Si tiene una lesión musculoesquelética o una disfunción del movimiento, su médico puede remitirlo a fisioterapia para ayudar a disminuir el dolor y mejorar la movilidad. Sus síntomas pueden ser leves, o puede tener síntomas que limiten severamente su movilidad funcional .
Existen muchas opciones de tratamiento para los pacientes que son referidos a terapia física. Los agentes físicos y las modalidades a menudo son utilizados por su fisioterapeuta para aumentar su terapia y ayudar a lograr los objetivos de rehabilitación. Se pueden usar para disminuir el dolor y la inflamación. Se pueden prescribir ejercicios para ayudar a mejorar la resistencia, la fuerza o el rango de movimiento . Su fisioterapeuta debe estar preparado para explicarle el motivo por el que usa cada modalidad terapéutica y qué esperar de cada tratamiento.
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EjercicioEl ejercicio es un estrés físico controlado aplicado al cuerpo para ayudar a mejorar la fuerza, el rango de movimiento o la flexibilidad. El ejercicio puede ser pasivo o activo. El ejercicio pasivo es aquel que requiere que simplemente se relaje mientras que otra persona, como un fisioterapeuta, aplica el estrés. Un ejemplo de esto es un estiramiento de isquiotibiales donde una persona levanta su pierna para alargar el músculo isquiotibial en la parte posterior de su muslo.
El ejercicio activo es un ejercicio que realiza bajo su propio poder. Caminar sobre una cinta rodante, ejercicios de fortalecimiento de la cadera o ejercicios para levantar la pierna estirada son todos ejercicios activos.
Si asiste a terapia física en una clínica, en su casa o mientras está en el hospital, es probable que se le dedique a algún tipo de ejercicio para ayudarlo a mejorar su movilidad. Muchas veces se le instruirá en un programa de ejercicios en el hogar. El programa en el hogar es un grupo de ejercicios que su fisioterapeuta le indica que debe realizar por su cuenta. El programa de ejercicios en el hogar puede ser muy importante para ayudarlo a volver al funcionamiento normal.
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UltrasonidoEl ultrasonido es un tratamiento de calentamiento profundo utilizado para tratar muchas afecciones musculoesqueléticas, como esguinces , distensiones o tendinitis . El ultrasonido es administrado por su fisioterapeuta usando una máquina de ultrasonido. Una varilla llamada cabeza de sonido se presiona suavemente contra su piel y se mueve en pequeños barridos circulares cerca del sitio de la lesión. Se usa una pequeña cantidad de gel para que las ondas de ultrasonido se absorban en la piel y los músculos.
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Estimulación eléctrica y TENSLa estimulación eléctrica y la TENS (estimulación neuromuscular eléctrica transcutánea) se utilizan ocasionalmente en fisioterapia para ayudar a disminuir el dolor en el tejido lesionado. Hay dos teorías sobre cómo funciona la estimulación: la teoría de puerta y la teoría de opiáceos.
Se pueden usar otras formas de estimulación eléctrica para contraer los músculos. Esto se llama estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) y se usa para ayudar a sus músculos lesionados a volver a aprender a funcionar correctamente.
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TracciónLa tracción se usa en el tratamiento del dolor lumbar y el dolor de cuello para ayudar a disminuir el dolor y mejorar la movilidad en la columna vertebral.
Para usar la tracción lumbar, debe estar amarrado a una máquina mecánica. Hay un chaleco que ayuda a sostener las costillas y otro dispositivo que se enrolla alrededor de la pelvis. El chaleco y el dispositivo pélvico se estabilizan con correas y se aplica una fuerza mecánica con una máquina.
La tracción cervical se aplica en posición sentada o acostada. Si está sentado, se coloca un arnés en la cabeza y se usa un sistema de poleas con un pequeño peso adjunto. El peso proporciona la fuerza de tracción mientras te sientas cómodamente en una silla. En la tracción acostada o supina, se usa un dispositivo específico. Debe acostarse sobre su espalda y atar su frente al dispositivo. Luego, se usa una bomba neumática para ayudar a proporcionar la fuerza de tracción a su cuello.
Teóricamente, la tracción ayuda a separar las articulaciones y los espacios discales en la parte baja de la espalda o el cuello, lo que a su vez ayuda a disminuir la presión sobre los nervios espinales.
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Movilización conjuntaLa movilización conjunta ocurre cuando su fisioterapeuta mueve pasivamente las articulaciones de su cuerpo en direcciones específicas. Esto puede ayudar a disminuir el dolor y mejorar la movilidad. Si bien a menudo pensamos que nuestras articulaciones se mueven como bisagras, hay un movimiento de deslizamiento que también ocurre entre las articulaciones del cuerpo. Este movimiento de deslizamiento se incrementa durante las movilizaciones conjuntas. El grado en que su terapeuta mueve cada articulación depende de la cantidad de presión y la dirección de la fuerza aplicada a la articulación.
Si bien la movilización conjunta es un tratamiento pasivo, su fisioterapeuta puede enseñarle técnicas de auto-movilización para que pueda manejar su problema de manera independiente. Esto puede ayudarlo a volver al funcionamiento normal rápidamente y ofrecerle una estrategia para evitar problemas futuros.
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MasajeMasajear es usar las manos para amasar los tejidos lesionados de su cuerpo para ayudar a disminuir el dolor, mejorar la circulación y disminuir la tensión muscular. Hay muchas técnicas de masaje, que incluyen effleurage, petrissage y masaje de punto gatillo.
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CalorSe puede aplicar calor húmedo o paquetes calientes a su cuerpo si tiene una lesión. El calor ayuda a aumentar la circulación de los tejidos lesionados, relajar los músculos y aliviar el dolor.
En una clínica de terapia física, los paquetes calientes se guardan en un dispositivo llamado hidrocollator. Este es un gran tanque de agua caliente. Los paquetes calientes son paquetes de tela llenos de una mezcla de arena, arcilla y sílice. El paquete de calor absorbe el agua caliente y luego se envuelve en fundas de tela y toallas antes de aplicarlo a su cuerpo. El paquete caliente generalmente se mantiene en la parte del cuerpo lesionada durante 15 a 20 minutos.
Se debe tener precaución cuando se usen paquetes calientes, ya que la piel puede sufrir quemaduras si no se usa suficiente toalla durante la aplicación del calor.
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HieloSi tiene una lesión, se pueden aplicar compresas frías o hielo en el cuerpo para ayudar a disminuir el dolor y controlar la inflamación. El hielo se usa generalmente durante la fase aguda o inicial de la lesión para limitar la hinchazón localizada alrededor de los tejidos.
Las compresas frías generalmente se aplican de 15 a 20 minutos. Al igual que los paquetes calientes, se debe tener cuidado para evitar que el daño de la piel sea demasiado frío.
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IontoforesisIontoforesis es una forma de estimulación eléctrica que se utiliza para administrar medicamentos a través de la piel a los tejidos inflamados o dañados. Con mucha frecuencia, se usa un esteroide como la dexametasona en el tratamiento de la inflamación. Este esteroide puede ayudar a disminuir el dolor y la hinchazón de los tejidos que se produce cuando están inflamados.
La iontoforesis puede usarse en el tratamiento de otras afecciones también, dependiendo de la medicación que se use durante el tratamiento.
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Terapia Láser o LigeraLa terapia de luz implica el uso de la luz a una longitud de onda específica para ayudar a mejorar el proceso de curación de los tejidos lesionados. El tratamiento es indoloro y por lo general dura aproximadamente de uno a tres minutos. Para aplicar la terapia de luz, su fisioterapeuta sostendrá la varita emisora de luz directamente sobre su parte del cuerpo lesionada y presionará un botón para activar la luz.
La terapia con luz se puede usar en el tratamiento del dolor crónico, la inflamación o la curación de heridas.
La teoría detrás de la terapia con luz es que los fotones de luz transportan energía, y esta energía aplicada a los tejidos lesionados puede ayudar a mejorar los procesos celulares y acelerar la curación o disminuir el dolor.
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Taping de KinesiologíaLos terapeutas físicos a menudo usan la grabación de Kinesiología o K-tape para aumentar su programa de rehabilitación. La cinta está hecha de una tela flexible que se estira y tira a medida que te mueves. Se puede usar para varias funciones, que pueden incluir:
- Inhibición muscular
- Facilitación muscular
- Manejo de moretones e hinchazón
- Alivio del dolor
La cinta de kinesiología se aplica a la piel y se puede mantener en su lugar durante unos días. Se debe tener precaución; dado que K-tape es una modalidad de tratamiento más nueva, aún no se ha probado completamente, y las ganancias obtenidas con ella pueden deberse al efecto placebo.
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TorbellinoLos remolinos son una forma de hidroterapia y se utilizan para ayudar a mejorar la circulación, mantener heridas limpias o controlar la inflamación. Los remolinos pueden ser calientes o fríos. La temperatura habitual para una bañera de hidromasaje caliente es entre 98 y 110 grados Fahrenheit. Un baño de hidromasaje frío es típicamente de 50 a 60 grados Fahrenheit.
Los baños de hidromasaje tienen un motor o agitador que ayuda a mover el agua alrededor de la parte del cuerpo que se está tratando. Este movimiento puede tener un efecto calmante y también puede usarse en el tratamiento del desbridamiento de heridas.Una sesión típica de torbellino consiste en colocar la parte de su cuerpo para ser tratada en el agua y relajarse mientras el agua gira alrededor de ella. Se pueden realizar ejercicios suaves para ayudar a mejorar el movimiento alrededor de la parte del cuerpo mientras está en la bañera de hidromasaje. Se debe tener cuidado para garantizar que el baño de hidromasaje no esté demasiado frío o caliente, ya que las temperaturas extremas pueden dañar la piel durante el tratamiento.
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Fuente:
Prentice, W. (1998). Modalidades terapéuticas para profesionales de la salud aliados. Nueva York: McGraw-Hill.