Causas y tratamientos para ajustar el síndrome de la cadera
El síndrome de chasquido de la cadera es una afección que se caracteriza por una sensación de chasquido y, a menudo, un ruido audible cuando la cadera está flexionada y extendida. Hay varias causas para romper el síndrome de la cadera, más comúnmente debido a que los tendones se enganchan en una prominencia ósea y se "quiebran" cuando se mueve la cadera.
Muchas personas con un síndrome de cadera cortante sienten como si la bola de la articulación de la cadera de su rótula se estuviera saliendo de su posición, lo que se conoce como subluxación de la cadera .
Esto rara vez se asocia con un síndrome de cadera brusca, y generalmente causa lesiones traumáticas graves.
El síndrome de ruptura de la cadera no es realmente un diagnóstico, sino más bien un síntoma. El síntoma de la sensación de chasquido es causado por un diagnóstico subyacente, pero para garantizar un tratamiento adecuado, primero se debe identificar ese diagnóstico.
Causas del síndrome de cadera brusca
- Síndrome de banda iliotibial
La banda iliotibial es un tendón grueso y ancho sobre el exterior de la articulación de la cadera . La causa más común del síndrome de cadera brusca es cuando la banda iliotibial (o "banda IT") se coloca sobre el trocánter mayor (la prominencia ósea sobre el exterior de la articulación de la cadera). Si esta es la causa de una ruptura de cadera , los pacientes pueden desarrollar bursitis de cadera por la irritación de la bolsa de esta región. - Snap del tendón iliopsoas
El tendón del psoas ilíaco es el músculo flexor de la cadera principal, y el tendón de este músculo pasa justo por delante de la articulación de la cadera. El tendón del psoasilíaco puede atrapar una prominencia ósea de la pelvis y causar un chasquido cuando la cadera está flexionada. Usualmente, cuando el tendón del psoas del psoasilíaco es la causa del síndrome de la cadera, los pacientes no tienen problemas, pero pueden sentir que el chasquido es molesto.
- Rasgadura de la cadera labral
La causa menos común de síndrome de cadera brusca es una rotura del cartílago dentro de la articulación de la cadera. Si hay un colgajo de cartílago suelto atrapado dentro de la articulación, esto puede causar una sensación de chasquido cuando se mueve la cadera. Esta causa del síndrome de la cadera brusca generalmente provoca una sensación de chasquido, pero rara vez un "estallido" audible. Esta causa del síndrome de la cadera cortante también puede causar una sensación inestable, y los pacientes pueden agarrarse para apoyo cuando la cadera se rompe.
Por lo general, se toman radiografías para confirmar que no hay problemas óseos alrededor de la articulación de la cadera, pero estas pruebas son casi siempre normales. Si se cree que la causa del síndrome de cadera brusca se debe a un cartílago o rasgadura del labris dentro de la articulación de la cadera , se puede obtener una resonancia magnética para buscar evidencia de que es difícil diagnosticar el problema. A menudo, cuando se realizan resonancias magnéticas para buscar problemas de la articulación de la cadera, se inserta una inyección de contraste (a menudo denominado colorante) en la articulación. La inyección de contraste mejora drásticamente la precisión de la resonancia magnética y puede ayudar a su médico a "ver" muchos más detalles de la anatomía de la articulación de la cadera.
Tratamiento del síndrome de cadera brusca
El tratamiento de la caída de la cadera depende más significativamente de la causa del problema. Una vez que se ha identificado la causa correcta, puede comenzar el tratamiento apropiado. Por lo general, el tratamiento comienza con pasos simples, ya que pocas veces una fractura de cadera requiere una intervención inmediata. A menudo, un medicamento antiinflamatorio oral , o posiblemente una inyección de cortisona ayudará a controlar la inflamación si esto contribuye al problema. La fisioterapia puede ser útil para estirar los músculos y los tendones que causan un chasquido de la cadera y puede ayudar a prevenir el problema.
La cirugía rara vez es necesaria y está reservada para pacientes que tienen síntomas graves durante largos períodos de tiempo con una prueba adecuada de tratamientos no quirúrgicos.
Si este es el caso, la cirugía para relajar los tendones o eliminar la rotura del cartílago puede ayudar con los síntomas de una cadera que se rompa. A menudo, la artroscopia de cadera se puede utilizar para el tratamiento quirúrgico de estos problemas de cadera.
Fuentes:
Allen WC y Cope R "Coxa Saltans: The Snapping Hip Revisited" J Am Acad Orthop Surg, octubre de 1995; 3: 303-308.