Conozca a los diferentes especialistas que podría necesitar ver
Muchos tipos diferentes de médicos juegan potencialmente una variedad de roles diferentes en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad celíaca o del gluten no celíaco. Es por eso que discutir los síntomas de la enfermedad celíaca y / o los síntomas de sensibilidad al gluten que tiene con su médico de atención primaria es un buen primer paso para tomar.
Es casi imposible determinar la diferencia entre las afecciones solo de sus síntomas, por lo que su médico puede ordenar las pruebas que necesitará para determinar si padece la enfermedad celíaca y puede ayudarlo a decidir los próximos pasos para su atención.
La prueba de sangre celíaca es lo primero
Si cree que está reaccionando al gluten en su dieta, debe determinar si tiene o no enfermedad celíaca. Para hacer esto, debes tener un conjunto de análisis de sangre celíaca . Su médico de atención primaria puede ordenar estas pruebas.
Debe consumir gluten para que las pruebas sean precisas, por lo tanto, no cambie su dieta todavía.
Si tiene un resultado positivo en estos análisis de sangre, eso no significa que definitivamente tenga la enfermedad celíaca. Sin embargo, significa que su médico probablemente lo derivará a un gastroenterólogo, un tipo de médico que se especializa en afecciones que involucran el sistema digestivo.
Los gastroenterólogos diagnostican y tratan la enfermedad celíaca
Un gastroenterólogo puede realizar una endoscopia , un procedimiento que es el siguiente paso en el proceso de diagnóstico de la enfermedad celíaca. En una endoscopia, el gastroenterólogo utilizará un instrumento llamado endoscopio para tomar pequeñas muestras de su intestino delgado.
Como paso final para diagnosticar la enfermedad celíaca, un médico llamado patólogo -un tipo de médico que examina los tejidos- revisará esas muestras de su intestino delgado para detectar signos de atrofia vellosa o el tipo de daño intestinal que se encuentra en la enfermedad celíaca.
Si finalmente se le diagnostica la enfermedad celíaca, su gastroenterólogo o su médico de atención primaria (o posiblemente ambos) pueden brindarle atención de seguimiento.
Por supuesto, otras condiciones potencialmente pueden tener síntomas similares a los de la enfermedad celíaca. Su gastroenterólogo puede ayudarlo a resolver la causa de esos síntomas, independientemente de si finalmente lo diagnostica con celíaca, incluso si sus análisis de sangre son negativos.
Sensibilidad al gluten tratada por un médico de atención primaria o un gastroenterólogo
Si no obtiene un resultado positivo para la enfermedad celíaca en los análisis de sangre o la endoscopia, es casi seguro que no tenga la enfermedad celíaca. Sin embargo, los resultados negativos en estas pruebas no significan necesariamente que no tenga un problema con el gluten; en cambio, puede tener sensibilidad al gluten no celíaca.
La sensibilidad al gluten no celíaca significa exactamente lo que parece: no tienes la enfermedad celíaca (porque la prueba fue negativa), pero aún reaccionas al gluten (como lo demuestra el hecho de que te sientes mejor cuando comes sin gluten, y se siente peor cuando agrega alimentos que contienen gluten a su dieta).
La sensibilidad al gluten puede ser tratada por su médico de atención primaria o por un gastroenterólogo.
Desafortunadamente, en este momento no hay pruebas universalmente aceptadas para determinar si alguien tiene sensibilidad al gluten, aunque hay algunas opciones que quizás desee analizar con su médico.
En la mayoría de los casos, las personas determinan que tienen sensibilidad al gluten al eliminar el gluten y luego reintroducirlo mientras observan una reacción.
Si usted y su médico determinan que tiene sensibilidad al gluten , es probable que se quede con ese médico para recibir atención de seguimiento. Ella puede referir a especialistas adicionales que puedan ser necesarios.
Otras especialidades médicas que potencialmente tratan problemas de gluten
Independientemente de si tiene la enfermedad celíaca o la sensibilidad al gluten, puede terminar necesitando atención de diferentes tipos de especialistas médicos.
Por ejemplo, es posible que necesite verificar síntomas como una migraña (posiblemente investigada por un neurólogo), eccema o dermatitis herpetiforme (generalmente tratada por un dermatólogo) o infertilidad o diabetes (generalmente tratada por un endocrinólogo).
Estas condiciones parecen ser comunes en personas con enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten y pueden ser mejor tratadas por un médico que se especialice en esas áreas específicas.
Una palabra de
No es inusual trabajar con varios médicos, especialmente al principio, ya que está en el proceso de obtener un diagnóstico. También es posible que desee buscar ayuda de un dietista que se especializa en la dieta libre de gluten. Un dietista no es un médico, pero muchos médicos trabajan estrechamente con dietistas para ayudar a las personas que son diagnosticadas recientemente y que requieren orientación sobre cómo comer sin gluten.
Una vez que se sienta mejor y haya dominado la dieta libre de gluten, es posible que solo necesite un médico que lo ayude a administrar su atención. Este médico puede ser su médico de atención primaria o, posiblemente, su gastroenterólogo y podrá realizar derivaciones de especialistas de seguimiento que necesite en el futuro.
> Fuente:
> Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón. ¿Cómo los médicos tratan la enfermedad celíaca? hoja de hechos.