Una visión general de la diabetes tipo 2
La diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva y crónica relacionada con los desafíos de su cuerpo para regular el nivel de azúcar en la sangre. A menudo se asocia con inflamación generalizada. Su páncreas produce la hormona insulina para convertir el azúcar (glucosa) en energía que usted usa inmediatamente o almacena. Con la diabetes tipo 2, no puede usar esa insulina de manera eficiente. Aunque su cuerpo produce la hormona, ya sea que no haya suficiente para mantenerse al día con la cantidad de glucosa en su sistema, o la insulina producida no se está utilizando tan bien como debería, ambas cosas resultan en niveles altos. niveles de azúcar en la sangre .
Si bien esto puede producir diferentes tipos de complicaciones, los buenos esfuerzos de control del azúcar en la sangre pueden ayudar a prevenirlos. Esto depende en gran medida de las modificaciones del estilo de vida, como la pérdida de peso, los cambios en la dieta, el ejercicio y, en algunos casos, la medicación. Pero, dependiendo de su edad, peso, nivel de azúcar en la sangre y cuánto tiempo ha tenido diabetes, es posible que no necesite una receta de inmediato. El tratamiento debe adaptarse a usted y, aunque encontrar la combinación perfecta puede tomar un poco de tiempo, puede ayudarlo a llevar una vida sana y normal con diabetes.
¿Qué causa la diabetes tipo 2?
La diabetes tipo 2 es más común en personas genéticamente predispuestas y que tienen sobrepeso, llevan un estilo de vida sedentario, tienen presión arterial alta y / o tienen resistencia a la insulina debido al exceso de peso. Las personas de ciertas etnias son más propensas a desarrollar diabetes también. Estos incluyen: afroamericanos, mexicoamericanos, indios americanos, hawaianos nativos, isleños del Pacífico y asiáticos americanos. Estas poblaciones tienen más probabilidades de tener sobrepeso y presión arterial alta, lo que aumenta el riesgo de desarrollar diabetes.
A medida que envejece, también tiene un mayor riesgo de desarrollar diabetes.
Una dieta pobre y fumar también pueden afectar su riesgo.
¿Cuáles son las complicaciones de la diabetes tipo 2?
Hay muchas complicaciones de la diabetes. Conocer y comprender los signos de estas complicaciones es importante. Si se detecta temprano, algunas de estas complicaciones se pueden tratar y evitar que empeoren. La mejor manera de prevenir las complicaciones de la diabetes es mantener el nivel de azúcar en la sangre bajo control. Los niveles altos de glucosa producen cambios en los propios vasos sanguíneos, así como en las células sanguíneas (principalmente eritrocitos) que afectan el flujo sanguíneo a varios órganos.
Las complicaciones de la diabetes se dividen en dos categorías: microvascular (daño a los vasos sanguíneos pequeños) y macrovascular (daño a los vasos sanguíneos grandes). Pueden incluir:
- Enfermedad renal (nefropatía)
- Daño nervioso (neuropatía), que es más común en los pies y las manos, pero también puede causar disfunción eréctil
- Enfermedad ocular (retinopatía)
- Enfermedad arterial periférica (una enfermedad que afecta los vasos en las extremidades inferiores y superiores)
- Presión arterial alta y enfermedad cardíaca
- Gastroparesia (daño a los nervios en el estómago)
- Depresión
¿Cuáles son los síntomas de la diabetes tipo 2?
A menudo las personas no experimentan síntomas de diabetes hasta que sus niveles de azúcar en la sangre son muy altos. Los síntomas de la diabetes incluyen: aumento de la sed, aumento de la micción, aumento del apetito, fatiga extrema, entumecimiento y hormigueo en las extremidades (manos y pies), cortes y heridas que tardan en sanar y visión borrosa. Algunas personas también experimentan otros síntomas menos comunes, como pérdida de peso, picazón en la piel, aumento de infecciones por hongos, disfunción eréctil y acantosis nigricans (parches gruesos y "aterciopelados" en los pliegues o pliegues de la piel, como el cuello, que son indicativos). de resistencia a la insulina).
Si experimenta alguno de estos síntomas, no los ignore. Haga una cita para ver a su doctor Mientras más temprano se atrape la diabetes, es más probable que pueda prevenir complicaciones.
¿Cómo se diagnostica la diabetes tipo 2?
Se puede hacer un diagnóstico de diabetes usando una variedad de análisis de sangre.
Si tiene un mayor riesgo de diabetes, tiene síntomas de diabetes o tiene prediabetes (una señal de advertencia importante para la diabetes), su médico verificará si usted tiene diabetes. Es posible que su médico también verifique si usted tiene diabetes si es mayor de 45 años, si tiene antecedentes familiares de la enfermedad, si tiene sobrepeso o si corre un riesgo mayor por alguna otra razón. Las pruebas usadas para verificar la diabetes son las mismas que se usan para verificar la prediabetes.
Prueba de azúcar en la sangre en ayunas: esta prueba verifica su nivel de azúcar en la sangre cuando no ha comido durante al menos ocho horas. Un nivel de azúcar en la sangre en ayunas superior a 126 podría ser indicativo de diabetes. Su médico volverá a verificar esto para determinar si usted tiene diabetes.
Prueba de tolerancia a la glucosa: esta es una prueba que verifica cómo responde al azúcar. Se le dará una muestra de azúcar (75 gramos en el transcurso de dos horas). Si su nivel de azúcar en la sangre está por encima del objetivo después de ese tiempo, es posible que le diagnostiquen diabetes.
Hemoglobina A1c: esta prueba verifica su nivel de azúcar en la sangre en el transcurso de tres meses.
Si su nivel de azúcar en la sangre está por encima del 6.5 por ciento, se le puede considerar que tiene diabetes.
Prueba aleatoria de azúcar en la sangre: su médico puede hacer esta prueba si tiene síntomas de diabetes: aumenta la sed, la fatiga y el aumento de la orina. Si su nivel de azúcar en la sangre es superior a 200 mg / dl, se le puede considerar que tiene diabetes.
Si no tiene síntomas y cualquiera de estas pruebas es positiva, la American Diabetes Association recomienda que se extraiga una nueva muestra de sangre para confirmar un diagnóstico.
¿Cómo puedo evitar la diabetes tipo 2?
Si bien no puede cambiar su edad, su historial familiar o su origen étnico, puede trabajar en formas de reducir su peso y circunferencia de cintura, aumentar su actividad y disminuir su presión arterial.
Comer una dieta balanceada que sea rica en fibra, vegetales sin almidón, proteínas magras y grasas saludables puede ayudarlo a alcanzar su peso objetivo y reducir el tamaño de su cintura y el índice de masa corporal (IMC). Reducir el consumo de bebidas endulzadas (jugos, refrescos) es la forma más fácil de perder peso y reducir los niveles de azúcar en la sangre. Si usted es alguien que tiene presión arterial alta y es sensible a la sal, busque reducir la ingesta de sodio; no agregue sal a sus alimentos, lea las etiquetas de los paquetes para agregar sodio, y reduzca la ingesta de comida rápida y la retire. No te pongas a dieta En su lugar, adapte una forma más sana de comer, una que disfrute durante mucho tiempo.
Hacer ejercicio regularmente, aproximadamente 30 minutos al día o 150 minutos por semana, también puede ayudar a reducir su peso y presión arterial. Finalmente, si fumas, intenta dejarlo. Fumar puede aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular , presión arterial y ataque cardíaco, y dejar de fumar puede reducir su riesgo de diabetes.
¿Cómo puedo controlar mi diabetes?
La buena noticia es que si tiene diabetes, tiene una gran cantidad de control en el control de su enfermedad. Aunque puede ser difícil controlar una enfermedad a diario, los recursos y el apoyo para las personas con diabetes son infinitas. Es importante que recibas la mayor cantidad de educación posible para que puedas aprovechar toda la información buena que existe (y descartar la mala).
No permita que otros le hagan sentir que un diagnóstico de diabetes significa que está condenado.
- Obtenga educación : La Asociación Estadounidense de Diabetes recomienda que todas las personas con diabetes reciban educación sobre el autocontrol de la diabetes (DSME) al momento del diagnóstico y posteriormente. Un educador certificado en diabetes u otro profesional de la salud calificado puede brindarle las herramientas que necesita para comprender y cuidar su diabetes. Además, estas personas están capacitadas para crear un plan personalizado que funcione para usted. La educación para el autocontrol de la diabetes es un enfoque centrado en el paciente que permite a los pacientes involucrarse en su cuidado.
- Reúna un equipo médico: si ha tenido diabetes durante mucho tiempo o si acaba de ser diagnosticado, hay ciertos médicos que son importantes para ver. Es extremadamente importante tener un buen médico de atención primaria . Este tipo de médico ayudará a coordinar citas con otros médicos si creen que lo necesita. Algunos médicos primarios tratan la diabetes ellos mismos, mientras que otros recomendarán que visite a un endocrinólogo para el tratamiento de la diabetes. Un endocrinólogo es una persona que se especializa en enfermedades del sistema endocrino, siendo la diabetes una de ellas.
Todas las personas con diabetes también deben ser vistas por un oftalmólogo después del diagnóstico La diabetes puede afectar los ojos incluso antes de que se diagnostique. Después de la sesión inicial, se debe ver a las personas cada dos años si no hay problemas o, con más frecuencia, si las hay.
Además, las personas con diabetes deben someterse a un examen exhaustivo de los pies realizado por un podiatra una vez que se les diagnostica o si experimentan problemas como hormigueo en los pies, dolor, llagas, dedos en martillo, piel gruesa y seca o uñas fúngicas.
Un dietista registrado y / o educador certificado en diabetes lo educará sobre cómo comer para la diabetes y le proporcionará las herramientas que necesita para autogestionar su diabetes.
Algunos otros médicos que puede o debe agregar a su lista a medida que avanza la enfermedad incluyen un cardiólogo (para asegurarse de que su corazón funcione de manera eficiente y no tenga obstrucciones en las arterias), un médico vascular ( un médico especializado en venas) y problemas circulatorios) y un terapeuta para ayudarlo a sobrellevar su diagnóstico. - Perder peso: si tiene sobrepeso, perder peso puede ayudar a su cuerpo a usar insulina. De hecho, la Asociación Estadounidense de Diabetes recomienda que las personas con diabetes pierdan aproximadamente el 7 por ciento de su peso corporal, lo que debería mejorar la forma en que su cuerpo usa insulina y reduce la resistencia a la insulina. Además, la pérdida de peso puede ayudar a disminuir la presión arterial, reducir el dolor articular, aumentar la energía y reducir la apnea y el colesterol del sueño. También puede reducir el riesgo de otras enfermedades, incluidas las cardíacas.
Lo que come juega un papel importante en el control de su diabetes y su peso. Comer una dieta balanceada que sea rica en vegetales sin almidón , proteínas magras y grasas saludables puede ayudarlo a mejorar su nutrición, perder peso y disminuir sus niveles de azúcar en la sangre. - Reduzca su ingesta de carbohidratos: uno de los componentes más importantes que participan en una dieta para la diabetes es saber cómo comer una dieta de carbohidratos modificada. Los carbohidratos son el nutriente que más afecta el azúcar en la sangre . Los hidratos de carbono se encuentran en los almidones, las frutas y algunos vegetales como las papas, los dulces y los granos. Comer los tipos correctos de carbohidratos en las cantidades adecuadas puede ayudarlo a controlar su peso y su nivel de azúcar en la sangre. Saber cómo identificar y contar los carbohidratos es muy importante para controlar la diabetes. Comer una dieta consistente de carbohidratos es ideal porque puede ayudarlo a regular el azúcar en la sangre.
Estas secciones dedicadas pueden ayudarlo a mejorar su conocimiento sobre la dieta para la diabetes:
Dieta tipo 2 para la diabetes
Consejos y recetas de dietistas - Ejercicio: todos sabemos que la actividad física es una parte importante del mantenimiento de un estilo de vida saludable, pero el ejercicio también es importante para controlar los niveles de azúcar en la sangre y prevenir las complicaciones de la diabetes. Y, por supuesto, es una parte importante de su esfuerzo de pérdida de peso.
No siempre es fácil comenzar un régimen de ejercicio , pero una vez que te metes en una rutina, es posible que te sorprenda lo mucho que lo disfrutas. Encuentre una forma de adaptar la actividad a su rutina diaria. Incluso unos minutos al día son un largo camino. La Asociación Estadounidense de Diabetes recomienda que los adultos con diabetes realicen al menos 150 minutos de actividad física aeróbica de intensidad moderada por semana (distribuidos durante al menos tres días con no más de dos días consecutivos sin ejercicio). Sin embargo, no tienes que empezar con esto de inmediato. Comience con cinco a 10 minutos por día e ir desde allí. Para mantenerse motivado, busque un compañero, obtenga un rastreador de actividad física o use otra herramienta de medición que pueda ayudarlo a ver su progreso. - Pruebe su nivel de azúcar en la sangre: las pruebas de azúcar en la sangre son una parte importante para ayudar a controlar su diabetes. Ya sea que elija realizar pruebas selectivas de azúcar en la sangre o que le hagan análisis de azúcar en la sangre a la misma hora todos los días, las pruebas de azúcar en sangre le brindan otra información y pueden ayudarlo a cambiar su dieta y ajustar su rutina de ejercicio o medicamentos. Mantener su azúcar en la sangre en el objetivo ayudará a reducir las complicaciones de la diabetes.
La American Diabetes Association recomienda que los niveles de azúcar en la sangre sean de 80 mg / dl-130 mg / dl antes de las comidas y de 180 mg / dL dos horas después de las comidas. Los objetivos de azúcar en sangre se individualizan en función de una variedad de factores, como la edad, la duración del diagnóstico, si tiene otros problemas de salud, etc. Por ejemplo, si es una persona mayor, sus objetivos pueden ser un poco más altos que los demás. Pregúntele a su médico qué objetivos son adecuados para usted. - Conozca sus números: conocer su ABCs-A1c, la presión arterial y el colesterol son importantes para reducir su riesgo de diabetes y mantener su diabetes en buen control. Si usted es alguien con diabetes que tiene presión arterial elevada o colesterol, está aumentando su riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Su médico le dará sus objetivos de A1c , presión arterial y colesterol. Asegúrese de prestarles atención y comprender lo que significan y por qué son importantes.
- Conozca sus medicamentos: si tiene diabetes, es importante que sepa y entienda lo que hacen sus medicamentos . Esto puede ayudar a mantener controlados los niveles de azúcar en la sangre y evitar niveles bajos y altos de azúcar en la sangre. Ciertos medicamentos deben tomarse con alimentos, o harán que el nivel de azúcar en la sangre disminuya. Hay tantos medicamentos para la diabetes por ahí. Ser su propio defensor puede ayudarlo. Asegúrese de decirle a su médico si sus medicamentos son demasiado caros o si están causando efectos secundarios. Si su régimen de medicamentos no funciona para usted, es probable que su médico pueda encontrar un nuevo medicamento que pueda funcionar mejor.
- Reconozca signos y síntomas de niveles bajos y altos de azúcar en la sangre : Ni los niveles altos ni bajos de azúcar en la sangre son buenos para la diabetes. En algunos casos, los niveles de azúcar en la sangre muy altos o muy bajos pueden provocar una situación de emergencia . Es muy importante que comprenda los signos, los síntomas y el tratamiento de los niveles altos y bajos de azúcar en la sangre.
Leer: Nivel alto y bajo de azúcar en la sangre: controlar los altibajos
Para aquellos recién diagnosticados con diabetes
Los consejos anteriores son importantes para usted. Pero también es crucial permitirse tiempo para hacer frente al diagnóstico y comprometerse a hacer cambios en el estilo de vida que lo beneficiarán para siempre. La buena noticia es que la diabetes es una enfermedad manejable; la parte difícil es que debes pensar en ello a diario. Considere encontrar apoyo, alguien con quien pueda hablar acerca de sus dificultades, ya sea un amigo, otra persona con diabetes o un ser querido. Esto puede parecer trivial, pero realmente puede ayudarlo a controlar la diabetes para que no lo controle. Algunos pasos a seguir que pueden ayudarlo a seguir el camino correcto en esta etapa inicial de su viaje:
- Haga cambios de estilo de vida para usted y toda la familia
Seguramente será difícil comer ensaladas y vegetales cuando todos los demás en su mesa estén comiendo pizza. Decida que este diagnóstico puede beneficiar la salud de toda la familia . Eduque a su familia sobre los beneficios de comer una dieta saludable. Lleve a sus hijos a la tienda de comestibles con usted. Practique el método de la placa: intente hacer que la mitad de su plato tenga vegetales sin almidón; un cuarto de proteína magra; y un cuarto de granos enteros o vegetales con almidón, como batatas. Haga que el ejercicio físico sea parte de su rutina diaria e incluya a su familia. Salir a caminar después de la cena. Dirígete a la piscina los fines de semana o inscríbete en una clase de ejercicios. Si no tiene hijos, intente encontrar a otros con diabetes o amigos que puedan actuar como sus compañeros de entrenamiento. - Si aún no se ha reunido con un educador certificado en diabetes
El conocimiento es poder. Un educador certificado en diabetes puede brindarle educación sobre el autocontrol de la diabetes. Se especializan en diabetes y pueden ayudarlo a aprender cosas complicadas o más fáciles. Por ejemplo, pueden ayudarlo a configurar su medidor de glucosa, enseñarle cómo funcionan sus medicamentos o ayudarlo a armar un plan de comidas. Puede reunirse con ellos uno a uno o en grupo . - Haz la vida más fácil
La diabetes puede ser lo suficientemente difícil como es, así que haz lo que puedas para que la vida sea menos complicada. Por ejemplo, no es necesario ser un maestro chef para preparar una comida saludable. Puede usar ingredientes que estén en su hogar . Si considera que su régimen de medicamentos es demasiado complejo o demasiado caro, solicite que su médico lo cambie. Si continúa olvidándose de tomar sus medicamentos , encuentre maneras simples de ayudarlo a tomarlos, como establecer un recordatorio en su teléfono celular.
Una palabra de
La diabetes es una enfermedad crónica que debe controlarse diariamente, pero es manejable. Puede vivir una vida larga y saludable con diabetes si adapta un estilo de vida saludable. Al elegir comer una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente, dejar de fumar y visitar a sus médicos con regularidad, aumentará su energía, se sentirá mejor y tal vez hasta se sienta bien.
Muchas personas con diabetes también tienen otras afecciones, como apnea del sueño , colesterol alto y presión arterial alta. Una vez que cambian su estilo de vida, muchos de estos otros síntomas mejoran o desaparecen. Estás en el asiento del conductor. Usted tiene la capacidad de controlar la diabetes.
Y sea fácil con usted mismo: a veces puede estar haciendo todo perfectamente y sus niveles de azúcar en la sangre comienzan a aumentar. Debido a que la diabetes es una enfermedad progresiva, su cuerpo deja de producir insulina lentamente con el tiempo. Si ha tenido diabetes durante mucho tiempo, trate de no desanimarse si su médico tiene que aumentar su medicación o si habla de insulina con usted. Continúa haciendo lo que puedas para mejorar tu salud.
> Fuentes:
> Asociación Americana de la Diabetes, Asociación Estadounidense de Educadores de la Diabetes y la Academia Estadounidense de Nutrición y Dietética. Educación y apoyo para la autogestión de la diabetes en la diabetes tipo 2 2015. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/practice/practice-resources/position-statements/dsme_joint_position_statement_2015.pdf?sfvrsn=0
> Asociación Americana de Diabetes. Estándares de atención médica 2016. http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1