Los genes y su entorno interactúan para activar MS
Los factores de riesgo y la pregunta de quién contrae la esclerosis múltiple (EM) es un poco complicado. Debido a que los investigadores no entienden completamente las causas de la EM , tampoco entienden por qué algunas personas contraen la EM y otras no.
Tu probabilidad de desarrollar EM es pequeña. De hecho, la persona promedio en los EE. UU. Tiene una probabilidad de uno en 750 de contraer esclerosis múltiple. La Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple estima que 400,000 personas en los Estados Unidos han sido diagnosticadas con EM, y aproximadamente 200 personas son diagnosticadas con EM en los Estados Unidos cada semana.
Las estimaciones del número de personas que viven con EM no diagnosticada varían ampliamente.
En el mundo, las estadísticas sobre la EM son difíciles de encontrar porque la EM es una enfermedad difícil de diagnosticar. Dicho esto, aproximadamente 2,5 millones de personas en el mundo tienen EM.
Las tasas de EM en los EE. UU. Aumentan cada año. Esto podría explicarse por mejores pruebas de diagnóstico (especialmente exploraciones de resonancia magnética mejoradas) y una mayor conciencia de la EM. Es posible que muchos casos más de EM no hayan sido diagnosticados antes de que las imágenes de resonancia magnética sean ampliamente utilizadas.
Género
Las mujeres son dos o tres veces más propensas que los hombres a ser diagnosticadas con EM, y la EM parece estar aumentando en frecuencia en las mujeres que en los hombres. Los investigadores creen que las diferencias hormonales en hombres y mujeres representan el mayor riesgo en las mujeres.
Historia familiar
Si ningún miembro de su familia tiene EM, sus probabilidades de tener EM son de una en 750. Pero si tiene un hermano con esclerosis múltiple, su riesgo aumenta de tres a cinco en 100.
Si tiene un gemelo idéntico con MS, su riesgo es de uno en tres o cuatro.
Es interesante que los gemelos idénticos no siempre tienen EM, a pesar de que comparten el 100 por ciento de su información genética. Este hecho es el motivo por el que los investigadores han llegado a la conclusión de que la EM no es simplemente una enfermedad genética.
Geografía
La EM ocurre con mayor frecuencia en regiones que están más lejos del ecuador (más de 40 grados de latitud).
Las tasas de EM en estas regiones del norte pueden ser hasta cinco veces mayores. Si una persona migra de una región de alto riesgo a una región de bajo riesgo antes de los 15 años, asume un riesgo menor. Los investigadores piensan que la pubertad (hormonas) y la geografía pueden interactuar de alguna manera para aumentar el riesgo de EM.
Es interesante observar que hay grupos geográficos raros con mayores tasas de EM. Los investigadores están estudiando estos grupos para conocer qué factores en el entorno pueden aumentar el riesgo de esclerosis múltiple . Hasta ahora, no se ha descubierto mucho.
Años
La mayoría de la EM se diagnostica entre las edades de 20 y 50, aunque son posibles la EM tanto infantil como de aparición tardía.
Deficiencia de vitamina D
Los niveles más altos de vitamina D, como los mayores de 75 ng / ml, parecen ser protectores en el desarrollo de la EM, según un estudio en Neurology . Mantener un nivel saludable de vitamina D (que todavía no sabemos exactamente qué es eso) también puede proteger a una persona contra el desarrollo de recaídas de la EM, una vez diagnosticada.
De fumar
Algunas investigaciones muestran que fumar aumenta el riesgo de desarrollar EM. Esta conexión precisa aún no está clara y qué es exactamente lo que se trata de fumar que aumenta el riesgo.
Una palabra de
Los factores de riesgo de la esclerosis múltiple son complicados y la mayoría siguen sin explicación, aunque sí sabemos que su composición genética y su medio ambiente desempeñan un papel en conjunto.
Esto significa que algunas personas probablemente sean genéticamente vulnerables al desarrollo de la EM, pero solo después de la exposición a algo en el medio ambiente, esa predisposición genética se concreta.
Fuentes:
Ascherio A & Munger KL. (2007). Factores de riesgo ambientales para la esclerosis múltiple. Parte II: factores no infecciosos. Annals of Neurology, Jun; 61 (6): 504-13.
Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidente Cerebrovascular. Esclerosis múltiple: esperanza a través de la investigación.
> Sociedad Nacional de EM. ¿Qué causa la esclerosis múltiple?
Salzer J et al. (2012) La vitamina D como factor de protección en la esclerosis múltiple. Neurología, 20 de noviembre; 79 (12): 2140-5.