Diagnosticando y Previniendo el Calor Espinoso en Niños
Aunque es común tener una erupción por calor, es probable que no sea tan común como muchos padres creen, que tienden a llamar a cualquier rash rojo que sus hijos tienen cuando hace calor fuera de una erupción por calor.
Aprender a distinguir la erupción por calor de otras erupciones cutáneas comunes (ver a continuación) puede ser útil para que pueda tratar y prevenir adecuadamente esta erupción común.
Como su nombre lo indica, la erupción de calor se desencadena en ciertos niños cuando se sobrecalientan, ya sea porque están demasiado abrigados o porque simplemente hace demasiado calor afuera.
A medida que se calientan y sudan, sus conductos de sudor quedan bloqueados y se rompen. Es más común en bebés y niños pequeños.
Tipos de erupción por calor
Miliaria Rubra - Calor espinoso: el calor espinoso o miliaria rubra es el tipo más común de erupción por calor, que se encuentra en el 4% de los recién nacidos, y hasta el 30% de los niños en algún momento. En esta forma de erupción por calor, el conducto de sudor se vuelve rojo e inflamado y puede causar una sensación de "picor" o punzante. Este tipo de erupción por calor también puede causar picazón leve.
Los conductos de sudor inflamados se ven como pequeños bultos con un halo rojo a su alrededor y generalmente pueden encontrarse agrupados bajo la ropa de un niño y dentro de los pliegues de su piel, como el cuello, las axilas y la ingle. Los bebés que usan un sombrero también pueden tener una erupción por calor en la frente y el cuero cabelludo.
Miliaria Crystallina: Al igual que el calor espinoso, este tipo de erupción por calor se produce cuando los conductos sudoríparos se bloquean y se rompen. Sin embargo, estos conductos de sudor están más cerca de la superficie de la piel y no se inflaman, lo que provoca la aparición clásica de pequeñas vesículas claras en la piel del niño, sin enrojecimiento u otros síntomas, generalmente en el cuello, la cabeza o la parte superior del pecho.
Es más común en la primera o segunda semana de vida y afecta hasta al 10% de los bebés.
Miliaria Profunda: Miliaria profunda es el término que se utiliza para describir una erupción de calor un poco más profunda. Por lo general, se observa en niños que tienen erupciones cutáneas recurrentes que afectan a la siguiente capa de la piel (la dermis). Los bultos con miliaria profunda a menudo se sienten más duros que los de una simple erupción por calor.
Miliaria Pustulosa - Erupción por calor infectada: Miliaria pustulosa es el nombre que los pediatras le dan a una erupción por calor que se infecta. Cuando ocurre una infección además de una erupción por calor, los bultos pueden rodearse de un área roja y drenar un pus amarillento (el término pústulas se refiere a estas pus que contienen vesículas que pueden parecerse a la varicela). Los niños también pueden desarrollar fiebre.
Tratos
Aunque el sarpullido por calor por lo general desaparece por sí solo en unos pocos días, algunos niños requieren tratamiento, que puede incluir:
- Quitar al niño del entorno desencadenante, como vestirse con menos ropa y mudarse a un lugar más fresco, con aire acondicionado. Este suele ser el único tratamiento que se necesita, aunque la erupción puede persistir durante un tiempo.
- Esteroides tópicos de fuerza leve, aunque estos generalmente no son necesarios.
- Loción de calamina si su hijo parece molesto por la picazón después de refrescarse.
- Comprime con agua tibia (temperatura ambiente) a ligeramente fria. Evite el agua muy fría, ya que no es útil, pero puede ser muy incómodo.
- Antibióticos para infecciones secundarias como ocurre en miliaria pustulosa. Llame a su médico si nota cualquier signo que pueda sugerir una infección.
Prevención
La mayoría de los métodos para prevenir la erupción por calor tienen el objetivo de no permitir que su hijo se caliente demasiado e incluyen:
- Vestir a su hijo con ropa holgada, apropiada para el clima, para que no se caliente demasiado. La regla general (que es fácil de olvidar ya que los padres quieren proteger a su hijo de los elementos) es vestir a su hijo tal como se vestirá para el clima.
- Evitar el calor y la humedad excesivos cuando sea posible.
- Evitar los ungüentos oclusivos, incluidos los humectantes, o los productos a base de aceite en la piel de un niño, que también pueden bloquear los conductos sudoríparos.
¿Qué más podría ser?
La foliculitis es una erupción que a menudo se confunde con el dolor punzante. La foliculitis es una infección bacteriana de la piel que aparece como pequeñas vesículas amarillentas e involucra los folículos capilares en lugar de las glándulas sudoríparas.
El impétigo es una erupción que a menudo se desarrolla en pliegues y pliegues de la piel donde la piel puede rozarse contra sí misma. Estas erupciones también pueden ocurrir con la exposición al calor excesivo, pero son causadas por una infección fúngica de la piel.
Conozca otras erupciones que también pueden afectar a sus hijos, como el impétigo , el eccema y la hiedra venenosa.
Fuentes:
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17ª ed., Copyright © 2004 Saunders, An Imprint of Elsevier.
Habif: Dermatología clínica, 4ª ed., Copyright © 2004 Mosby, Inc.
Miller, J. Miliaria. A hoy. Actualizado 25/08/15. http://www.uptodate.com/contents/miliaria.