Definición, tratamientos y pronóstico de estadios extensos de células pequeñas
El cáncer de pulmón de células pequeñas es menos común que el cáncer de pulmón de células no pequeñas, y representa aproximadamente el 15 por ciento de los cánceres de pulmón. Tiende a ser más agresivo, crece rápidamente y se propaga rápidamente, pero a menudo responde bien a la quimioterapia.
El cáncer de pulmón de células pequeñas (a diferencia del cáncer de pulmón no microcítico ) se divide en solo 2 etapas, limitadas y extensas. Aproximadamente del 60 al 70 por ciento de las personas tienen una enfermedad extensa en el momento del diagnóstico.
Visión de conjunto
El cáncer de pulmón de células pequeñas en etapa extensa se define como un cáncer de pulmón de células pequeñas que se diseminó (hizo metástasis ) a otras regiones del cuerpo, como otro lóbulo del pulmón o el cerebro.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
Síntomas relacionados con el cáncer en los pulmones:
- Tos persistente
- Tos con sangre (hemoptisis)
- Hinchazón de la cara y el cuello
- Falta de aliento
- Sibilancias
- Episodios repetidos de neumonía o bronquitis
- Ronquera
Síntomas debidos a síndromes paraneoplásicos , es decir, síntomas que se deben a hormonas secretadas por un tumor o a la respuesta inmune del cuerpo a un tumor en lugar de al tumor en sí. Algunos de estos incluyen:
- Debilidad muscular en las extremidades superiores, cambios en la visión y dificultad para tragar (síndrome miasténico de Lambert-Eaten)
- Debilidad, fatiga y un bajo nivel de sodio en la sangre (síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH))
- Pérdida de coordinación y dificultad para hablar (degeneración cerebelosa paraneoplásica)
- Clubbing (redondeo) de las uñas
Síntomas debidos a la diseminación del tumor a otras regiones del cuerpo , por ejemplo:
- Dolor en la espalda, caderas o costillas si el tumor se ha diseminado al hueso
- Dificultad para tragar (disfagia) debido a que un tumor está cerca o invade el esófago
- Dolores de cabeza, cambios en la visión, debilidad o convulsiones si un tumor se disemina al cerebro
Síntomas generales relacionados con cáncer metastásico como:
Tratos
El tratamiento de la enfermedad en etapa extensa comúnmente incluye quimioterapia administrada sola. A veces, la radiación puede usarse para controlar los síntomas (terapia paliativa) relacionados con la diseminación del cáncer, como dolor óseo, sangrado de los pulmones, tumores que obstruyen las vías respiratorias y causan dificultad para respirar o metástasis cerebrales que causan síntomas importantes. como dolores de cabeza o debilidad.
Los ensayos clínicos están en progreso para ambas etapas del cáncer de pulmón de células pequeñas, la evaluación de nuevos tratamientos y combinaciones de tratamiento para este cáncer agresivo.
- Opciones de tratamiento del cáncer de pulmón
- Quimioterapia
- Terapia de radiación
- ¿Se ha realizado alguna vez cirugía para el cáncer de pulmón de células pequeñas?
Pronóstico
Las tasas de supervivencia para el cáncer de pulmón de células pequeñas han mejorado desde la adición de radioterapia al tratamiento y el uso de ICP, pero siguen siendo bajas. En la actualidad, la tasa de supervivencia general a 5 años para el cáncer de pulmón de células pequeñas en etapa 3 es del 8 por ciento y solo del 2 por ciento para la enfermedad en etapa 4. Sin tratamiento, la esperanza de vida promedio con enfermedad extensa es de 2 a 4 meses, y con tratamiento es de 6 a 12 meses. Dado que el cáncer de pulmón de células pequeñas está creciendo rápidamente, y hemos recorrido un largo camino con otros cánceres de rápido crecimiento como la leucemia, se espera encontrar mejores tratamientos en el futuro.
Albardilla
Los estudios sugieren que aprender lo que pueda sobre su cáncer de pulmón puede mejorar su calidad de vida y posiblemente incluso su resultado. Hacer preguntas. Aprende sobre ensayos clínicos. Considera unirte a un grupo de apoyo. Muchos de nosotros dudamos en hablar sobre los problemas del final de la vida, pero discutirlos con su médico y su familia, incluso si todos esperan una cura, se asocia con menos sentimientos de soledad y una mejor calidad de vida. . Nunca pierdas la esperanza, incluso si has elegido no continuar con el tratamiento. Espere tiempo de calidad con sus seres queridos, con buen control de sus síntomas.
Espero por el futuro de tus seres queridos que permanecerán, con recuerdos de ti en sus corazones.
- Cómo encontrar un grupo de apoyo para el cáncer de pulmón
- Consejos para mejorar la supervivencia del cáncer de pulmón
Fuentes:
Hann, C. y C. Rudin. Manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: cambios incrementales pero esperanza para el futuro. Oncología (Williston Park) . 2008. 22 (13): 1486-92.
Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de pulmón de células pequeñas (PDQ). 07/07/16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.
Sorenson, M. et al. Cáncer de pulmón de células pequeñas: recomendaciones clínicas de ESMO para diagnóstico, tratamiento y seguimiento. Anales de Oncología . 2009. 20 Suppl 4: 71-2.