Una infección sinusal (sinusitis) puede desarrollarse después de la inflamación sinusal debido a un resfriado o alergia. La sinusitis aguda dura de 10 días a cuatro semanas y puede ser viral o bacteriana. Cuando la inflamación y los síntomas duran 12 o más semanas, se llama sinusitis crónica y, a menudo, se debe a inflamación, alergias, irritantes o bloqueos estructurales continuos, pero puede ser causada por una infección por hongos.
Tanto niños como adultos pueden tener sinusitis aguda o crónica. Conocer más acerca de las causas de las infecciones sinusales puede ayudarlo a prevenirlas, o al menos a ser más consciente de la posibilidad de que se encuentre en camino.
Causas comunes
La sinusitis aguda a menudo comienza con una infección de las vías respiratorias superiores, como un resfriado, que produce inflamación y congestión en los conductos nasales y los senos nasales. Las alergias, incluida la fiebre del heno, también pueden causar inflamación sinusal. Cuando las membranas mucosas de los senos nasales se inflaman, se hinchan, lo que les dificulta el drenaje. El exceso de moco o moco espeso puede obstruir los senos paranasales, causando presión y dolor. La incapacidad de los senos para drenar y la falta de flujo de aire asociado crean un entorno ideal para el crecimiento bacteriano.
Sinusitis viral aguda
En la sinusitis viral aguda, el virus que causó la infección respiratoria superior ha infectado los senos y continúa produciendo moco, inflamación y congestión.
Este tipo de infección sinusal aguda (o subaguda) puede demorar hasta 10 días antes de mejorar.
Sinusitis bacteriana aguda
En la sinusitis bacteriana aguda o subaguda, las bacterias que crecen en los senos congestionados ahora producen síntomas permanentes. La infección puede haber comenzado con un virus, o la congestión podría deberse a un ataque de alergia u otros irritantes.
Si los síntomas han continuado más allá de 10 días y no están mejorando, o mejoraron, y luego empeoraron, es probable que se haya desarrollado una infección del seno bacteriano.
Infección por hongos hongos
También es posible que sus senos paranasales se infecten con un hongo. Un tipo de infección es una bola de hongo no invasiva, generalmente causada por el hongo Aspergillus. El hongo normalmente se encuentra en el aire pero generalmente no vive dentro del cuerpo. La presencia de células inflamatorias muertas, moco y restos en los senos paranasales permite que el hongo comience a crecer allí, pero no invade los tejidos vivos. Esto produce los signos de sinusitis habituales de congestión nasal, dolor de cabeza y presión sinusal.
Otros tipos de hongos pueden estar presentes en el aire, pero generalmente no invaden tejidos vivos. Cuando lo hacen, puede ocurrir una infección invasiva del seno fúngico; esto ocurre con mayor frecuencia en personas con sistemas inmunes debilitados. A medida que el hongo crece, causa síntomas más severos ya que afecta las estructuras cercanas.
Otro tipo de infección sinusal, la sinusitis micótica granulomatosa invasora, se produce principalmente en el Sudán, India y Pakistán y afecta a personas que parecen tener un sistema inmunitario normal.
Las infecciones invasivas de los senos fúngicos a menudo se vuelven crónicas (duran más de tres meses).
Pueden ser difíciles de tratar y pueden requerir cirugía sinusal y medicamentos antimicóticos para resolver.
Infección crónica del seno
La sinusitis crónica puede desarrollarse después de infecciones virales de vías respiratorias superiores repetidas. Sin embargo, el vínculo entre estas infecciones y la sinusitis continúa no está claro, y es posible que el virus no sea el causante del problema crónico.
Con mayor frecuencia, la infección sinusal crónica se debe a la inflamación que puede ser causada por alergias o irritación de las cosas en el aire. Cualquier alergia que cause inflamación o congestión puede provocar sinusitis, pero las alergias a las cosas presentes durante todo el año (ácaros del polvo, caspa de animales, moho, cucarachas) pueden ser especialmente problemáticas.
En particular, las alergias a los hongos se asocian con el desarrollo de sinusitis crónica porque las alergias a los hongos hacen que el moco se vuelva anormalmente espeso. Los tipos más comunes de hongos que desencadenan estas alergias son Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium y Fusarium . El hongo presente en el aire puede quedar atrapado en la mucosidad espesa y continuar desencadenando la reacción alérgica.
Las anomalías estructurales también pueden contribuir a la sinusitis crónica. Los cornetes agrandados (concha bullosa) , el tabique desviado , las adenoides agrandadas y los pólipos nasales pueden inhibir la ventilación y el flujo de aire adecuados. Los pólipos nasales son masas de tejido benigno que crecen dentro de los senos paranasales y los conductos nasales. Irónicamente, tener sinusitis crónica en sí misma puede causar tejido enfermo o crecimientos anormales como pólipos nasales. Estos problemas pueden necesitar ser reparados quirúrgicamente.
La enfermedad respiratoria agravada por aspirina (AERD) es un síndrome que incluye sinusitis crónica, asma y alergia a la aspirina. Las personas con ERA suelen tener pólipos nasales. Pueden tener sinusitis grave que afecta a todos los senos.
Factores de riesgo de salud
La rinitis alérgica es un factor de riesgo para la sinusitis aguda y crónica. Si tiene alergias ambientales, debe tratar de evitar su exposición a los factores desencadenantes. Debe tener sus alergias completamente diagnosticadas e identificadas para que sepa qué evitar. También puede trabajar para mantener un mejor control de sus alergias para que sus vías respiratorias no se inflamen ni congestionen.
Si tiene un sistema inmune debilitado, puede tener un riesgo adicional de sinusitis aguda o crónica. Esto incluye a cualquier persona con VIH / SIDA, mieloma múltiple , cáncer de la sangre o enfermedad crónica, o que esté recibiendo tratamiento con corticosteroides o quimioterapia, por ejemplo. Su cuerpo no solo tiene dificultades para evitar infecciones que pueden provocar sinusitis, como el resfriado común, sino que se recupera de una infección sinusal si echa raíces. Las alergias fúngicas que pueden conducir a la sinusitis son particularmente más comunes en aquellos con un sistema inmune debilitado.
Otras afecciones que se asocian con el desarrollo de sinusitis crónica incluyen la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), asma, rinitis no alérgica , fibrosis quística , síndrome de Kartagener y diversos problemas autoinmunes.
Factores de riesgo de estilo de vida
Existen factores de riesgo sobre los que puede influir para evitar las infecciones sinusales agudas o crónicas.
Toxinas ambientales
Las toxinas ambientales inhaladas pueden contribuir a la sinusitis crónica. El formaldehído es una de esas toxinas a la que puede estar expuesto a través de ocupaciones tales como trabajador de laboratorio, trabajador de fabricación, carpintero, fabricante de muebles y funerario. La contaminación del aire, en general, puede aumentar el riesgo.
Fumar y humo de segunda mano
Probablemente la toxina ambiental más común asociada con la sinusitis crónica es el humo del tabaco . El humo del cigarrillo afecta negativamente a las células especializadas que recubren las vías respiratorias. Los cilios peludos que recubren las vías respiratorias y los conductos nasales pueden paralizarse y no pueden barrer el moco y las sustancias nocivas. Esto puede conducir a una inflamación crónica.
Debe dejar de fumar si tiene sinusitis crónica, y esto también reducirá su riesgo de sinusitis aguda. Dejar de fumar puede revertir o revertir parcialmente algunos de estos problemas, con resultados que varían entre individuos y, en cierta medida, según cuánto tiempo haya fumado.
La exposición al humo de cigarrillo de segunda mano puede ser igual de nociva (o más), y los niños que viven en hogares donde otro miembro de la familia fuma en el interior tienen un mayor riesgo de padecer trastornos de oído, nariz y garganta .
Aire seco
El aire seco en el interior, como el aire acondicionado o el calentamiento forzado del aire, puede contribuir al riesgo de sinusitis. Normalmente, una capa de mucosidad en los conductos nasales atrapa los irritantes y son barridos por los cilios en forma de pelos que recubren los conductos. Se cree que el aire seco obstaculiza este proceso y da como resultado un aumento de la irritación. Puede usar un humidificador para reducir este riesgo. Sin embargo, deberá mantenerlo limpio ya que el crecimiento de moho puede contribuir a las alergias.
Exposición a infecciones respiratorias
Resfriarse es uno de los mayores riesgos de desarrollar una infección sinusal, por lo que prevenir la propagación de los resfriados puede ayudar a reducir el riesgo. Asegúrese de lavarse las manos con frecuencia con agua y jabón, especialmente antes de comer.
Fuentes:
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