El CMV o citomegalovirus es un virus común que se transmite a través de fluidos corporales como la saliva, las lágrimas, la sangre, la orina, la leche materna, el semen y los fluidos vaginales. Una vez que está infectado con CMV, está infectado de por vida. Las infecciones por CMV ocurren en una etapa activa cuando la adquieres por primera vez y luego entra en una etapa latente. Su infección por CMV puede permanecer en una etapa latente o eventualmente puede reactivarse, pero se sabe poco acerca de qué causa la reactivación del CMV.
Síntomas
La mayoría de las infecciones por CMV no tienen síntomas. El citomegalovirus a veces puede ser la causa de otra infección viral llamada mononucleosis (mono, también llamada a veces "enfermedad de besarse"). Cuando el CMV causa síntomas, comúnmente tendrá uno o más de los siguientes síntomas, que notará que pueden asociarse con muchas otras enfermedades:
- fiebre
- ganglios linfáticos inflamados y glándulas
- dolor de garganta
- cansancio
Debido a que estos mismos síntomas se pueden encontrar en muchas otras enfermedades, puede tener CMV o haberse infectado en algún momento de su vida y no haber sido diagnosticado con el virus. En las personas que no están embarazadas y las personas con un sistema inmunológico saludable, la infección por CMV generalmente no es una preocupación.
Predominio
El CMV se adquiere comúnmente en la infancia a la adolescencia, con alrededor del 40 al 100 por ciento de las personas que lo adquieren en la edad adulta. Entonces, es una infección extremadamente común. Es difícil conocer completamente el alcance de las personas portadoras del virus debido a que los síntomas se relacionan con tantas otras cosas que comúnmente tienen las personas.
Como se mencionó anteriormente, una gran parte de las personas que adquieren una infección por CMV en realidad nunca se someten a pruebas para detectarla.
Tanto hombres como mujeres tienen el mismo riesgo de adquirir CMV ya que todas las poblaciones generalmente están en riesgo. Si bien el CMV generalmente no es problemático, si tienes un sistema inmunológico debilitado (VIH, trasplante, etc.) serás más propenso a tener síntomas de una infección por CMV y, en casos extremos, complicaciones.
Si es mujer y está embarazada de una infección activa, también puede suponer un riesgo de transmitir el CMV a su bebé.
CMV congénito
El CMV congénito ocurre cuando una mujer embarazada se infecta con citomegalovirus y luego le pasa la infección a su bebé. Esta es quizás la forma más peligrosa de infección por CMV. Según el CDC, aproximadamente 1 de cada 150 niños nacidos en los Estados Unidos nace con CMV. La infección puede causar discapacidades temporales y permanentes, que incluyen:
- problemas hepáticos (incluida ictericia )
- problemas del bazo
- puntos morados en la piel
- problemas pulmonares
- bajo peso al nacer y tamaño pequeño de la cabeza
- convulsiones
- pérdida de audición permanente
- pérdida permanente de la visión
- discapacidades mentales y falta de coordinación
Aproximadamente el 33% de las mujeres embarazadas infectadas con CMV transmiten la enfermedad al feto. Los síntomas pueden estar presentes en el momento del nacimiento o, a veces, pueden no ocurrir hasta que el niño haya crecido. Si sabe que contrajo CMV durante el transcurso de su embarazo, debe someter a su hijo a pruebas de detección de las complicaciones anteriores, especialmente pérdida de audición y visión.
No se recomienda realizar pruebas de rutina para detectar la presencia de CMV en el útero o inmediatamente después del nacimiento. El CMV congénito solo ocurre si la mujer se infecta durante el embarazo.
Si el bebé contrae CMV después del nacimiento, no corre riesgo de desarrollar complicaciones.
Diagnóstico
El citomegalovirus se puede diagnosticar mediante una simple prueba de sangre que busca anticuerpos contra el virus o midiendo los niveles virales de CMV en la sangre. Si bien es fácil detectar este virus, es difícil precisar el momento en que una persona se ha infectado. Si una mujer embarazada da positivo por CMV, puede ser difícil determinar si la infección estuvo presente antes o durante el embarazo.
Tratamiento
Desafortunadamente, no hay cura para CMV. Los medicamentos antivirales son demasiado tóxicos para administrarse a mujeres embarazadas.
La investigación se está llevando a cabo en un esfuerzo por crear una vacuna que evitará el CMV. También ha habido algunas investigaciones que apoyan el uso del fármaco antiviral ganciclovir después del nacimiento de un niño para prevenir la pérdida de la audición.
Fuente:
Citomegliovirus (CMV) e infección congénita por CMV. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. Actualizado en diciembre de 2017.
Primero consulta. (2012) Citomegalovirus. https://www.clinicalkey.com (se requiere suscripción).