Si tiene dolor de cadera, puede beneficiarse de la terapia física para ayudar a controlar sus síntomas y mejorar su movilidad funcional general. Su programa de terapia física debe enfocarse en disminuir o eliminar su dolor, mejorar su rango de movimiento y fuerza de la cadera, y restaurar la movilidad funcional normal.
La cadera es una articulación esférica que consiste en el muslo (fémur) y la pelvis.
Hay muchos ligamentos que sostienen los huesos, que proporcionan una estabilidad considerable a la articulación. Numerosos músculos también se unen alrededor de la cadera para ayudar a mover la articulación.
El dolor de cadera puede ser causado por muchos factores. A menudo, puede comenzar a sentir dolor en la cadera sin razón aparente. A veces, la recreación o los deportes ejercen una presión repetitiva sobre la cadera, causando dolor. Debido a que la cadera es una articulación portadora de peso importante, la artritis de la cadera es un problema común. La cadera es responsable de actividades funcionales tales como caminar, correr, levantarse al sentarse y subir escaleras . El dolor en la cadera puede limitar estas actividades.
Donde se siente el dolor de cadera
La cadera está cerca de la parte baja de la espalda , y puede ser difícil determinar si el dolor de su cadera realmente proviene de la cadera o viene de la parte baja de la espalda. La ubicación de sus síntomas a menudo puede ayudar a resolver este problema.
- Dolor en la ingle o frente de la cadera. Si siente dolor en la parte frontal de la cadera, esto puede deberse a una artritis en la articulación de la cadera . En personas más jóvenes, el pinzamiento femoroacetabular de la cadera (FAI) puede causar dolor en la parte anterior de la cadera y la ingle. La tensión muscular alrededor de la cadera también puede causar dolor aquí.
- Dolor en el costado de la cadera. El dolor en el costado de la cadera generalmente indica un problema con los músculos o las estructuras alrededor de la cadera. Un problema común aquí es la bursitis de la cadera . Una bolsa es un saco lleno de líquido que permite que los músculos y los huesos se deslicen suavemente uno tras otro. Bursitis es irritación de ese saco. Hay una bolsa grande en el costado de la cadera, y esto puede irritarse con tensión repetitiva o desequilibrio muscular. El dolor de la banda iliotibial también puede surgir desde el costado de la cadera.
- Dolor en las nalgas o la parte posterior de la cadera. Si siente dolor en las nalgas, hay una buena probabilidad de que este dolor provenga de la parte baja de la espalda y no de la cadera. Una prueba simple para esto es pararse con los pies separados y doblar el cuerpo hacia adelante. Deje que su espalda baja se doble. Vuelva a la posición inicial y repita esta flexión 5 o 6 veces. Si su dolor cambia significativamente al doblarse, entonces es probable que su dolor de cadera provenga de su zona lumbar y no de la cadera.
Recuerde, si el dolor de cadera persiste durante más de 2 o 3 semanas o se produce como resultado de un trauma mayor, se recomienda una visita a un médico, fisioterapeuta o proveedor de atención médica.
Qué esperar de la terapia física para el dolor de cadera
Su primera visita a la terapia física para el dolor de cadera comenzará con una evaluación inicial. Esta visita es importante para garantizar un diagnóstico correcto y una gestión adecuada. Durante esta visita, el fisioterapeuta lo entrevistará para recabar información sobre la historia de su problema, los factores agravantes y de alivio, y sobre cualquier historial médico pasado que pueda contribuir con el problema general. A partir de la información recopilada durante la historia, se realizará un examen enfocado. El examen puede constar de varias secciones que incluyen, entre otras:
- Evaluación de la marcha Una evaluación de la marcha es una evaluación de cómo estás caminando. Los fisioterapeutas están entrenados para notar pequeños cambios en la cadera durante las diferentes fases de la marcha. Esto puede ayudar a conducir a una administración adecuada. Su fisioterapeuta también puede realizar un análisis de video de la marcha para identificar los matices en su modo de andar que pueden estar causando su dolor.
- Palpación. Esto implica usar las manos para tocar varias estructuras alrededor de la cadera para detectar anormalidades o evaluar si una estructura es dolorosa de tocar.
- Mediciones de rango de movimiento La amplitud de movimiento se refiere a la distancia de flexión, enderezamiento o rotación de la cadera. El fisioterapeuta puede usar instrumentos especiales para medir cómo se mueve la articulación de la cadera para ayudar a dirigir el tratamiento.
- Mediciones de fuerza . Hay muchos accesorios musculares alrededor de la cadera y una medición de la fuerza puede ayudar a determinar si la debilidad muscular o el desequilibrio está causando dolor en la cadera.
- Pruebas de movilidad funcional . Su fisioterapeuta puede verlo caminar, subir escaleras o correr para determinar cómo su dolor de cadera afecta su movilidad general.
- Pruebas especiales Las pruebas especiales son maniobras específicas realizadas alrededor de la cadera para ayudar a determinar qué estructura puede ser la culpa y puede estar causando el problema. Esto puede incluir pruebas de la parte baja de la espalda para determinar si el dolor de su cadera realmente proviene de su columna vertebral.
Después de la evaluación inicial, usted y su fisioterapeuta podrán iniciar un plan de tratamiento para su cadera. El terapeuta puede usar agentes físicos como el calor o el hielo para ayudar con la inflamación . Recuerde, los tratamientos pasivos como el calor o el hielo pueden sentirse bien, pero el compromiso activo en su programa de TP a través del ejercicio ha demostrado ser el mejor tratamiento para el dolor de cadera.
Los ejercicios para mejorar la fuerza de la cadera o la movilidad pueden ser prescritos por su fisioterapeuta. También es posible que tenga que realizar ejercicios en casa todos los días como parte de un programa de ejercicios en el hogar. Es importante que sea un participante activo con fisioterapia y haga preguntas si tiene alguna.
Los ejercicios para mejorar la movilidad o la fuerza de la cadera son importantes para mantener la cadera saludable. Los ejercicios simples realizados una vez al día son una buena manera de mantener las caderas funcionando correctamente. A medida que mejora el dolor de cadera, el fortalecimiento avanzado de la cadera puede ser otra opción para maximizar la función de la cadera.
La investigación también ha demostrado que las técnicas de movilización conjunta pueden ayudar a mejorar el dolor a corto y largo plazo en pacientes con osteoartritis de cadera. Esta mejora en el dolor también puede ir acompañada de una mejor movilidad de la cadera.
Una palabra de
La cadera es una articulación importante que soporta el peso en el cuerpo y es responsable de muchas actividades funcionales, como caminar y correr, sentarse y pararse, y subir escaleras. El dolor en la cadera puede limitar sus actividades normales. La investigación ha demostrado que trabajar con un fisioterapeuta puede ayudar a mejorar su dolor y su movilidad general. Al mantener sus caderas fuertes y móviles, el dolor de la cadera puede eliminarse rápidamente y puede producirse un retorno rápido a la actividad normal.
> Fuente: French, HP, etal.Predictors de resultados a corto plazo para ejercicio y terapia manual para personas con osteoartritis de cadera. Physical Therapy Journal: 2014 94 (1): 31-39.