Criterios para el diagnóstico de autismo
Antes de mayo de 2013, había cinco diagnósticos de espectro de autismo separados. Hoy, de acuerdo con el manual de diagnóstico de la Asociación Americana de Psiquiatría, el DSM-5, solo hay un trastorno del espectro autista. Ya sea que su autismo sea muy severo o relativamente leve , ya sea que su diagnóstico sea el síndrome de Asperger o el trastorno autista, ahora está agrupado bajo el mismo diagnóstico general.
Si ya tiene un diagnóstico de trastorno del espectro autista, incluso uno que ya no existe en el DSM, todavía se lo considera autista.
Cómo funciona el DSM (Manual de diagnóstico)
El DSM-5, a veces llamado la "Biblia" del diagnóstico de salud mental, se usa para determinar quién recibe los servicios, qué tipo de servicios reciben y si son o no elegibles para determinadas formas de educación. Si su hijo es evaluado por un profesional experimentado que siente que cumple con estos criterios, recibirá un diagnóstico y un conjunto de recursos que incluyen terapias, servicios de educación especial y otras opciones que pueden estar disponibles a través de su estado o condado.
Estos son los criterios básicos de diagnóstico para el trastorno del espectro autista DSM-5:
A. Déficits persistentes en la comunicación social y la interacción social en múltiples contextos, como se manifiesta por lo siguiente, actualmente o por la historia:
1. Déficits en la reciprocidad social-emocional, que van, por ejemplo, desde un enfoque social anormal y el fracaso de la conversación normal de ida y vuelta; a un menor intercambio de intereses, emociones o afecto; a la incapacidad de iniciar o responder a las interacciones sociales.
2. Déficits en las conductas comunicativas no verbales utilizadas para la interacción social, que van, por ejemplo, desde una comunicación verbal y no verbal mal integrada; a anormalidades en el contacto visual y el lenguaje corporal o déficits en la comprensión y el uso de gestos; a una falta total de expresiones faciales y comunicación no verbal.
3. Déficits en el desarrollo, el mantenimiento y la comprensión de las relaciones, que varían, por ejemplo, a partir de las dificultades para ajustar el comportamiento a diversos contextos sociales; a las dificultades para compartir juegos imaginativos o hacer amigos; a la ausencia de interés en los compañeros.
B. Patrones de comportamiento, intereses o actividades restringidos y repetitivos, como lo manifiestan al menos dos de los siguientes, actualmente o por la historia
1. Movimientos motores estereotipados o repetitivos, uso de objetos o del habla (p. Ej., Estereotipias motoras simples, alinear juguetes u objetos volteados , ecolalia , frases idiosincrásicas).
2. Necesidad de igualdad, adherencia inflexible a las rutinas o patrones ritualizados de conducta verbal o no verbal (por ej., Angustia extrema con pequeños cambios, dificultades con las transiciones, patrones de pensamiento rígidos, rituales de saludo, necesidad de seguir la misma ruta o comer la misma comida cada día).
3. Intereses altamente restringidos y fijados que son anormales en intensidad o enfoque (por ejemplo, fuerte apego o preocupación por objetos inusuales, intereses excesivamente circunscritos o perseverantes).
4. Hyper-o hyporeactivity a la entrada sensorial o interés inusual en aspectos sensoriales del ambiente (eg, aparente indiferencia al dolor / temperatura, respuesta adversa a sonidos o texturas específicos, olfato o toque excesivo de objetos, fascinación visual con luces o movimiento) .
C. Los síntomas deben estar presentes en el período temprano de desarrollo (pero pueden no manifestarse completamente hasta que las demandas sociales excedan capacidades limitadas, o pueden ser enmascaradas por estrategias aprendidas en la vida posterior).
D. Los síntomas causan un deterioro clínicamente significativo en áreas sociales, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento actual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad intelectual (trastorno intelectual del desarrollo) o el retraso global del desarrollo. La discapacidad intelectual y el trastorno del espectro autista frecuentemente ocurren simultáneamente; para hacer diagnósticos comórbidos de trastorno del espectro autista y discapacidad intelectual, la comunicación social debe ser inferior a la esperada para el nivel de desarrollo general.
Qué hacer si su hijo parece ajustarse a los criterios del autismo
Los criterios para el autismo pueden parecer bastante sencillos, y puede estar seguro de que su hijo es autista. De hecho, sin embargo, hay algunas pruebas específicas que ayudan a los médicos a determinar si los síntomas aumentan al nivel de autismo. También es posible que los síntomas similares al autismo en realidad sean causados por algo más que el autismo; la pérdida de la audición, la ansiedad, problemas del habla e incluso el TDAH pueden confundirse con el autismo.
Sin embargo, si está preocupado, es una muy buena idea buscar una evaluación y evaluación. Por lo general, su pediatra le proporciona un examen de detección. Si bien no es un diagnóstico, puede ayudar a su médico a determinar si una evaluación formal es apropiada.
Una evaluación es un proceso que involucra a varios profesionales e incluye una variedad de pruebas y entrevistas. Su pediatra, psicólogo escolar o capítulo de la Sociedad de Autismo puede ayudarlo a encontrar un equipo de evaluación con experiencia y conocimiento.
Fuentes:
Asociación Americana de Psiquiatría. (2000) Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4ª ed., Texto rev.). Washington DC.
Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). Washington DC.