Diagnóstico, tratamientos y tasas de supervivencia
Es bastante común que las personas sean diagnosticadas con cáncer de mama en etapa 2. Aunque puede ser aterrador escuchar que tiene la etapa 2 (en lugar de la etapa 1 o DCIS), la etapa 2 aún se considera cáncer de mama en etapa inicial y la mayoría de las personas se desenvuelven bien con el tratamiento, pasando a vivir una vida normal. Aunque esta etapa a veces involucra cáncer en los ganglios linfáticos cercanos, no se ve como metastásico.
Echemos un vistazo a los hechos sobre la clasificación, el tratamiento y la supervivencia del cáncer de mama en etapa 2.
Visión de conjunto
El cáncer de mama se divide en cuatro (o cinco) etapas básicas. El cáncer de mama en etapa 0 o el carcinoma ductal in situ (CDIS) no se considera cáncer de mama invasivo ya que no se ha diseminado a través de algo conocido como membrana basal.
Las etapas 1 a 4 de los cánceres de mama se consideran cáncer "invasivo". Esto no significa que hayan invadido otros tejidos o que se hayan propagado. Simplemente significa que han pasado a través de la membrana del sótano y tienen el "potencial" de propagarse. La etapa 1 es la etapa más temprana del cáncer de mama invasivo y la etapa 4 es la más avanzada y se considera cáncer de mama metastásico.
El cáncer de mama en estadio 2 incluye tumores que tienen al menos 2 cm y hasta 5 cm de diámetro y pueden haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos al tumor.
Puesta en escena
Los cánceres son calificados y divididos en etapas por algo llamado el sistema TNM .
En este sistema:
- T representa el tamaño del tumor. T0 significa que no se puede detectar un tumor en el seno. T1 incluye tumores que tienen un diámetro de 2 cm o menos (una pulgada o menos). T2 incluye tumores que tienen entre 2 cm y 5 cm de diámetro. T3 incluye tumores de más de 5 cm de diámetro.
- N significa participación de ganglios linfáticos. N0 (N-cero) significaría que el cáncer no se ha propagado a ningún ganglio linfático. N1mi describe cánceres que se han diseminado a los ganglios linfáticos, pero la diseminación solo puede detectarse bajo un microscopio ( micrometástasis ). N1 se usa para describir tumores que se han diseminado a al menos un nódulo linfático cerca del tumor. N2 se refiere a cánceres que se han diseminado más lejos del tumor.
- M significa metástasis. M0 significa que no hay metástasis presentes. M1 significa que un cáncer de mama se ha diseminado a otras regiones del cuerpo, como los huesos, el cerebro, el hígado o los pulmones.
Usando el sistema TNM, hay varias combinaciones de T y N que se usan para clasificar un cáncer como etapa 2A o etapa 2B. Dado que por definición la etapa 2 de los cánceres de mama no se ha metastatizado, a M siempre le sigue un cero. Las posibilidades para la etapa 2 incluyen:
- Etapa 2A: T0, N1, M0: no se ha encontrado ningún tumor en el tejido mamario, pero las células cancerosas se han alojado en los ganglios linfáticos cerca de su seno.
- Etapa 2A: T1, N1, M0: tiene un tumor de 2 cm o menos que se ha diseminado a al menos un ganglio linfático O su tumor ha invadido el tejido cercano al menos 0.1 cm y se ha diseminado a por lo menos un ganglio linfático.
- Etapa 2A: T2, N0, M0: su tumor mide más de 2 cm o menos de 5 cm, pero no ha afectado a ningún ganglio linfático.
- Etapa 2B: T2, N1, M0: su tumor mide más de 2 cm y mide menos de 5 cm, y ha afectado a los ganglios linfáticos cercanos.
- Etapa 2B: T3, N0, M0: su tumor mide más de 5 cm, pero no ha llegado a la pared o la piel de su pecho, y no ha viajado a ningún ganglio linfático.
Tratamiento
Su oncólogo compilará todos los resultados de la prueba de su cáncer y le dará un diagnóstico completo.
Las opciones de tratamiento serán muy similares a las del cáncer de mama Tage 1, con algunas variaciones para tumores más grandes o tipos de cáncer de alto grado.
- Tratamientos locales: las opciones quirúrgicas incluirán una tumorectomía o una mastectomía , que puede ir seguida de tratamientos de radiación en la mama o la pared del pecho. Si se recomienda radiación, eso afectará el momento de cualquier reconstrucción mamaria que pueda tener.
- Tratamientos sistémicos (tratamientos adyuvantes): estas terapias afectarán las células de todo el cuerpo y ayudarán a prevenir una recurrencia. Dependiendo de su edad, estado de salud general, estado de los receptores de hormonas , afectación de ganglios linfáticos y resultados de HER2 / neu , es posible que reciba quimioterapia , terapia hormonal , Herceptin u otras terapias biológicas específicas.
- Tratamiento neoadyuvante: es posible que prefiera la cirugía conservadora de la mama, pero tiene un tumor que es demasiado grande para tener un buen resultado después de una tumorectomía. En este caso, su oncólogo puede sugerirle que tenga tratamientos sistémicos antes de la cirugía, con la esperanza de reducir el tamaño del tumor. Cuando este enfoque tiene éxito, se puede extirpar el tumor más pequeño y se puede administrar tratamiento local si es necesario. Algunos tumores no responden bien al pretratamiento y, cuando eso sucede, será necesaria una mastectomía. A continuación, puede considerar la reconstrucción mamaria .
Tasas de supervivencia
La Base Nacional de Datos de Cáncer encuentra que la tasa de supervivencia a 5 años para el cáncer de mama en etapa 2A es del 93 por ciento para los pacientes que completaron el tratamiento. Los tratamientos han mejorado mucho durante ese tiempo, por lo que puede esperar una supervivencia a más largo plazo si se le diagnostica nuevamente. Verá a su oncólogo durante cinco años de atención de seguimiento cada tres meses y luego cada seis meses. Después de cinco años, es posible que solo necesite ver a su oncólogo una vez al año, pero estas visitas generalmente continúan a lo largo de su vida. Estas visitas son importantes para garantizar que la recuperación se desarrolle sin problemas y que el tratamiento para la recurrencia no sea necesario.
Cuidado de seguimiento
Puede pasar de tres a dieciocho meses o más en tratamiento activo para su cáncer de mama en etapa 2. Puede ser tan simple como una cirugía y seis semanas de radiación, o tan complicada como la gama completa de quimioterapia, radiación y terapias adicionales. De cualquier manera, tendrá un período mínimo de seguimiento de 5 años de controles con su oncólogo, durante el cual es posible que necesite tomar terapia hormonal si su tumor es sensible a las hormonas. Algunos oncólogos ahora están recomendando la terapia hormonal que va más allá de los cinco años para aquellos con tumores con receptores de estrógeno positivos. Si tiene un tumor que es receptor de estrógeno positivo, su oncólogo también puede recomendarle que use la terapia con bisfosfonato si es posmenopáusica. Los bisfosfonatos son medicamentos que se usan para la osteoporosis, pero todos parecen ayudar a reducir la posibilidad de que el cáncer de mama se disemine a los huesos (el sitio más común de metástasis).
Albardilla
Si le diagnosticaron recientemente un cáncer de mama en etapa 2, puede sentirse abrumado con todo lo que puede aprender. Vea estos consejos sobre dónde comenzar con un nuevo diagnóstico de cáncer de mama .
Afortunadamente, ahora hay una multitud de recursos a través de los cuales puede recibir ayuda y aprender más sobre su diagnóstico. Pide ayuda y comunícate con tus seres queridos. Incluso si está acostumbrado a ser "el fuerte", apóyese en otros para obtener apoyo. Participe en uno de los grupos de apoyo de cáncer de mama activo o comunidades de apoyo disponibles.
Lo que es más importante, aprenda cómo ser su propio defensor en el cuidado de su cáncer . Los tratamientos contra el cáncer cambian rápidamente, y es importante comprender las opciones disponibles para que pueda ser un miembro activo de su equipo de tratamiento del cáncer.
Una palabra de la etapa 2 del cáncer de mama
Si le han diagnosticado cáncer de mama en etapa 2, la perspectiva sigue siendo muy buena. Es más probable que se someta a quimioterapia y / o radioterapia que si su tumor fuera la etapa 1, pero estos tumores aún son muy tratables. Dicho esto, el apoyo es esencial. Busca a tus amigos Aprenda todo lo que pueda sobre su cáncer. Considere involucrarse en un grupo de apoyo local o en una comunidad oncológica en línea. El tratamiento del cáncer de mama está mejorando, y además del apoyo, estas comunidades son un excelente lugar para estar al tanto de las últimas investigaciones sobre el cáncer de mama. Lo más importante es ser su propio defensor a su cuidado. Asegúrese de comprender su plan de tratamiento y recuerde que usted es la persona más importante en su equipo de atención del cáncer.
> Fuentes:
> Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de seno (PDQ) - Versión para profesionales de la salud. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.