¿Alguna vez has escuchado la frase "respirar por la nariz y salir por la boca"? Esta frase se basa realmente en la ciencia. Cuando inhalas por la nariz, suceden muchas cosas, incluida la humidificación del aire. La humidificación ocurre cuando el aire viaja a través de 3 a 4 conchae. Los conchae fueron llamados anteriormente cornetes.
Los conchae son estructuras óseas en forma de concha en el lado opuesto al tabique nasal, que separa los lados izquierdo y derecho de la nariz.
Muchos pequeños vasos sanguíneos dentro de una membrana mucosa cubren los conchae. La concha inferior o concha inferior es una estructura ósea independiente, mientras que la concha media y superior (superior) son en realidad parte del hueso etmoidal grande. Estas conchae forman tres pasajes nasales para que el aire fluya.
Cada uno de estos pasadizos, que están separados por conchae, tiene aberturas para sus cavidades sinusales. Entre la concha inferior y la parte inferior de la cavidad nasal se encuentra el conducto nasolagrimal o conducto lagrimal. En el pasaje del medio está la apertura a los senos maxilar y frontal. Mientras que el pasaje superior tiene la abertura al seno esfenoidal.
Visión de conjunto
Concha bullosa también se conoce como neumatización del cornete medio. Esto solo significa que hay un bolsillo de aire en la concha central. La concha bullosa es una desviación anatómica muy común que no siempre provoca problemas sinusales . Sin embargo, los cornetes agrandados y la concha bullosa pueden causar un bloqueo que puede evitar que sus senos se drene correctamente.
Los senos sin un drenaje adecuado pueden provocar infecciones sinusales frecuentes. Concha bullosa también puede predisponerlo a tener un tabique desviado .
Síntomas
Los síntomas de la concha bullosa están relacionados con la cantidad de aire presente en el cornete medio. Cuanto mayor sea el volumen, más probabilidades tendrá de tener síntomas y más severos serán los síntomas.
Los síntomas pueden incluir:
- Dolor alrededor de los ojos que puede durar de varias horas a varios días
- Obstrucción nasal
Diagnóstico
Concha bullosa se diagnostica mejor con una tomografía computarizada y se estima que se encuentra en 16 a 53 de cada 100 casos. Los cornetes normalmente se mostrarán como un color gris claro, sin embargo, en el caso de la concha bullosa, habrá una bolsa negra de aire en el medio de los cornetes grises. Las vistas del escaneo también le permitirán a su médico determinar si la concha bullosa solo ocurre en un lado de la nariz o en ambos lados. Su médico también podrá determinar a partir de la tomografía computarizada si tiene o no un tabique desviado.
Tratos
La mayoría de las veces, los síntomas de la concha bullosa no son lo suficientemente graves como para requerir tratamiento. Sin embargo, si el tratamiento es necesario, la cirugía es la única opción para eliminar el bolsillo de aire. Los tres métodos quirúrgicos incluyen: aplastamiento, resección y turbinoplastia.
La trituración es un método comúnmente usado para tratar la concha bullosa. Esto se hace bajo anestesia general con un endoscopio. Su médico inyectará su concha con epinefrina para vasoconstrict, o reducirá los vasos sanguíneos. Esto ayudará a limitar cualquier inflamación y reducir el sangrado. Si también se necesita cirugía sinusal , los senos paranasales serán operados primero.
Una vez que se completa la cirugía de los senos , se usan fórceps para apretar la concha bullosa de arriba hacia abajo y luego se la aprieta hacia atrás para minimizar el daño al cornete. El método de trituración tiene una tasa muy exitosa con complicaciones mínimas, aunque el sangrado después de la operación es posible. El aplastamiento también conlleva el menor riesgo de afectar el sentido del olfato.
La resección de turbinato es la extirpación quirúrgica de una parte de la concha o la extirpación completa de la concha. Esto permite un flujo de aire mejorado y elimina la concha bullosa. Luego, se cauteriza el tejido restante y se inserta un relleno nasal para reducir el sangrado.
La turbinoplastia consiste en cortar el cornete abierto y eliminar el tejido y una pequeña cantidad de hueso. Una vez que el tejido se elimina lo suficiente, la incisión se cierra.
> Fuentes:
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