La mayoría de los casos de cáncer de seno son alimentados por las hormonas estrógeno y progesterona. La terapia hormonal, también llamada terapia endocrina, se usa para eliminar o bloquear hormonas y detener o ralentizar el crecimiento de las células cancerosas. Si su cáncer es sensible a las hormonas, entonces la terapia hormonal puede ser parte de su plan de tratamiento.
Si su médico le receta esto para su cáncer de mama en etapa temprana, planifique tomar terapia hormonal durante cinco años después de completar sus tratamientos primarios.
El principal beneficio de este tipo de terapia es evitar que el estrógeno alimente células cancerígenas sensibles a los estrógenos , reduciendo así el riesgo de recurrencia. Para el cáncer de mama con receptores de estrógenos negativos, la terapia hormonal no es efectiva.
Medicamentos o Cirugía
Las hormonas se pueden reducir con drogas y / o mediante cirugía. En las mujeres premenopáusicas, los ovarios crean la mayoría de los estrógenos y, después del tratamiento primario, tomar tamoxifeno será suficiente para bloquear el estrógeno de las células cancerosas.
Si es necesario, para las mujeres jóvenes con cáncer de mama sensible a los estrógenos, los ovarios se pueden cerrar temporalmente con inyecciones de supresión ovárica. Para las mujeres de alto riesgo, los ovarios se pueden extirpar quirúrgicamente (ooforectomía). La ooforectomía es un paso importante para tomar ya que ya no será fértil . Discuta este problema con su médico antes de comenzar el tratamiento.
Medicamentos antiestrógenos hormonales
Se usan dos clases de medicamentos para la terapia hormonal, que se administran según el estado de la menopausia y el diagnóstico de cáncer de mama: los moduladores selectivos del receptor de estrógeno (SERM) y los inhibidores de la aromatasa (AI).
Efectos secundarios comunes
Tener los ovarios cerrados o eliminados o tomar terapia hormonal puede provocar la menopausia médica . Es posible que no tenga todos los síntomas de la menopausia, pero estos son algunos de los efectos secundarios comunes que puede experimentar con este tipo de terapia:
- Sofocos
- Sudores nocturnos
- Cambios de humor
- Sequedad vaginal
- Fatiga
Uso de prescripción
Las terapias hormonales se usan después de la cirugía y otros tratamientos primarios para el cáncer de mama. Estos ayudan a prevenir la recurrencia o la progresión de la enfermedad en los cánceres de mama con receptores de estrógeno positivos, evitando que el estrógeno promueva el crecimiento de células cancerosas sensibles a los estrógenos.
Si su médico le receta medicamentos antiestrógenos, es importante que los tome con regularidad y durante el tiempo que los necesite.
| Cáncer de mama en etapa inicial | ||
| Menopáusico Estado | Medicamento anti-estrógeno | Duración de la dosis |
| Pre- | Tamoxifeno | 25 años* |
| Pre- | Combinación de drogas de supresión ovárica, SERM e IA | 5 años (ensayos clínicos) |
| Enviar- | Inhibidor de aromatasa | 5 años. Continuar por otros 5 puede mejorar la supervivencia libre de enfermedades. |
| * El tamoxifeno se puede administrar por dos años y seguido por Aromasin durante tres años, en algunos casos. Para las mujeres tratadas con tamoxifeno durante cinco años, continuar el tamoxifeno o cambiar a una IA durante cinco años adicionales es efectivo para reducir los riesgos de recurrencia y también hay datos que sugieren una mejora en la supervivencia general. | ||
| Enfermedad metástica | ||
| Menopáusico Estado | Medicamento anti-estrógeno | Duración de la dosis |
| Alguna | Tamoxifeno | Hasta que ya no sea efectivo |
| Alguna | Estrógenos intermedios y de dosis alta | Hasta que ya no sea efectivo |
| Alguna | Inhibidores de aromatasa | Hasta que ya no sea efectivo |
| Enviar- | Inyección de Faslodex | Para la enfermedad que ya no responde al tamoxifeno o a Fareston |
| Alguna | Megace | Para la enfermedad que ya no responde a otras terapias hormonales |
| Alguna | Andrógenos (hormonas masculinas) | Usado después de que todas las otras terapias hormonales se han vuelto ineficaces |
| Pre- | Combinación de drogas de supresión ovárica, SERM e IA | Hasta que ya no sea efectivo |
Tenga en cuenta que, en general, en pacientes con tumores de características de alto riesgo (p. Ej., Enfermedad nodular positiva o tumores T3 o superiores), para disminuir el riesgo de recurrencia, la duración del tratamiento hormonal debe extenderse a diez años.
> Fuente:
> Instituto Nacional del Cáncer. Terapia hormonal para el cáncer de mama.