¿Cuáles son los números correctos?
Dependiendo de dónde mires, los niveles recomendados de glucosa en sangre pueden variar . Los números de la Asociación Americana de la Diabetes (ADA) difieren de las directrices del Colegio Estadounidense de Endocrinología (American College of Endocrinology, ACE). Las recomendaciones de ACE son un poco más estrictas que las de ADA. Si eres alguien con diabetes, ¿cómo sabes cuál seguir?
Asegúrese de preguntarle a su proveedor de atención médica cuáles son los objetivos adecuados para usted.
Los objetivos de azúcar en sangre deben individualizarse en función de una variedad de factores, que incluyen edad, esperanza de vida, control de azúcar en sangre, medicamentos, otros problemas de salud, etc. La tabla a continuación compara las recomendaciones generales de los dos conjuntos de pautas para ambas pre y post comidas de glucosa, así como hemoglobina A1C (promedio de tres meses de azúcar en la sangre).
¿Cuántas veces al día debe verificar sus niveles de glucosa en sangre?
Controlar sus niveles de glucosa en sangre a lo largo del día lo ayudará a descubrir cómo mantener el nivel de azúcar en la sangre bajo control. Sus números pueden ayudarlo a manejar patrones y aprender a identificar cómo la comida, el ejercicio, el estrés y la enfermedad, por nombrar algunos, afectan el control de su nivel de azúcar en la sangre. A primera hora de la mañana (cuando está en ayunas durante al menos 8 horas) antes del desayuno, dos horas después de una comida y antes de acostarse son buenos momentos para realizar la prueba. Otros tiempos recomendados incluyen antes, durante y después de una sesión de ejercicio, especialmente si es extenuante o si siente que su nivel de azúcar en la sangre puede ser bajo o alto.
Su educador certificado de diabetes o proveedor de atención médica lo ayudará a desarrollar una rutina que tenga sentido para usted. Por lo general, las personas que toman insulina o que toman otros medicamentos orales que reducen la glucosa y que pueden causar hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), o aquellos con un control deficiente de la glucosa, deben analizar su nivel de azúcar en la sangre con mayor frecuencia.
Otra medida de azúcar en la sangre: ¿qué es la A1C?
La prueba de hemoglobina A1C es una prueba de sangre que lo ayuda a usted y a su médico a controlar su control total de la glucosa . Da un promedio de la cantidad de glucosa en su sangre durante unos meses. Por lo general, se ordena de 2 a 4 veces al año. Si le acaban de diagnosticar o tiene problemas para mantener un buen control diario, puede pedirlo con más frecuencia. Los estándares de cuidado de la Asociación Americana de la Diabetes sugieren:
Un objetivo razonable de A1C para muchas personas adultas no embarazadas es: <7%
Los objetivos más estrictos de A1C (pacientes que no toman medicamentos ni medicamentos orales, que tienen una larga esperanza de vida o que no tienen una enfermedad cardiovascular significativa) son; <6.5%
- Control de glucosa menos agresivo para pacientes que tienen antecedentes de hiperglucemia, esperanza de vida limitada, enfermedad microvascular o macrovascular avanzada) es: <8%
Los objetivos de azúcar en la sangre y otros números importantes deben ser individualizados
El tratamiento de la diabetes debe ser un enfoque centrado en el paciente, teniendo en cuenta muchas variables diferentes, incluyendo edad, duración del diagnóstico, otros problemas de salud, estilo de vida, etc. Algunas personas se benefician al tener niveles más bajos de azúcar en la sangre y A1C, mientras que otras se benefician al tener objetivos que son más indulgentes. El siguiente cuadro es una guía general para la mayoría de las personas con diabetes tipo 2.
Tenga en cuenta que estos valores no representan objetivos para niños o mujeres con diabetes gestacional.
Comparación de valores de ADA y ACE
| Valores | ADA | AS |
| A1C | menor o igual al 7% | menor o igual a 6.5% |
| Antes de las comidas | 80-130 mg / dL | menos de 110 mg / dL |
| 1-2 horas después de las comidas | menos de 180mg / dL | menos de 140 mg / dL |
Fuentes:
Asociación Americana de Diabetes. Todo sobre la glucosa en sangre
Asociación Americana de Diabetes. Estándares en Diabetes Care 2017 Jan; 40 (Suplemento 1). S3-S130.
> Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos y el Colegio Estadounidense de Endocrinología. Declaración de consenso de la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos y el Colegio Estadounidense de Endocrinología sobre el Algoritmo Completo de Manejo de la Diabetes tipo 2-2017 Resumen Ejecutivo.