Restaurar el rango de movimiento y la fuerza de una clavícula rota
Una clavícula fracturada , o clavícula fracturada, es una lesión deportiva común que generalmente ocurre por un impacto en el hombro de una caída en un brazo extendido. Estas fracturas pueden ser parciales o completas y a menudo requieren reparación quirúrgica e inmovilización mientras cicatrizan. Aprenda las pautas para la rehabilitación de esta lesión y ejercicios para la recuperación de una fractura de clavícula sin complicaciones.
Cada fractura es única. Es importante trabajar estrechamente con su médico y fisioterapeuta para diseñar un programa de rehabilitación de fracturas de clavícula que sea específico para su lesión, nivel de condición física y estilo de vida. En general, todos los programas de ejercicios de rehabilitación están diseñados para ayudar a un atleta a recuperar el rango completo de movimiento y luego la fuerza total para permitir un regreso a los deportes de forma segura y rápida.
Pautas generales para la rehabilitación de fracturas de clavícula
Siga estas reglas generales mientras se recupera de la fractura:
- No levantar el brazo: no levante el brazo lesionado por encima de 70 grados en cualquier dirección durante las cuatro semanas posteriores a la lesión.
- Sin levantar objetos: no levante más de 5 libras con el brazo fracturado durante seis semanas después de la lesión.
- Use hielo: hiele el hombro lesionado durante 15 minutos tres veces al día según sea necesario para ayudar a reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación.
- Use un cabestrillo: mantenga su brazo lesionado en un cabestrillo durante tres o cuatro semanas después de la lesión para ayudar a sostener la clavícula a medida que cicatriza.
- Mire su mecánica corporal: mientras usa un cabestrillo, es importante mantener una alineación adecuada de los huesos y los músculos para evitar problemas futuros. Intenta enfocarte en la buena posición del hombro. No se encoja de hombros, ni se incline, ni deje que sus hombros se vuelvan en el cabestrillo.
- Visita a tu médico: consulta a tu médico y visita a tu fisioterapeuta durante tu rehabilitación.
Fisioterapia para la fractura de clavícula
Es posible que lo remitan a fisioterapia de tres a cuatro semanas después de la lesión. Su fisioterapeuta tomará su historial y hará una evaluación para ver las formas específicas en que puede ayudar a su rehabilitación. Estos pueden incluir:
- Dolor : puede continuar teniendo dolor por otras dos a cuatro semanas. Su fisioterapeuta puede recomendar el uso de calor, hielo o TENS .
- Rango de movimiento (ROM) : su fisioterapeuta puede realizar técnicas de movilización conjunta para ayudar a restablecer la movilidad articular y enseñarle a hacerlo en casa. Además, se usan varios ejercicios para ayudar a restaurar el rango de movimiento.
- Fortaleza : los ejercicios de fortalecimiento ayudarán a restaurar la fuerza muscular y ósea perdida durante la inmovilización.
- Movilidad del tejido cicatricial : si se sometió a una cirugía para su fractura, su fisioterapeuta puede usar técnicas de movilización y masaje de cicatrices y enseñarle cómo auto-masajearse en casa.
Programa de ejercicios de rehabilitación estándar de fractura de clavícula
Este programa está diseñado para mejorar la movilidad funcional de su hombro y brazo. Trabaje con su médico y fisioterapeuta para diseñar un programa de rehabilitación personalizado que sea apropiado para su condición.
Semana 1
Rutina de ejercicio diaria estándar
Realizará ejercicios isométricos o estáticos a diario.
Durante los ejercicios isométricos, contraes los músculos sin movimiento. Estos son los ejercicios que puede esperar:
- Ejercicio de péndulo : en este ejercicio, se inclina hacia adelante por la cintura y deja que su brazo lesionado cuelgue hacia el suelo. Haz pequeños círculos con tu mano y deja que el impulso mueva tu brazo sin esfuerzo. Intenta hacer círculos en sentido horario y antihorario.
- Ejercicio de fuerza de agarre: Aprieta una bola pequeña (una pelota de racquet funciona bien) con presión suave pero uniforme varias veces al día.
- Ejercicios isométricos de tríceps: El tríceps braquial es el músculo en la parte posterior del brazo superior responsable principalmente de extender el codo. Apoye su brazo lesionado en una mesa o encimera con el codo a 90 grados. Haga un puño y presione sobre la mesa con todo el antebrazo, desde el puño hasta el codo. Su brazo no se moverá, pero su músculo tríceps se contraerá.
- Ejercicios del manguito de los rotadores: los músculos que componen el manguito de los rotadores a menudo se dañan o rasgan durante las lesiones en el hombro. Los ejercicios isométricos de rotación interna y externa a menudo se prescriben para reconstruir la fuerza en el manguito de los rotadores.
- Ejercicios isométricos para el hombro: también se le puede indicar hacer ejercicios isométricos para el hombro que incluyen abducción, aducción, extensión y flexión , con el brazo a los lados.
Durante esta semana, su fisioterapeuta también puede trabajar en cualquier lesión de tejidos blandos que pueda haber sufrido, incluyendo desgarros musculares, tirones o tensiones.
Si se siente bien, puede continuar manteniendo su estado físico general mediante ejercicios de entrenamiento cruzado y cardiovasculares, como caminar, subir escaleras y andar en bicicleta estacionaria durante su programa de rehabilitación.
Semanas 2 a 4
Su fisioterapeuta continuará el tratamiento de las lesiones de tejidos blandos e identificará los desequilibrios estructurales causados por la fractura de clavícula. Aquí hay algunos ejercicios además del plan diario estándar:
- Comience ejercicios pasivos de arrastre de la pared o poleas fáciles dos veces al día para desarrollar el rango de movimiento del hombro. Para realizar el rastreo de pared, simplemente pase los dedos por la pared lo más alto que pueda sin demasiada incomodidad en el hombro. Todos los días, haz un poco más.
- Comience a construir el rango de movimiento del codo con pivotes fáciles y doblando y enderezando el codo y la muñeca.
Semanas 4 a 8
Si te estás curando bien, comenzarás a aumentar tus ejercicios de rango de movimiento y comenzarás a fortalecer los ejercicios. Estos pueden incluir:
- Los ejercicios de rango de movimiento del manguito rotador continúan, pero ahora puede agregar algo de resistencia a la luz con bandas o pesos. Deje que el dolor sea su guía con respecto a la cantidad de ejercicio que debe hacer. Sin embargo, debe evitar la elevación del hombro, la rotación o el movimiento excesivo.
- Puede comenzar ejercicios de rango de movimiento de hombro fácil que su fisioterapeuta prescribe.
Semanas 8 a 12
Durante esta fase de rehabilitación, trabajarás hacia un rango completo de movimiento en todas las direcciones. Su programa de ejercicios de fortalecimiento continuará progresando, pero debe evitar levantar objetos pesados. Concéntrese en la reconstrucción de la resistencia muscular, con pesos ligeros y repeticiones más altas.
Semanas 12 a 16
Si su fisioterapeuta indica que está listo, comenzará un programa de fortalecimiento más agresivo. Detenga la actividad si siente dolor, inestabilidad o "atrapa" en los movimientos de las articulaciones. Puede incluir estos ejercicios:
- Aumenta la intensidad de los ejercicios de entrenamiento de fuerza.
- Comience ejercicios y ejercicios específicos de habilidades deportivas.
Regrese al entrenamiento deportivo específico y la competencia solo cuando esté autorizado para la actividad y sus pruebas funcionales muestren que su lado lesionado es tan fuerte y flexible como el lado no lesionado.
Una palabra de
La rehabilitación de una fractura requiere tiempo y dedicación para su programa de terapia. Para mantener la condición física general mientras se recupera, opte por caminar, subir escaleras o usar el ciclismo manos libres. Puede estar ansioso por volver a practicar deportes, pero es mejor esperar hasta que su equipo médico lo autorice.
> Fuentes:
> Fractura de clavícula (clavícula rota). Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00072.
> Programa de acondicionamiento de manguito rotatorio y hombro. Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. http://orthoinfo.org/PDFs/Rehab_Shoulder_5.pdf.
> Safran MR, Zachazewski JE, Stone DA. Instrucciones para Pacientes de Medicina Deportiva . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2012.