Tiene muchas opciones para considerar al elegir un tipo de reconstrucción mamaria inmediata o diferida. Haga una cita con un cirujano plástico que pueda ayudarlo a clasificar los tipos que mejor se ajusten a usted. Un cirujano plástico puede ofrecerle mostrar fotos de reconstrucciones completas para que pueda ver los resultados de la cirugía reconstructiva. Hable con otros sobrevivientes de cáncer de mama que eligieron la reconstrucción y pregunte sobre sus experiencias. Cada tipo de reconstrucción mamaria tiene ventajas, desventajas y riesgos.
Implantes mamarios para la reconstrucción mamaria
Los implantes se usan para más que el aumento mamario; también se usan para la reconstrucción mamaria. De hecho, aproximadamente la mitad de todas las reconstrucciones mamarias se realizan con implantes. Estos están disponibles en solución salina y silicona, y vienen en una variedad de formas, tamaños y texturas.
- Implantes mamarios con solución salina y silicona para la reconstrucción de la mastectomía:
Hay dos tipos de implantes que están aprobados para la reconstrucción. Obtenga más información sobre los implantes mamarios de solución salina y silicona. - Reconstrucción de expansiones tisulares y de implantes mamarios:
La cirugía de implante y expansor de tejido es más rápida que los procedimientos de colgajo de tejido, y la recuperación es relativamente rápida. Es posible que necesite tratamientos de expansión para lograr el tamaño adecuado de implante.
Reconocimiento de seno autólogo
La reconstrucción autóloga usa su propio tejido para crear un seno nuevo. Usted es el donante y el receptor del tejido, por lo que hay pocas preocupaciones sobre el rechazo de tejido. Su propia piel, grasa y, en ocasiones, músculo se pueden mover desde la espalda, la barriga o las nalgas y se pueden usar para crear un montículo de senos. Existen varias técnicas para la reconstrucción mamaria autóloga.
Tipos de reconstrucción mamaria muscular y de la piel
Las técnicas de reconstrucción de los músculos y la piel absorben los músculos y la piel de una parte del cuerpo y la hacen un túnel hacia el área de la mastectomía para crear un seno nuevo. Cada tipo de cirugía dejará dos cicatrices: del sitio del donante y en el sitio de la mastectomía.
- TRAM Flap (transverso recto abdominal miocutáneo) usa un músculo en su abdomen para suministrar sangre a su nueva piel del seno.
- Latissimus Dorsi (lat flap) usa un músculo en la parte superior de la espalda para proporcionar suministro de sangre y la piel para un seno nuevo.
Microcirugía de la piel y la barriga grasa
La microcirugía de la piel y la barriga grasa utiliza solo grasa abdominal, piel y vasos sanguíneos específicos para proporcionar la circulación y el volumen de la nueva mama. Debido a que la reconexión de los vasos sanguíneos es un trabajo delicado, se utiliza la microcirugía para garantizar que el tejido sobrevivirá en su nueva ubicación. Tendrá abdominoplastia y un seno nuevo de estos procedimientos.
- DIEP Flap (arteria epigástrica inferior profunda) utiliza una arteria en la zona superior del abdomen para suministrar sangre a la piel y a la grasa que creará la mama reconstruida.
- SIEA Flap (arteria epigástrica inferior superficial) utiliza una arteria en la zona inferior del abdomen para suministrar sangre a la piel y a la grasa para construir el seno nuevo.
Microcirugía de la piel y glúteos
La microcirugía de la piel y las glúteas grasas solo usa grasa en las nalgas, piel y vasos sanguíneos específicos para proporcionar circulación y volumen a sus senos. Ningún músculo tendrá que ser movido. La microcirugía se usa para volver a conectar los vasos sanguíneos y garantizar que el tejido sobrevivirá en su nueva ubicación. Tendrá un levantamiento de glúteos y un seno nuevo.
- El colgajo IGAP (perforador de la arteria glútea inferior) usa grasa y piel de la parte inferior de las nalgas para crear un nuevo montículo mamario después de una mastectomía. Nada de su músculo glúteo será cortado o movido para una reconstrucción IGAP.
- El colgajo SGAP (perforador de la arteria glútea superior) usa grasa y piel de la parte superior de las nalgas para crear un nuevo montículo mamario después de una mastectomía. Ningún músculo glúteo será cortado o movido para una reconstrucción SGAP.
Reparación de lumpectomía o reconstrucción
Todos los métodos de cirugía de conservación de la mama dejarán algunas asimetrías e imperfecciones. Si recibe radiación, es posible que su piel se encoja y se endurezca, cambiando aún más la forma de su seno. Hay muchas opciones disponibles para la reparación de estos defectos y la restauración de la simetría.
- Reconstrucción mamaria mejorada de células (injerto de grasa) usa su propia grasa y células madre para reparar los granos y hoyuelos que deja una tumorectomía.
- Los colgajos DIEP, SIEA y TRAM se pueden modificar para reparar la tumorectomía.
- El mini-colgajo de Latissimus Dorsi usa menos piel y músculo para reparar un seno deformado después de una cirugía de cáncer.
- AlloDerm (injertos de dermis acelulares) es tejido de piel humana donado que puede usarse como injerto para complementar su propio tejido.
Reconstrucción de pezón y areola
Todos estos métodos de reconstrucción darán como resultado un montículo mamario con una superficie lisa curvada, a menos que se salven el pezón y la areola (cirugía mamaria sin pezón). Si necesita un nuevo complejo pezón y areola, existen técnicas para la reconstrucción del pezón y el tatuaje para una nueva areola La reconstrucción del pezón se considera el toque final de la reconstrucción mamaria. Hable con su cirujano plástico sobre qué método funcionará mejor y será más duradero para usted. Algunos procedimientos incluyen:
- CV Flap
- Aleta de flor de lis
- Solapa del patín
- Vulvar o muslo Flap
- Flap Wrap-around
Tener expectativas bien informadas antes de la reconstrucción
Un seno reconstruido no tendrá la misma sensación o textura que su seno natural. Cualquier tipo de reconstrucción mamaria puede dar como resultado una nueva forma de senos que se ve bien vestida o desvestida, pero prepárese: no será como un seno nuevo. Sin embargo, la mayoría de las mujeres que eligen la reconstrucción mamaria informan que su imagen corporal y su autoestima mejora cuando se completa su reconstrucción mamaria. Fuiste diseñado para ser simétrico, y con la reconstrucción mamaria, puedes recuperar tu simetría.