Aprenda cómo la quimioterapia desencadena el centro de vómitos de su cerebro
Las náuseas y los vómitos son bastante comunes después de la quimioterapia. A menudo se asocian con los peores recuerdos del tratamiento. Las náuseas y los vómitos también pueden ser peligrosos para la salud, dando lugar a una variedad de otras complicaciones de salud. ¿Por qué la quimioterapia causa náuseas y vómitos?
Activando el Centro de Vómitos
Las náuseas y los vómitos, como la mayoría de las otras cosas que hacemos, están controlados por el cerebro.
El vómito se desencadena desde un punto en el cerebro llamado centro de vómitos . Hay varias señales que pueden hacer que el centro de vómitos provoque que una persona vomite:
- Señales de un área en el cerebro llamada zona activadora de quimiorreceptores (CTZ) que reacciona a químicos o drogas en la sangre.
- Señales de la corteza cerebral y el sistema límbico que reaccionan a la vista, el gusto y el olfato, así como a las emociones y el dolor.
- Señales de una parte de la oreja que responde al movimiento (y por lo tanto causa mareo por movimiento en algunas personas).
- Señales de otros órganos y nervios que responden a la enfermedad o irritación en estos órganos. En la quimioterapia, se ha observado que hay áreas en el esófago, el estómago y los intestinos que se desencadenan.
Estas señales se transmiten con la ayuda de sustancias químicas llamadas neurotransmisores que viajan a través de la sangre y los nervios y llegan al cerebro.
Náuseas y vómitos con quimioterapia
La causa más importante de náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia es la activación de la zona de activación del quimiorreceptor (CTZ) por los agentes de quimioterapia que circulan en la sangre.
Pero las otras vías también están involucradas. La vista y el olor de la quimioterapia son las principales causas de las "náuseas y vómitos anticipatorios", que ocurren antes de que se administre la quimioterapia en aquellos que han tenido malos períodos de vómitos con quimioterapia en ciclos anteriores.
Factores de riesgo de náuseas y vómitos con quimioterapia
- Es más probable que experimente este efecto secundario si ha tenido episodios previos con tratamientos de quimioterapia pasados, mareo por movimiento o vómitos durante el embarazo.
- Es más común en pacientes más jóvenes y mujeres.
- Si su balance de líquidos está desactivado porque está deshidratado o hinchado, es más probable que lo experimente.
- El estreñimiento es un factor de riesgo, como lo es tomar medicamentos opiáceos, que causan estreñimiento.
- Infecciones
- Enfermedades renales
- Ubicación de los tumores: tracto digestivo, cerebro, hígado.
Inicio y tratamiento
Las náuseas y los vómitos pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento de quimioterapia. Puede ocurrir dentro de las 24 horas de comenzar la quimioterapia o más tarde. En las primeras 24 horas, se etiqueta aguda, si más tarde se etiqueta con retraso.
Las náuseas y los vómitos anticipatorios a menudo comienzan a suceder después de tres o cuatro tratamientos. Puede ser desencadenado por cualquier cosa en el área de tratamiento, incluidos los olores particulares, la consulta de proveedores o equipos de atención y los sonidos típicos de la zona. Ni siquiera tiene que iniciar el procedimiento para que estos desencadenen un episodio.
Los medicamentos contra la náusea se usan para prevenir la quimioterapia, náuseas y vómitos. Varían en cuánto tiempo tienen un efecto y cuándo los tomarías. Incluyen proclorperazina, droperidol, metoclopramida y marihuana o Marinol. También se pueden probar tratamientos naturales, incluida la raíz de jengibre.
Fuentes:
Náuseas y vómitos - Versión para pacientes (PDQ), Instituto Nacional del Cáncer, 2 de septiembre de 2015.
¿Qué causa náuseas y vómitos en personas con cáncer? Sociedad Americana del Cáncer, 27/02/2013