicado en la revista Annals of Medicine de Polonia encontró que un número significativo de pacientes estaban subjetivamente satisfechos con la apariencia de su cicatriz después de la cirugía o lesión cuando usaban cinta de kinesiología.

Los estudios que comparan el uso de la cinta de kinesiología con el uso de cinta o el uso de una técnica de grabación falsa aún no se han publicado. Por lo tanto, debe tener precaución cuando decida utilizar cinta de kinesiología para su tejido cicatricial específico.

Si tiene una incisión quirúrgica o una cicatriz que está restringida en direcciones específicas, es posible que pueda usar cinta de kinesiología para ayudar a jalar y estirar suavemente el tejido cicatricial. La cinta de kinesiología puede proporcionar un estiramiento de baja intensidad de larga duración a su tejido cicatricial. Esto puede ayudar a mejorar la movilidad general de su cicatriz y puede ayudarlo a moverse en todas las direcciones sin limitación en movimiento.

> Fuentes