Valores generalmente aceptados para ROM
El rango de movimiento (ROM) es una medida de la distancia y la dirección en que una articulación puede moverse en todo su potencial. Una articulación es una ubicación en el cuerpo donde se conectan los huesos. La mayoría de ellos están construidos para permitir el movimiento en direcciones predeterminadas. La cantidad de movimiento a través de un rango de movimiento normal se mide comúnmente en grados usando un instrumento llamado goniómetro.
Cada articulación tiene diferentes rangos de movimiento para cada tipo de movimiento que puede realizar. Hay algunas articulaciones que no soportan el movimiento, como en el cráneo.
Los movimientos comunes de las articulaciones incluyen flexión , extensión, abducción y aducción. La extensión es una posición física que disminuye el ángulo entre los huesos de la extremidad en una articulación. Ocurre cuando los músculos se contraen y los huesos mueven la articulación en una posición doblada. El movimiento opuesto, flexión, dobla la articulación de modo que el ángulo de la articulación se acorta.
Rangos normales (por conjunto)
Aunque existe variabilidad entre varios individuos, los siguientes son valores generalmente aceptados para una ROM normal en cada articulación individual medida en grados. Los fisioterapeutas y los fisiólogos del ejercicio miden el rango de movimiento de un individuo y lo comparan con estos valores normales.
Cadera
- Flexión de 0 a 125 grados
- Extensión de 115 a 0 grados
- Hiperextensión (enderezamiento más allá del rango normal) de 0 a 15 grados
- Abducción (alejándose del eje central del cuerpo) 0 a 45 grados
- Aducción (moviéndose hacia el eje central del cuerpo) 45 a 0 grados
- Rotación lateral (rotación desde el centro del cuerpo) de 0 a 45 grados
- Rotación medial (rotación hacia el centro del cuerpo) de 0 a 45 grados
Rodilla
- Flexión de 0 a 130 grados
- Extensión de 120 a 0 grados
Tobillo
- Flexión plantar (movimiento hacia abajo) 0 a 50 grados
- Dorsiflexión (movimiento hacia arriba) de 0 a 20 grados
Pie
- Inversión (vuelta hacia adentro) 0 a 35 grados
- Eversión (girada hacia afuera) de 0 a 25 grados
Articulación metatarsofalángica del pie
- Flexión de 0 a 30 grados
- Extensión de 0 a 80 grados
Unión interfalángica del dedo del pie
- Flexión de 0 a 50 grados
- Extensión de 50 a 0 grados
Hombro
- Flexión de 0 a 180 grados
- Extensión de 0 a 50 grados
- Abducción de 0 a 90 grados
- Aducción de 90 a 0 grados
- Rotación lateral de 0 a 90 grados
- Rotación medial de 0 a 90 grados
Codo
- Flexión de 0 a 160 grados
- Extensión 145 a 0 grados
- Pronación (rotación hacia dentro) 0 a 90 grados
- Supinación (rotación hacia afuera) 0 a 90 grados
Muñeca
- Flexión de 0 a 90 grados
- Extensión de 0 a 70 grados
- Abducción de 0 a 25 grados
- Aducción de 0 a 65 grados
Metacarpofalángica (MCP)
- Abducción de 0 a 25 grados
- Adducción de 20 a 0 grados
- Flexión de 0 a 90 grados
- Extensión de 0 a 30 grados
Junta proximal interfalángica (PIP) del dedo
- Flexión de 0 a 120 grados
- Extensión de 120 a 0 grados
Junta distal interfalángica (DIP) del dedo
- Flexión de 0 a 80 grados
- Extensión de 80 a 0 grados
Unión metacarpofalángica del pulgar
- Abducción de 0 a 50 grados
- Aducción de 40 a 0 grados
- Flexión de 0 a 70 grados
- Extensión de 60 a 0 grados
Articulación interfalángica del pulgar
- Flexión de 0 a 90 grados
- Extensión de 90 a 0 grados
Factores de influencia
Existen numerosas influencias, inherentes y situacionales, que pueden afectar su ROM. Algunas de las cosas que no puedes controlar y con las que naces incluyen:
- El tipo de articulación, ya que algunas articulaciones no están destinadas a moverse mucho
- La resistencia interna dentro de una articulación
- Estructuras óseas que limitan el movimiento
- La elasticidad del tejido muscular, por ejemplo, el tejido muscular con cicatrices debido a una lesión previa no es muy elástico
- La capacidad del músculo para relajarse y contraerse para lograr el mayor rango de movimiento
Otro factor que no puedes controlar es la edad que tengas. Un estudio examinó los efectos de la edad y el sexo en los rangos de movimiento articular y encontró que los participantes mayores mostraban ROM más pequeños que sus contrapartes más jóvenes. En un caso, la diferencia en ROM fue del 44.9 por ciento para la eversión e inversión del pie. Además, los sujetos mayores necesitaban más tiempo para alcanzar un rango completo de movimiento.
En cuanto al género, se encontró que tiene un efecto significativo en ROM. Los hombres tenían ROM más pequeñas que las mujeres en algunas áreas, con la mayor diferencia, 29.7 por ciento, que ocurre en la mano.
Se descubrió que estas diferencias en edad y sexo afectan las articulaciones y movimientos específicos, lo que podría explicarse por las diferencias en la anatomía y la frecuencia con que se usan las articulaciones en las actividades entre los grupos.
Rango de movimiento limitado
Rango de movimiento limitado es un término que se usa cuando una articulación tiene una reducción en su capacidad para moverse. Esto puede deberse a lesiones en los tejidos blandos que rodean una articulación. Recuperar el rango de movimiento en una articulación es una de las primeras fases de la rehabilitación de lesiones. Los fisioterapeutas a menudo prescriben ejercicios ROM específicos para cada articulación. También puede ser causada por enfermedades como la osteoartritis , la artritis reumatoide u otros tipos de artritis .
Haciendo mejoras
Cada articulación tiene una ROM normal, mientras que cada persona tiene una cantidad diferente de capacidad para lograrlo. Las articulaciones mantienen un rango de movimiento equilibrado mediante el uso regular y el estiramiento de los tejidos blandos circundantes (músculos, tendones y ligamentos). Solo 10 minutos de estiramiento tres veces por semana pueden ayudar a mejorar el rango de movimiento.
Un estudio encontró que las pequeñas ganancias en ROM se pueden hacer mediante la aplicación de calor durante el estiramiento. En individuos sanos, aquellos que se quejaban de músculos tensos vieron una ligera mejoría en el rango de movimiento con calor y estiramiento en comparación con aquellos que solo estiraban.
Ceremonias
Los fisioterapeutas a menudo prescriben ejercicios ROM específicos para cada articulación. Estos ejercicios tienen como objetivo aumentar suavemente el rango de movimiento con atención al dolor, la rigidez y la hinchazón que pueden estar presentes. Hay tres tipos de ejercicios de rango de movimiento:
- Rango de movimiento activo: realiza estos ejercicios sin ayuda.
- Rango de movimiento de asistencia activo: el terapeuta ayuda al paciente a hacer estos ejercicios. Esto se puede hacer si los músculos están débiles o si el movimiento causa incomodidad.
- Rango de movimiento pasivo: el terapeuta o el equipo mueve la articulación a través del rango de movimiento sin ningún esfuerzo del paciente.
Una palabra de
Debe poder mover sus articulaciones a través de sus rangos normales para realizar muchas tareas de la vida diaria y deberes del trabajo, así como para disfrutar de la actividad física y los deportes. Puede mejorar su flexibilidad a través de ejercicios de rango de movimiento, ya sea que esté saludable o necesite rehabilitación después de una lesión.
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