¿Puede el tratamiento controversial ofrecer algún alivio real?
Las migrañas siguen siendo una de las condiciones más desconcertantes y problemáticas que enfrentan los estadounidenses hoy en día. Aproximadamente el 20 por ciento de la población de EE. UU. Sufre de migrañas con dolor que varía de moderado a debilitante.
Aún más desconcertante es la variabilidad de los enfoques de tratamiento, algunos de los cuales funcionan bien para algunos individuos pero no tan bien para otros. Por esta razón, las personas a menudo recurrirán a terapias complementarias para ayudar en el tratamiento tradicional de las migrañas.
Opciones de tratamiento actuales
Los tratamientos tradicionales de las migrañas generalmente se centran en medicamentos preventivos como topiramato, valproato de sodio, propranolol y metoprolol, cada uno de los cuales ofrece diferentes mecanismos de acción. Otras opciones de tratamiento incluyen acupuntura, manipulación quiropráctica, fisioterapia, masajes e incluso neuroestimuladores implantados quirúrgicamente para las migrañas crónicas intratables .
Las tasas de éxito de estos tratamientos pueden variar significativamente ya que la causa subyacente de las migrañas aún se desconoce. Como tal, los tratamientos tienden a estar enfocados, evitando posibles desencadenantes (estrés, fatiga, ciertos alimentos) y aliviando los síntomas inmediatos de las migrañas .
Terapia craneosacral para migrañas
Unirse a las filas de tratamientos alternativos es una técnica conocida como terapia craneosacral (CST). La técnica fue desarrollada en la década de 1970 por el Dr. John Upledger, un practicante osteopático y cofundador del Instituto Upledger en Florida.
La CST es una forma de terapia táctil ligera en la cual un médico apenas se resistirá a la columna vertebral, el cráneo y la pelvis bajo la presunción de que puede manipular y regular el flujo de líquido cefalorraquídeo y ayudar a lo que Upledger denomina "respiración primaria".
Los practicantes de CST afirman que estos fluidos ejercen presión sobre el cráneo y causan pequeños movimientos rítmicos de los huesos del cráneo.
Se cree que al tocar ligeramente partes del cuerpo, un médico puede detectar estos movimientos y aliviar la presión de forma selectiva para corregir desequilibrios y aliviar el estrés y la tensión que pueden desencadenar migrañas.
Cómo se realiza la Terapia Craneosacral
La terapia craneosacral se realiza en individuos completamente vestidos. Las sesiones pueden durar desde 45 minutos hasta más de una hora. Usando un toque ligero (lo que Upledger describe como "no más que el peso de un centavo"), el médico "controlará" el ritmo del líquido cefalorraquídeo para detectar posibles restricciones y desequilibrios.
Luego, el terapeuta utilizará técnicas manuales para "liberar" estas áreas problemáticas y así aliviar la presión indebida sobre el cerebro y la médula espinal. Al hacerlo, se pretende que CST evite o reduzca la gravedad de las migrañas y otras afecciones de la salud como la fibromialgia, la escoliosis y el autismo.
Crítica de la Terapia Craneosacral
Si bien se ha descrito que la terapia craneosacral es beneficiosa para aliviar el estrés y la tensión, no ha habido evidencia confiable de que proporcione ninguno de los beneficios terapéuticos que sugiere.
Una revisión sistemática de 2012 de estudios clínicos observó seis ensayos aleatorizados que investigaban los beneficios de la CST.
El estudio fue muy crítico con el diseño de baja calidad de muchos de los estudios que cumplían los criterios de inclusión, incluido uno que incluía sujetos sanos. El informe finalizó al concluir que no había evidencia de que la CST ofreciera beneficios terapéuticos en absoluto.
La American Cancer Society, en su propia revisión del CST, apoyó esas conclusiones, afirmando que la evidencia científica no respaldaba las afirmaciones de que el CST fue efectivo en el tratamiento de cualquier enfermedad.
Los practicantes de Osteopatía no han sido menos críticos. Ya en 1999, un estudio publicado en la revista Complementary Therapies in Medicine llegó a la conclusión de que la evidencia que respaldaba CST era de "bajo grado" y que "la evaluación crítica no encontró pruebas suficientes para apoyar la terapia craneosacral".
> Fuentes:
> Green, C .; Martin, C .; Bassett, K. y col. "Una revisión sistemática de la terapia craneosacral: plausibilidad biológica, fiabilidad de la evaluación y efectividad clínica". Terapias Complementarias en Medicina. 1999; 7 (4): 201-207.
> Ernst, E. "Terapia craneosacral: una revisión sistemática de la evidencia clínica". Enfoque en terapias alternativas y complementarias. 2012; 17: 197-201. doi: 10.1111 / j.2042-7166.2012.01174.
> Russell, J. y Rovere, A. (eds.) "Terapia craneosacral". Guía completa de la American Cancer Society sobre terapias complementarias y alternativas para el cáncer (2da edición). Atlanta, Georgia: Sociedad Americana del Cáncer.