BEACOPP: medicamentos, programa de dosificación y efectos secundarios comunes
Si le han dicho que la quimioterapia BEACOPP se recomienda para su enfermedad de Hodgkin, ¿qué significa esto? ¿Cuándo se usa esta combinación de drogas?
Régimen de quimioterapia BEACOPP - Definición
BEACOPP es el nombre de un régimen de quimioterapia (programa de medicamentos) utilizado en el tratamiento del linfoma de Hodgkin en estadio avanzado . Es un régimen de quimioterapia común y efectivo para pacientes recién diagnosticados que tienen una enfermedad diseminada.
Aunque no se usa comúnmente en los EE. UU., Se considera la combinación de quimioterapia estándar para el linfoma de Hodgkin en estadio III o IV en algunos países europeos.
Fármacos utilizados en el régimen BEACOPP
Una combinación de siete medicamentos se usa en BEACOPP.
- Cytoxan / Neosar (ciclofosfamida): administrado en forma de infusión en las venas el día 1.
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin): administrado en forma de infusión en las venas el día 1.
- VePesid (Etopósido): administrado en forma de infusión en las venas los días 1 a 3.
- Matulane (Procarbazine): administrado en forma de píldoras para tomarse por la boca los días 1 a 7.
- Prednisona: administrada en forma de pastillas por vía oral los días 1 a 14
- Blenoxano (bleomicina): administrado en inyección intravenosa breve el día 8.
- Oncovin (vincristina): administrada como infusión intravenosa breve el día 8.
¿Con qué frecuencia se administra BEACOPP?
Cada ciclo de BEACOPP consiste en la administración de estos 7 medicamentos en los días programados. Cada ciclo se repite cada 21 días.
¿Cuántos ciclos se requieren?
Por lo general, se requieren de 6 a 8 ciclos de BEACOPP como curso completo de quimioterapia en la etapa avanzada de la enfermedad.
Pruebas requeridas con la quimioterapia BEACOPP
Antes de que se inicie la quimioterapia BEACOPP, se realizan los recuentos sanguíneos y los análisis de sangre para la función renal y hepática. Se requiere un ecocardiograma (ultrasonido cardíaco) para evaluar la función cardíaca antes de que comience el tratamiento.
Como la doxorrubicina puede afectar ocasionalmente al corazón , es importante tener esa información para compararla más adelante durante el tratamiento. Se pueden usar pruebas de radiografía de tórax y función pulmonar para medir la aptitud de los pulmones antes del uso de bleomicina, ya que este medicamento puede afectar los pulmones (toxicidad pulmonar).
Durante la quimioterapia, se requieren conteos sanguíneos antes de cada ciclo de inyección del medicamento. Se pueden repetir otras pruebas según sea necesario.
Efectos secundarios durante la quimioterapia
Dado que la quimioterapia ataca las células que se dividen rápidamente, como las células cancerosas, también puede afectar las células normales de su cuerpo que se multiplican con frecuencia, como las de la médula ósea, el revestimiento del estómago y los folículos pilosos. Esto puede causar:
- Un recuento bajo de glóbulos blancos . Una caída en su recuento de glóbulos blancos es muy común y se controlará de forma rutinaria. Los medicamentos del factor de crecimiento como Neulasta y Neuopogen se usan con frecuencia junto con medicamentos de quimioterapia para aumentar el recuento de glóbulos blancos. Si su recuento de glóbulos blancos se mantiene bajo incluso con estos factores de crecimiento, es probable que la quimioterapia se retrase hasta que sus niveles vuelvan a niveles aceptables. Dado que tiene menos células inmunes para protegerlo contra la infección, es muy importante seguir las medidas de protección que le indicará su oncólogo. También es muy importante que llame a su médico de inmediato mientras esté bajo este régimen de quimioterapia si tiene fiebre o cualquier otra señal de infección.
- Las náuseas y los vómitos pueden ser comunes, y se recetarán antieméticos (medicamentos que previenen y controlan las náuseas y los vómitos). Algunos medicamentos se administran para prevenir las náuseas y los vómitos, mientras que otros se recetan para tratar las náuseas que ya están presentes. Es muy importante utilizar los medicamentos preventivos antes de desarrollar náuseas, ya que son menos efectivos después de que ya tenga los síntomas. Su médico le hablará sobre los diferentes tipos de náuseas y cómo funcionan los medicamentos para cada uno de estos.
- La pérdida de cabello es muy común y frecuentemente comienza algunas semanas después de las primeras sesiones de quimioterapia. Prepararse para el futuro - encontrar una peluca o cubre la cabeza - es útil para algunas personas. Tu cabello volverá a crecer, por lo que a algunas personas les resulta útil volver a enfocarse e imaginar que la quimioterapia está haciendo su trabajo al ver que su cabello se adelgaza y se cae.
- Las úlceras bucales causadas por la quimioterapia son en su mayoría una molestia, pero a veces se puede desarrollar una infección en el área de las llagas. Puede ser útil evitar los alimentos que son "filosos", como tostadas y galletas saladas, y en su lugar, comer alimentos blandos, como huevos revueltos y puré de papas. Los alimentos salados y aquellos con ácido cítrico también pueden causar molestias. Conocer qué alimentos son mejores y peores para comer con llagas en la boca puede ayudar mucho a que este efecto secundario sea más tolerable.
- Diarrea: la diarrea puede ser grave cuando se somete a la quimioterapia. Asegúrese de hablar con su médico si desarrolla este síntoma, y asegúrese de beber muchos líquidos para disminuir el riesgo de deshidratación.
- Decoloración de la piel y las uñas: los cambios en las uñas y las uñas de los pies son comunes con los medicamentos de quimioterapia en este régimen.
- Neuropatía periférica: puede notar una ligera alteración de las sensaciones en las manos y los pies.
Apoyo
Si le diagnosticaron recientemente, puede ser abrumador saber por dónde empezar. Llegue a familiares y amigos. No intentes ser un héroe: este es un buen momento para aprender a dejar que la gente te ayude. Considere unirse a un grupo de apoyo en su comunidad, o conectarse con otras personas en línea a través de las redes sociales. Y aferrarse a la esperanza Los tratamientos contra el cáncer, así como el tratamiento de los efectos secundarios, han mejorado mucho en los últimos años.
Seres queridos
Si se trata de un ser querido que ha sido diagnosticado, consulte estos consejos sobre lo que no debe decirle a una persona con cáncer y analice algunos de estos problemas que enfrentará en las próximas semanas y meses.
Fuentes:
Engert, A. ABVD o BEACOPP para el linfoma de Hodgkin avanzado. Revista de Oncología Clínica . 28 de diciembre de 2015 (Epub antes de imprimir).
Manual de quimioterapia contra el cáncer. Séptima Edición. Editor: Roland T Skeel. Publicado por Lippincott Williams y Wilkins, 2007.
Uhm, J. y J. Kuruvilla. Tratamiento del linfoma de Hodgkin en estadio avanzado recién diagnosticado. Revisiones de sangre . 2012. 26 (4): 167-74.