¡Ay! ¿Por qué me duele la muñeca?
El dolor en la muñeca es una queja muy común y existen muchas causas comunes de este problema. Es importante hacer un diagnóstico preciso de la causa de sus síntomas para que el tratamiento apropiado se pueda dirigir a la causa.
Causas comunes
Si tiene dolor en la muñeca, algunas causas comunes incluyen:
- Tendinitis de la muñeca
La tendinitis es un problema común que puede causar dolor e inflamación en la muñeca. La tendinitis de la muñeca se debe a la inflamación de la vaina del tendón. El tratamiento del dolor de muñeca causado por tendinitis generalmente no requiere cirugía.
- Esguinces de muñeca
Los esguinces de muñeca son lesiones comunes en los ligamentos alrededor de la articulación de la muñeca. Los esguinces pueden causar problemas al limitar el uso de nuestras manos. - Síndrome del túnel carpiano
El síndrome del túnel carpiano es la afección que resulta de la disfunción de uno de los nervios de la muñeca. En el síndrome del túnel carpiano, el nervio mediano se comprime, o se aplasta, a medida que pasa a través de la articulación de la muñeca. - Artritis
La artritis es un problema que puede causar dolor en la muñeca y dificultad para realizar actividades normales. Hay varias causas de artritis y, afortunadamente, hay una serie de tratamientos para la artritis de la muñeca. - Quiste ganglionar
Un quiste ganglionar es una hinchazón que generalmente ocurre en la parte posterior de la mano o la muñeca. Estas son cápsulas benignas llenas de líquido. Los quistes ganglionares no son cancerosos, no se diseminan y, aunque pueden crecer, no se diseminarán a otras partes de su cuerpo. - Muñeca rota
Una fractura de muñeca es una lesión ortopédica común. Los pacientes con una fractura en la muñeca pueden tratarse con yeso o pueden necesitar cirugía para la fractura.
- Carpal Boss
Más comúnmente visto como un bache en el dorso de la mano. Se crea por un área pequeña de osteoartritis que se produce en la unión de los huesos largos de la mano y los huesos pequeños de la muñeca .
Esguinces de muñeca
Un esguince de muñeca es la causa más común de dolor después de una lesión, como una caída en la mano. Cuando se produce una lesión en el esguince de muñeca, los ligamentos de la muñeca se estiran más allá de sus límites normales.
Un ligamento es un tejido fibroso resistente que controla el movimiento alrededor de una articulación. Los ligamentos alrededor de la articulación de la muñeca ayudan a estabilizar la posición de la mano y permiten movimientos controlados.
Los esguinces de muñeca se clasifican según la gravedad de la lesión:
- Grado I: lesión leve, los ligamentos se estiran, pero no se han producido desgarros significativos.
- Grado II: lesión moderada, los ligamentos pueden estar parcialmente rotos.
- Grado III: Esguince de muñeca grave, los ligamentos están completamente desgarrados y puede haber inestabilidad de la articulación.
Los esguinces de muñeca son lesiones comunes, especialmente en personas activas. Los esguinces de muñeca tienden a ocurrir después de las caídas. En clima helado, los esguinces de muñeca son comunes ya que las personas caen a la acera después de resbalar. Las actividades deportivas también son causas comunes de esguinces de muñeca. Los deportes en los que comúnmente se producen esguinces de muñeca incluyen fútbol, baloncesto, esquí, snowboard, patinar y muchos otros deportes.
Algunos síntomas comunes de un esguince de muñeca incluyen:
- Dolor con movimiento de la muñeca
- Hinchazón alrededor de la articulación de la muñeca
- Moretones o decoloración de la piel
- Sensaciones de ardor u hormigueo alrededor de la muñeca
¿Deberías llamar al doctor?
Si no está seguro de la causa de su dolor de muñeca, o si no conoce las recomendaciones de tratamiento específicas para su condición, debe buscar atención médica.
El tratamiento de estas afecciones debe estar dirigido a la causa específica de su problema. Algunos signos de que debe ser visto por un médico incluyen:
- Incapacidad para cargar objetos o usar el brazo
- Lesión que causa deformidad de la articulación
- Dolor en la muñeca que ocurre por la noche o mientras descansa
- Dolor en la muñeca que persiste más allá de unos pocos días
- Incapacidad para enderezar o flexionar la articulación
- Hinchazón o moretones significativos alrededor de la articulación o el antebrazo
- Signos de una infección, incluyendo fiebre, enrojecimiento, calor
- Cualquier otro síntoma inusual
Tratos
El tratamiento del dolor de muñeca depende completamente de la causa del problema. Por lo tanto, es de suma importancia que comprenda la causa de sus síntomas antes de embarcarse en un programa de tratamiento.
Si no está seguro de su diagnóstico, o qué tan grave es su condición, debe consultar con un médico antes de comenzar cualquier tratamiento.
No todos los tratamientos enumerados aquí son apropiados para cada condición, pero pueden ser útiles en su situación.
- Modificación del reposo y la actividad: el primer tratamiento para muchas afecciones comunes que causan dolor en la muñeca es descansar la articulación y permitir que disminuya la inflamación aguda. Sin embargo, es importante tener precaución al descansar la articulación porque la inmovilización prolongada puede causar una articulación rígida. Ajustar sus actividades para no irritar la articulación puede ayudar a prevenir el empeoramiento del dolor de la muñeca.
- Aplicación de hielo: durante las primeras 48 horas posteriores a la lesión, hiele la muñeca con esguince durante 20 minutos a la vez cada 3-4 horas. El paquete de hielo puede ser una bolsa de verduras congeladas (guisantes o maíz), lo que le permite reutilizar la bolsa. Otro método de tratamiento popular es llenar vasos de papel con agua y luego congelar la taza. Use el cubo congelado como un cono de helado, pelando el papel mientras el hielo se derrite. NO hiele un esguince de muñeca por más de 20 minutos a la vez. ¡No ayudará a sanar la muñeca torcida más rápido, y puede dañar los tejidos! Aprende a congelar una lesión aquí ...
- Compresión: use compresión al elevar la muñeca torcida al inicio del tratamiento. Usando un vendaje Ace, envuelva la muñeca desde la base de los dedos hasta la parte superior del antebrazo, superponiendo la envoltura elástica a la mitad del ancho de la envoltura. La envoltura debe estar ajustada, pero sin cortar la circulación en la mano y la muñeca. ¡Entonces, si tus dedos se vuelven fríos, azules o hormigueantes, vuelve a envolverlos!
- Soporte para la muñeca: los aparatos ortopédicos de soporte pueden ayudar a los pacientes que tienen una lesión reciente en el esguince de muñeca o aquellos que tienden a lesionarse la muñeca con facilidad. Estas llaves actúan como un apoyo suave a los movimientos de la muñeca. No evitarán lesiones graves, pero pueden ayudarlo a realizar actividades simples mientras se recupera de un esguince de muñeca.
- Medicamentos antiinflamatorios: los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, comúnmente conocidos como antiinflamatorios no esteroideos (AINE), son algunos de los medicamentos recetados con más frecuencia, especialmente para pacientes con dolor en la muñeca causado por problemas como artritis y tendinitis.
- Inyecciones de cortisona: la cortisona es un medicamento poderoso que trata la inflamación, y la inflamación es un problema común en pacientes con dolor de muñeca. Hable con su médico sobre los posibles beneficios de una inyección de cortisona para su dolor de muñeca.
- Cirugía artroscópica de la muñeca: algunas condiciones de la muñeca requieren un procedimiento quirúrgico para el diagnóstico o el tratamiento. La cirugía artroscópica es una opción de tratamiento disponible para algunas causas de dolor en la muñeca.
Previniendo Lesiones en la Muñeca
Algunas actividades son tales que los participantes corren un riesgo significativo de sufrir una lesión en la muñeca. El uso de férulas protectoras en deportes como el patinaje en línea, el hockey callejero y el snowboard pueden ayudar a prevenir muchas esguinces en las muñecas. Mientras esquía, use un poste que tenga un agarre de bajo perfil, y no asegure los postes en sus muñecas con correas apretadas.
Las personas que han sufrido una lesión previa pueden tener un mayor riesgo de sufrir más lesiones, especialmente si no recuperan la movilidad completa de la fuerza de la articulación. Por esa razón, es importante que las personas activas, especialmente los atletas, se aseguren de recuperar la función completa de la articulación antes de reanudar las actividades competitivas.
Una palabra de
No todos los pacientes con dolor en la muñeca encontrarán alivio con los tratamientos anteriores. Sin embargo, algunos pasos simples serán efectivos para la gran mayoría de las personas.
Si nota que sus síntomas persisten a pesar del tratamiento apropiado, le recomendamos que consulte con su médico cuáles podrían ser los siguientes pasos. Si bien la cirugía puede ser una opción, la mayoría de las personas eligen esto como un paso solo si no encuentran alivio con los pasos enumerados anteriormente.
> Fuente:
> Goldfarb CA, Puri SK, Carlson MG. "Diagnóstico, tratamiento y regreso al juego por cuatro lesiones deportivas comunes en la mano y la muñeca". J Am Acad Orthop Surg. 2016 Dec; 24 (12): 853-862.