Sí, la penalización por mandato individual de la ACA aún está vigente y continuará vigente en 2018. Si no está asegurado en 2018 y no es elegible para una exención, deberá pagar una multa cuando presente sus impuestos a principios de 2019. . Pero después de eso, la pena no será evaluada.
Casi ocho años después de su promulgación, la mayoría de los estadounidenses apoyan la mayor parte de la Ley de Asistencia Asequible (también conocida como Obamacare).
Esto incluye la cobertura de emisión garantizada independientemente de condiciones preexistentes , créditos tributarios de primas ( subsidios ) que hacen que la cobertura sea más asequible, cobertura de beneficios de salud esenciales , la eliminación de máximos de beneficios anuales y de por vida y la expansión de Medicaid .
Pero la pena de responsabilidad compartida individual , también conocido como el mandato individual, ha seguido siendo una disposición impopular de la ley. El mandato entró en vigencia en 2014 y exige que todos los estadounidenses mantengan la cobertura de seguro de salud a menos que sean elegibles para una exención . El IRS aplica una multa a las personas que no mantienen la cobertura y que no son elegibles para una exención.
La pena comenzó pequeña pero creció con el tiempo
- En 2014, la multa fue de $ 95 por adulto no asegurado (la mitad de esa cantidad por niño), hasta $ 285 por familia, O el 1 por ciento del ingreso familiar por encima del umbral de declaración de impuestos.
- El IRS informó que entre los contribuyentes que debían una multa en las declaraciones de 2015, la multa promedio era de $ 210.
- En 2015, la multa fue de $ 325 por adulto no asegurado (la mitad de esa cantidad por niño), hasta $ 975 por familia, O el 2 por ciento del ingreso familiar por encima del umbral de declaración de impuestos.
- El IRS informó que entre los contribuyentes que debían una multa en las declaraciones de 2015, la multa promedio era de $ 470.
- En 2016, la multa fue de $ 695 por adulto no asegurado (la mitad de esa cantidad por niño), hasta $ 2,085 por familia, o el 2.5 por ciento del ingreso familiar por encima del umbral de declaración de impuestos.
- Se programó que el 2.5 por ciento de la multa de ingresos permanecería nivelada en 2017 y más allá, pero la multa fija se ajustaría anualmente por inflación, comenzando en 2017. Sin embargo, el IRS anunció a finales de 2016 que el ajuste de inflación para 2017 sería cero, y lo mismo pasó para 2018 ; la multa fija para 2017 y 2018 se ha mantenido en $ 695 por adulto, la mitad de esa cantidad para niños, hasta $ 2,085 para una familia.
¿La sanción aún se está evaluando ahora que Trump está en el cargo?
Sí, la pena todavía se está evaluando. Eso cambiará a partir de 2019, pero las personas que no tienen seguro en 2018 seguirán debiendo una multa cuando presenten sus impuestos a principios de 2019.
El presidente Trump hizo campaña con la promesa de derogar la ACA y reemplazarla por otra cosa. Los republicanos en la Cámara de Representantes aprobaron la Ley de Cuidado de Salud de Estados Unidos (AHCA) a principios de mayo, pero la legislación falló en el Senado, a pesar de los repetidos intentos de los Senadores Republicanos de aprobarla.
En última instancia, los legisladores republicanos aprobaron la Ley de recortes y empleos fiscales y el presidente Trump la promulgó en diciembre de 2017. Aunque el proyecto de ley deja intacto el resto de la ACA, deroga la sanción del mandato individual a partir de 2019 (otras disposiciones del impuesto) el proyecto de ley entrará en vigencia en 2018, pero la derogación del mandato individual se demora un año).
En su primer día en el cargo, Trump emitió una orden ejecutiva dirigida a "minimizar la carga económica" de la ACA. Básicamente instruyó a las agencias federales a ser lo más indulgentes posible en la aplicación de los impuestos y penalidades de la ACA.
La sanción en sí misma se especifica en el texto de la ACA , lo que significa que la legislación (en oposición a la acción regulatoria del HHS o el IRS) era necesaria para cambiar o eliminar la sanción. El proyecto de ley de impuestos revocará la penalización a partir de 2019, pero hasta entonces, el IRS tiene que continuar para hacer cumplir.
Sin embargo, según los términos de la orden ejecutiva de Trump, el IRS puede ser más indulgente en términos de otorgar exenciones de la multa.
Y silenciosamente hicieron un cambio en febrero de 2017, señalando que continuarían aceptando "declaraciones silenciosas" para 2016. Pero eso cambiará a principios de 2018, cuando se procesen las declaraciones de impuestos para 2017. Esto es lo que significa todo:
- En la línea 61 del Formulario 1040 , el IRS pregunta a todos los contribuyentes si tienen o no cobertura de seguro de salud durante el año (este ha sido el caso desde 2014). La mayoría de los estadounidenses sí tienen seguro médico, y solo pueden marcar la casilla que dice "cobertura anual completa" y continuar con el resto de la devolución. Pero para aquellos que no tuvieron cobertura de año completo, el proceso es un poco más complejo: tienen que adjuntar el Formulario 8965 para una exención o calcular la multa aplicable.
- Para los años fiscales de 2014 y 2015, el IRS no rechazó las devoluciones cuando la línea 61 se dejó en blanco (es decir, una declaración "silenciosa"). La mayoría de los contribuyentes completaron la línea 61 de todos modos (alrededor del 90 por ciento de los estadounidenses tienen seguro de salud, por lo que esto no es realmente un problema para la mayoría de los contribuyentes, y millones de contribuyentes sí tuvieron una multa por 2014 y 2015).
- Para las declaraciones de impuestos de 2016, sin embargo, el IRS tenía la intención de dejar de aceptar declaraciones silenciosas. Iban a comenzar a rechazar declaraciones que no indicaban si el contribuyente tenía seguro de salud durante el año (y aunque el IRS no tiene su autoridad de ejecución normal para la multa de la ACA, siempre es ilegal mentirle al IRS).
- El IRS revirtió el rumbo, sin embargo, y continuó aceptando devoluciones silenciosas para el año fiscal 2016. Notaron que el cambio fue un resultado directo de la orden ejecutiva de Trump.
- Sin embargo, para las declaraciones de impuestos de 2017, presentadas a principios de 2018, el IRS ya no aceptará devoluciones silenciosas. Cada contribuyente tendrá que responder la pregunta sobre si tuvieron seguro de salud durante el año.
Entonces, aunque ha habido una confusión considerable en términos de lo que está sucediendo con la penalización del mandato individual bajo la Administración Trump, el proceso de presentación con respecto al mandato individual fue el mismo para los retornos 2014-2016, pero se volvió más estricto para los retornos de 2017. ya que los retornos silenciosos serán rechazados. Y aunque la pena finalmente se eliminará, todavía habrá una multa, evaluada en 2019, para las personas que permanecen sin seguro en 2018.
¿Cómo afectará su seguro de salud la eliminación de la multa del mandato individual?
Los legisladores republicanos introdujeron una variedad de proyectos de reforma de la atención médica durante la sesión legislativa de 2017, con el objetivo de derogar o cambiar varios aspectos de la ACA. La eliminación de la sanción del mandato individual era un componente principal de esos proyectos de ley, y la mayoría de ellos habría eliminado la sanción, retroactivamente, hasta el comienzo de 2016. Todos esos proyectos de ley finalmente fallaron, pero si la eliminación retroactiva de la sanción del mandato hubiera sido exitosas, las personas que pagaron la multa por no tener seguro en 2016 habrían recibido un reembolso, y las personas podrían haber abandonado su cobertura de 2017 a mitad de año sin enfrentar una multa.
Sin embargo, el proyecto de ley que finalmente aprobó, la Ley de reducción de impuestos y empleos, deja intacta la mayor parte de la ACA . La única parte que ha cambiado es la penalización por mandato individual. Y aunque finalmente se elimine por la factura de impuestos, eso no entrará en vigencia hasta 2019. Las personas que no estén aseguradas en 2018 aún enfrentarán una multa cuando presenten sus impuestos de 2018 a principios de 2019.
Una nota de
El mandato individual de la ACA es impopular, pero las primas para el seguro de salud individual del mercado serán mayores una vez que se eliminen (aumentando aproximadamente un 10 por ciento adicional por año, según la Oficina de Presupuesto del Congreso ), ya que la cobertura seguirá siendo garantizada. Antes de 2014, no había un mandato, pero las compañías de seguros en la mayoría de los estados podían rechazar solicitudes o cobrar primas adicionales según el historial médico de los solicitantes.
Una vez que la cobertura se convirtió en un tema garantizado (lo que significa que las aseguradoras ya no podían considerar el historial médico de los solicitantes), se hizo necesario imponer algún tipo de medida para garantizar que las personas mantengan la cobertura durante todo el año. De lo contrario, las personas tendrían más probabilidades de quedar sin cobertura cuando están sanos, y solo inscribirse en la cobertura cuando necesitan atención médica, lo que resultaría en primas más altas (los períodos de inscripción limitados son la otra parte de la incentivo para asegurar que las personas mantengan cobertura durante todo el año).
Aunque las primas aumentarán, a partir de 2019, en más de lo que tendrían si la multa del mandato individual hubiera permanecido en su lugar, los subsidios a las primas crecerán proporcionalmente, compensando gran parte del aumento para millones de afiliados . Sin embargo, las personas que no reciben subsidios premium y que compran su propio seguro de salud soportarán la mayor parte de las primas más altas (las personas que no reciben subsidios premium incluyen a los afectados por el problema familiar , en la brecha de cobertura de Medicaid). y las personas cuyos ingresos familiares superan el 400 por ciento del nivel de pobreza, después de restar las contribuciones a los planes de jubilación antes de impuestos y a las HSA).
Y todavía estamos obligados a mantener un seguro de salud en 2018. Las sanciones se evaluarán a principios de 2019, en las declaraciones de impuestos de 2018, para las personas que no tienen seguro en 2018 y no son elegibles para una exención. Pero incluso después de 2018, será sabio tener seguro de salud. No tener cobertura significa que la atención médica para una enfermedad grave podría ser inaccesible o completamente inaccesible, y continuará siendo imposible inscribirse fuera de la inscripción abierta si no tiene un evento calificador . Una enfermedad o lesión grave no cuenta como un evento calificador.
> Fuentes:
> Servicio de Rentas Internas, Disposición de Responsabilidad Individual Compartida, actualizado en febrero de 2017.
> Servicio de Impuestos Internos, Procedimiento de Ingresos 2016-55 .
> Kaiser Family Foundation, Resumen de la Ley de Cuidado de la Salud Estadounidense, marzo de 2017.
> Koskinen, J., Servicio de Rentas Internas, Carta al Congreso sobre los resultados preliminares de la temporada de presentación de 2015 relacionados con las disposiciones de la Ley de Asistencia Asequible a partir de octubre de 2015 . 8 de enero de 2016.
> Koskinen, J., Servicio de Rentas Internas, Carta al Congreso sobre los resultados preliminares de la temporada de presentación de 2015 relacionados con las disposiciones de la Ley de Asistencia Asequible . 9 de enero de 2017.
> WhiteHouse.gov, Orden ejecutiva que reduce al mínimo la carga económica de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible pendiente de derogación, 20 de enero de 2017.