¿Por qué las terapias dirigidas no funcionan por Triple Negativo?

¿Qué diferencia a Triple Negative de otros tipos de cáncer de mama?

Visión de conjunto

Ser diagnosticado con cáncer de mama es una experiencia aterradora; ser diagnosticado con cáncer de mama triple negativo (TNBC) conlleva una carga adicional. Las terapias dirigidas actualmente utilizadas, tomadas de 5 a 10 años después del final del tratamiento activo para reducir el riesgo de recurrencia, no son efectivas como tratamiento para TNBC. Aunque los investigadores están trabajando para encontrar una terapia dirigida que ayude a reducir el riesgo de recurrencia para los diagnosticados con TNBC, uno no existe en este momento.

Lo que sabemos sobre TNBC

Cómo INBC es diferente de otros cánceres de mama

El cáncer de mama no es una enfermedad. En realidad, el término cáncer de mama abarca varios tipos y subtipos de cánceres que se producen en el seno; se diagnostican por tener o no receptores que alimenten la mayoría de los cánceres de seno. Estos receptores incluyen el receptor de estrógeno o ER; el receptor de progesterona , o PR y el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano o HER2

Cuando estos receptores están presentes, ayudan al equipo de tratamiento del cáncer a decidir la mejor forma de tratar el tipo específico de cáncer.

El cáncer de seno ER positivo, el cáncer de mama positivo para PR y el cáncer de mama HER2 positivo, el tratamiento incluye medicamentos que previenen, ralentizan o detienen el crecimiento del cáncer al dirigirse a esos receptores. Estos medicamentos se administran al finalizar el tratamiento activo, que incluye cirugía, quimioterapia y / o radioterapia.

Los medicamentos como el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa se dirigen al receptor de estrógeno, el fármaco objetivo para HER2 es Herceptin.

Triple negativo es un subtipo de cáncer de mama que no tiene ninguno de estos tres receptores importantes, que se utilizan como objetivos para el tratamiento del cáncer. Su nombre proviene del hecho de que es negativo para los receptores ER, PR y HER2. Dado que el triple negativo no tiene ninguno de estos receptores, este subtipo de cáncer de mama no responde al tamoxifeno ni a Herceptin.

Alrededor del 70 por ciento de los cánceres de mama son ER positivos; El 15 por ciento de los cánceres de seno son HER2 positivos, y el 15 por ciento de los cánceres de seno son triple negativos.

Tratamiento

TNBC generalmente se trata con una combinación de cirugía seguida de radiación y / o quimioterapia. Las opciones quirúrgicas son las mismas que para otros tipos de cáncer de seno. La lumpectomía más radioterapia puede ser una opción según el tamaño y la ubicación del tumor.

Varios factores pueden hacer que una mastectomía sea la mejor opción quirúrgica con o sin reconstrucción mamaria. Si una mujer tiene un tumor grande, puede requerir tratamiento con quimioterapia antes de la cirugía. La quimioterapia, generalmente administrada después de una cirugía, continúa siendo un tratamiento muy efectivo para la mayoría de TNBC.

TNBC New Treatment Research

Continúa la investigación en curso para identificar nuevos tratamientos. En una conversación con el Dr. Marc Hurlbert, Jefe de Misión , para la Fundación de Investigación del Cáncer de Mama, afirmó que, "el portafolio de investigación de BCRF en nuevos tratamientos incluye varios estudios específicos para nuevos tratamientos de TNBC. Uno de esos estudios implica probar los inhibidores de PARP en combinaciones con otros medicamentos en TNBC ".

Factores de riesgo

Triple negativo puede ocurrir en mujeres de cualquier edad, raza y grupo étnico. Sin embargo, tiende a ocurrir con mayor frecuencia en mujeres africanas y afroamericanas, así como en mujeres de ascendencia caribeña e hispana que son mujeres premenopáusicas, y también en mujeres con mutaciones BRCA.

Prevención

En una palabra, no, el triple negativo no se puede prevenir. En este momento, no se puede prevenir el cáncer de mama. Hay cosas que se pueden hacer para reducir el riesgo de contraer cáncer de mama, como mantener un peso saludable, hacer ejercicio regularmente, seguir una dieta basada en plantas, controlar el consumo de azúcar, mantener el consumo de alcohol al mínimo y evitar las grasas saturadas.

Incluso cuando se mantiene un estilo de vida saludable, lo mejor que se puede hacer por sí mismo es practicar la detección temprana, lo que puede conducir a la detección de un cáncer de seno en una etapa temprana cuando es más fácil de tratar.

Conozca sus antecedentes familiares de cáncer de mama, discútalo con su médico o ginecólogo y, si hay cáncer de mama en la familia, siga los consejos de su médico para las evaluaciones.

Debido a que el 85 por ciento de los cánceres de seno ocurren en mujeres que no tienen antecedentes conocidos de la enfermedad, es una buena idea comenzar el examen a los 40 años. A pesar de los cambios recientes sobre cuándo realizar su primera mamografía y programar mamografías regulares después de eso, sepa que las mamografías y los autoexámenes de los senos juegan un papel importante en la detección temprana.

Una palabra Fron

Si se le diagnostica cáncer de mama triple negativo, debe buscar tratamiento de médicos que se especializan en cáncer de mama y tratar regularmente a mujeres que también han sido diagnosticadas con cáncer de mama triple negativo. Sus senos necesitan una evaluación minuciosa y debe conocer todas sus opciones de tratamiento antes de comenzar el tratamiento. Si tiene menos de 60 años, su médico oncólogo querrá que se realice una prueba genética para determinar si es portador de la mutación BRCA, ya que algunos tratamientos pueden ser más efectivos para usted.

Es importante que alguien lo acompañe para reunirse con su cirujano y su oncólogo y cualquier otro proveedor de tratamiento. Funcionando como un segundo par de oídos, esta persona necesita escribir descripciones completas de lo que el médico le está explicando sobre el triple negativo; sus opciones de tratamiento y por qué estas son sus opciones. Inicialmente, triple negativo puede ser difícil de entender, especialmente dado su nivel de estrés. Le alegrará tener notas para revisar después de cada reunión.

No dude en hacer tantas preguntas a su equipo de tratamiento como sea necesario para que comprenda su plan de tratamiento. Obtenga una segunda opinión de otro médico que tenga una amplia experiencia en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama triple negativo.

Póngase en contacto con organizaciones que tienen información, programas y servicios de asistencia para quienes se ocupan de triple negativo, como por ejemplo:

> Fuentes:

> Sociedad Americana del Cáncer. ¿Cómo se clasifica el cáncer de mama?

> BREASTCANCERORG Cáncer de mama triple negativo.

> Fundación Nacional de Cáncer de Mama. ¿Qué es el cáncer de mama Triple Negativo?