Todo lo que necesitas saber sobre los antihistamínicos
La histamina es una sustancia química que normalmente se produce en el cuerpo y se almacena en las células alérgicas, como los mastocitos y los basófilos . Si tiene alergias, la histamina se libera de estas células en respuesta a los alérgenos. Su histamina se une al receptor de histamina , que está presente en varias células de su cuerpo y produce síntomas alérgicos como estornudos, picazón en los ojos , picazón en la nariz, urticaria o incluso anafilaxia .
Los antihistamínicos son medicamentos que bloquean el receptor de la histamina y, por lo tanto, detienen los síntomas que la histamina causa, como estornudos, secreción nasal, picazón en los ojos y inflamación de la garganta.
Usos más comunes de los antihistamínicos
Los antihistamínicos se usan comúnmente para el tratamiento de diversas enfermedades alérgicas y se pueden tomar en forma oral, en aerosol nasal , gotas para los ojos y inyectadas. Las enfermedades por las que se usan los antihistamínicos incluyen:
- Fiebre del heno (rinitis alérgica): los antihistamínicos orales más nuevos, como Xyzal (levocetirizina), Zyrtec (cetirizina), Allegra (fexofenadina), Clarinex (desloratadina) y Clarinex (desloratadina), son terapias muy efectivas para el tratamiento de la fiebre del heno . Los antihistamínicos más antiguos , como la difenhidramina (Benadryl), la clorfeniramina (Chlor-Trimeton) y la hidroxicina (Atarax), también funcionan bien pero tienen muchos efectos secundarios. Los antihistamínicos orales funcionan bien cuando se toman según sea necesario, lo que significa que sus síntomas de alergia mejoran en una o dos horas después de tomar el medicamento . Los antihistamínicos también están disponibles como aerosoles nasales para el tratamiento de la rinitis alérgica ( alergias nasales ). Los aerosoles nasales antihistamínicos incluyen Astelin (azelastine) y Patanase (olopatadine). Los aerosoles nasales con corticosteroides también se usan a menudo para tratar alergias. Ejemplos de estos incluyen Rhinocort (budesonida), Flonase (propionato de fluticasona), Nasonex (mometasona) y Nasacort Allergy 24 Hour (triamcinolona).
- Alergias oculares: los antihistamínicos orales pueden ayudar a tratar los síntomas de las alergias oculares . También están disponibles como gotas para los ojos , como Optivar (azelastine), Emadine (emedastine), Visine-A (pheniramine) y Alaway (ketotifen). Las gotas oftálmicas con corticosteroides se pueden usar para tratar las alergias oculares cuando los antihistamínicos no funcionan. Los ejemplos incluyen Flarex (fluorometolona), Alrex (loteprednol) y Omnipred (prednisolona).
- Colmenas (urticaria): los antihistamínicos orales son el tratamiento principal para las colmenas. Los antihistamínicos más nuevos y menos sedantes, como Zyrtec o Claritin , son preferibles a los antiguos antihistamínicos sedantes como Benadryl o Atarax. Las cremas tópicas antihistamínicas, presentes en muchas formas de cremas contra picazón de venta libre, no deben usarse para el tratamiento de urticaria u otras alergias cutáneas porque el uso de antihistamínicos tópicos en la piel, como la crema Benadryl, puede causar dermatitis por contacto debido a al antihistamínico
Otros usos para antihistamínicos
Los antihistamínicos se usan con frecuencia para el tratamiento de otras afecciones alérgicas, aunque pueden no ser tan eficaces como lo son para la fiebre del heno y las ronchas. Estas condiciones pueden incluir:
- El frio comun
- Picazón de la piel (prurito)
- Picaduras y picaduras de insectos
- Reacciones alérgicas a los medicamentos
- Anafilaxia
Los antihistamínicos orales comunes
Los antihistamínicos orales comunes incluyen estas categorías:
- Venta sin receta (OTC): Probablemente el antihistamínico oral más conocido es Benadryl , que es un antihistamínico sedante más antiguo. Mientras que Benadryl es un medicamento razonable para el tratamiento de diversas afecciones alérgicas, los efectos secundarios limitan su uso habitual, especialmente durante el día. Benadryl y muchos otros antihistamínicos más antiguos, como Chlor-Trimeton (chlorpheniramine), están disponibles sin receta médica. Los antihistamínicos más nuevos y menos sedantes, Claritin, Allegra y Zyrtec, también están disponibles sin receta médica. Estos medicamentos causan mucha menos sedación y, por lo tanto, son preferibles a las formas sedantes más antiguas.
- Solo con receta: aunque muchos antihistamínicos sedantes más antiguos están disponibles sin receta médica, Atarax solo está disponible con receta médica. Atarax es extremadamente sedante y se prescribe comúnmente para el tratamiento de alergias en la piel , como la urticaria y la picazón. El metabolito activo de Atarax, Zyrtec, está disponible sin receta y causa mucho menos sedación. Xyzal y Clarinex, dos antihistamínicos menos sedantes, todavía están disponibles solo por prescripción, al igual que Periactin (ciproheptadina).
Efectos secundarios de los antihistamínicos
Los antihistamínicos más antiguos, como Benadryl y Atarax, tienen una cantidad significativa de efectos secundarios anticolinérgicos , que incluyen sequedad de boca, somnolencia, estreñimiento, dolor de cabeza y retención urinaria.
Debido a los efectos secundarios de estos medicamentos, en general se los considera demasiado sedantes para el uso diurno de rutina. Dado que los antihistamínicos más antiguos pueden afectar el funcionamiento mental y el motor, pueden disminuir su capacidad para operar vehículos de motor o maquinaria pesada. De hecho, en muchos estados, usted puede ser acusado de conducir bajo la influencia (DUI) si opera un vehículo de motor mientras toma medicamentos como Benadryl.
Los antihistamínicos más nuevos y menos sedantes, como Claritin y Zyrtec, tienden a tener menos efectos secundarios anticolinérgicos. Si bien estos antihistamínicos más nuevos aún pueden causar somnolencia o sequedad en la boca, no se ha demostrado que perjudiquen su capacidad para operar un vehículo de motor. Allegra es el único antihistamínico que realmente se considera no sedante.
Antihistamínicos y aumento de peso
Además de la sedación y la sequedad de boca, los antihistamínicos pueden tener el efecto secundario no deseado del aumento del apetito y el aumento de peso . Esto puede deberse a la estructura química similar de los antihistamínicos y ciertos medicamentos psiquiátricos, como los antidepresivos, que se sabe que aumentan el apetito y conducen al aumento de peso.
De hecho, muchas personas que han usado Xyzal informaron un aumento en el apetito y el aumento de peso . El prospecto para Xyzal confirma que el aumento de peso es un efecto secundario conocido, pero informa que solo se produce en el 0,5 por ciento de las personas en los estudios que tomaron este medicamento. Los antihistamínicos más antiguos, como la periactina (ciproheptadina), en realidad se han usado con el propósito de aumentar el apetito y el aumento de peso en niños con bajo peso y pacientes con cáncer sometidos a quimioterapia.
> Fuente:
> Personal de Mayo Clinic. Medicamentos para la alergia: conozca sus opciones. Clínica Mayo. Actualizado el 6 de junio de 2017.