Viviendo con ERGE y EPOC

Tener EPOC aumenta sus probabilidades de desarrollar ERGE

El trastorno por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una afección común que afecta aproximadamente al 20 por ciento de la población. El reflujo gastroesofágico, que a menudo se conoce como reflujo ácido, se produce cuando el contenido del estómago se mueve en la dirección incorrecta, es decir, sube por el esófago en lugar de descender hacia el intestino delgado.

La investigación muestra que más de una cuarta parte de las personas con EPOC también tienen ERGE, por lo que es más común en las personas con EPOC que en las personas que no tienen EPOC.

Las mujeres que han sido diagnosticadas con EPOC tienen más probabilidades de tener ERGE que los hombres. Ser mayor también aumenta el riesgo de desarrollar ERGE.

Factores de riesgo para desarrollar ERGE

Fumar, el factor de riesgo número uno para la EPOC , también es un factor de riesgo común para ERGE. Otros factores de riesgo importantes incluyen:

Aunque se necesita más investigación para determinar por qué las personas con EPOC tienen un mayor riesgo de ERGE, los estudios sugieren que la gravedad de la hiperinflación en los pulmones y la disnea (dificultad para respirar) juegan un papel. La ERGE también parece estar estrechamente relacionada con la exacerbación de la EPOC. Si tiene ERGE, incluso puede estar en mayor riesgo de hospitalización porque su EPOC de repente empeora.

Además, los síntomas graves de ERGE pueden causar episodios de exacerbación más frecuentes si tiene EPOC.

Tomar medidas para reducir las complicaciones asociadas con la ERGE y prevenir la exacerbación de la EPOC ayudará a que no salga del hospital.

Hay algunas buenas noticias: los estudios sugieren que tener ERGE no empeora la función pulmonar o los resultados clínicos en la EPOC. Pero, en comparación con aquellos a los que se les diagnosticó EPOC por sí solo, tener una ERGE mal tratada o no reconocida ciertamente puede afectar negativamente su calidad de vida si vive con ambas enfermedades.

Manejo de ERGE y EPOC

Debido a que la ERGE y la EPOC son dos afecciones diferentes, es importante que sus médicos los traten a ambos. Al igual que con la EPOC, obtener un diagnóstico de ERGE preciso es la clave del tratamiento eficaz.

Si sospecha que tiene síntomas de ERGE, haga una cita con su proveedor de atención médica. Es posible que su médico pueda diagnosticarlo en función de sus síntomas, o pueden solicitarle que se someta a pruebas adicionales. Esto puede incluir una endoscopia para mirar hacia abajo de su garganta, una radiografía de su sistema digestivo superior, o una sonda ambulatoria de ácido (pH), un tubo delgado que se desgasta por la nariz y la garganta y mide la cantidad de ácido presente.

Tratando GERD

El tratamiento de la ERGE generalmente comienza con cambios en el estilo de vida como dejar de fumar y modificaciones dietéticas, que también pueden ayudar a tratar la EPOC.

Si los cambios de estilo de vida por sí solos no son suficientes, medicamentos como antiácidos, agentes de promoción, antagonistas de los receptores de histamina e inhibidores de la bomba de protones también pueden agregarse al plan de tratamiento. Como último recurso, si los cambios en el estilo de vida y la medicación proporcionan poco alivio de los síntomas de ERGE, la cirugía puede proporcionar algún alivio.

Fuentes:

Kim J et al. Asociación entre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la enfermedad por reflujo gastroesofágico: un estudio de cohorte transversal nacional. BMC Pulmonary Medicine. 2013 9 de agosto, 13:51.

Liang BM, Feng YL. Asociación de síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico con enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable. Pulmón. 2012 ene 19.

Rascon-Aguilar IE, Pamer M, Wludyka P, Cury J, Vega KJ. La ERGE mal tratada o no reconocida reduce la calidad de vida en pacientes con EPOC. Dig Dis Sci. 2011 Jul; 56 (7): 1976-80. Epub 2011 8 de enero.

Takada, K. et. Alabama. Relación entre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la enfermedad por reflujo gastroesofágico definida por la Escala de Frecuencia para los Síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2010 Sep; 48 (9): 644-8.

Takada, K. et. Alabama. Evaluación prospectiva de la relación entre las exacerbaciones agudas de la EPOC y la enfermedad por reflujo gastroesofágico diagnosticada mediante cuestionario. Respir Med. 2011 Oct; 105 (10): 1531-6.