La artritis de la muñeca suele ser la causa del dolor en la muñeca, y se vuelve más y más común a medida que envejecemos. La artritis de la muñeca ocurre cuando las superficies de cartílago normalmente lisas de las articulaciones de la muñeca se desgastan, y las superficies óseas irregulares quedan expuestas. La articulación de la muñeca puede volverse rígida, hinchada y dolorosa. La artritis de la muñeca es más común en las personas de edad avanzada, pero a veces también se puede encontrar en personas más jóvenes.
Causas
Las razones más comunes por las que las personas desarrollan artritis en la muñeca incluyen:
- Lesiones anteriores en la muñeca: la artritis postraumática ocurre cuando la superficie de la articulación se desgasta después de una lesión en el cartílago de la articulación de la muñeca. La artritis de la muñeca postraumática ocurre con mayor frecuencia cuando hay una fractura de la muñeca que afecta la superficie del cartílago de la articulación. Si la fractura se extiende a la superficie de la articulación, el cartílago puede volverse desigual y propenso a la artritis de la muñeca.
- Inestabilidad de la muñeca: la inestabilidad de la muñeca ocurre después de las lesiones en los ligamentos pequeños y los huesos de la muñeca llamados huesos del carpo y los ligamentos del carpo. Cuando estas estructuras se lesionan, los movimientos normales de estos huesos se vuelven anormales; este movimiento anormal puede desgastar el cartílago de la articulación de la muñeca.
- Artritis reumatoide: la artritis reumatoide es una de las causas más comunes de artritis en la muñeca. La artritis reumatoide es un problema sistémico, lo que significa que afecta todo el cuerpo. La artritis reumatoide causa inflamación de las articulaciones; esta inflamación puede volverse tan severa que lleve a la destrucción de los huesos y cartílagos normales.
Signos y síntomas
La artritis de la muñeca común conduce a los siguientes síntomas:
- Dolor de muñeca
- Hinchazón alrededor de la articulación
- Dificultad para agarrar objetos
Además, los pacientes con inflamación significativa o espolones óseos pueden tener irritación de los nervios que rodean la articulación. La irritación de estos nervios puede causar hormigueo y entumecimiento en los dedos, un síndrome llamado síndrome del túnel carpiano .
Los pacientes con artritis reumatoide comúnmente tienen inflamación de las articulaciones de los dedos además de tener artritis en la muñeca.
Tratamiento
- Modificaciones en el estilo de vida: muchos pacientes con síntomas de artritis en la muñeca pueden encontrar alivio exitoso simplemente modificando sus actividades. Evitar ciertos movimientos o evitar levantar y llevar cargas pesadas puede proporcionar alivio de la artritis de la muñeca.
- Férula de muñeca: los frenos de apoyo pueden ayudar a los pacientes con artritis de muñeca. Estas llaves actúan como un apoyo suave a los movimientos de la muñeca. No evitarán lesiones graves, pero pueden ayudarlo a realizar actividades simples.
- Aplicaciones de calor: las aplicaciones de calor se encuentran entre los tratamientos más utilizados para la artritis de la muñeca.
- Medicamentos antiinflamatorios: Los analgésicos antiinflamatorios no esteroideos, comúnmente conocidos como AINE, son algunos de los medicamentos recetados con más frecuencia, especialmente para pacientes con dolor causado por problemas como la artritis de la muñeca.
- Inyecciones de cortisona : la cortisona es un poderoso medicamento que trata la inflamación, y la inflamación es un problema común en pacientes con artritis de la muñeca. Hable con su médico sobre los posibles beneficios de una inyección de cortisona para la artritis de su muñeca.
Cirugía para el dolor de artritis
La cirugía a menudo no es necesaria en el tratamiento de la artritis de la muñeca, pero puede realizarse cuando los síntomas son graves y otros tratamientos no han proporcionado alivio.
Los procedimientos quirúrgicos incluyen:
- Fusión de muñeca: una fusión de muñeca es un procedimiento que elimina todo movimiento en la articulación de la muñeca asegurando los huesos del antebrazo a los huesos en la muñeca y la mano. Una fusión proporciona un alivio predecible del dolor de la artritis de la muñeca, pero la pérdida de movimiento puede evitar algunas actividades normales.
- Carpectomía de hileras proximales : una carpectomía de hileras proximales es un procedimiento para extraer tres de los huesos pequeños de la articulación de la muñeca. Al eliminar el hueso artrítico, el dolor disminuye. Como no hay fusión, el movimiento se conserva. La carpectomía de hileras proximales es solo una opción para algunos tipos de artritis de la muñeca, pero puede proporcionar un excelente alivio del dolor y preservar el movimiento.
- Reemplazo de la muñeca: se realiza una cirugía de reemplazo de la muñeca para extraer el hueso dañado y reemplazarlo con un implante de metal y plástico. No se realizan muchos reemplazos de muñeca y los resultados no son tan predecibles como otros procedimientos quirúrgicos (como los reemplazos de rodilla y los reemplazos de cadera ). En el futuro, la cirugía de reemplazo de la muñeca puede ser el tratamiento estándar para la artritis de la muñeca grave.