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Lesión es un término general utilizado en medicina para referirse a una patología del tejido. Indica un área de tejido que ha sido lesionada, destruida, alterada (para peor) o de lo contrario tiene un problema.
Existen lesiones en todas las especialidades medicinales, con una amplia variedad de tipos que van desde cancerosos a no cancerosos, de grandes a pequeños, serios o menores, así como a otros criterios.
Las lesiones también pueden clasificarse según sus características, incluido el patrón o la ubicación, o pueden nombrarse después del médico u otra persona que lo describió por primera vez.
En otras palabras, cuando su médico le dice que tiene una lesión, simplemente significa "algo está sucediendo" que puede formar la base para una exploración y / o tratamiento adicional.
Lesiones de la columna vertebral
Las lesiones de cuello y espalda, junto con las que afectan a la médula espinal se pueden categorizar de 3 maneras, de acuerdo con los expertos en columna vertebral Weisberg, Garcia y Strub. Estas categorías también se llaman imágenes clínicas o síndromes clínicos. Las 3 imágenes clínicas relacionadas con la columna vertebral incluyen: Dolor de espalda o síndromes miofasciales, síntomas de raíz nerviosa o radiculopatía y síntomas de la médula espinal, llamados mielopatía. Cada una de estas categorías se desglosa aún más.
Lesiones relacionadas con el dolor de espalda miofascial
El dolor de espalda o síndrome miofascial es, de lejos, el tipo más común de lesión espinal, que representa aproximadamente el 80% de todos los casos, según los autores.
Este tipo de lesión también se denomina "dolor de espalda no específico", lo que significa que no es posible determinar con exactitud la ubicación o la anomalía responsable del dolor.
Con este tipo de lesión de espalda, es probable que no tenga síntomas nerviosos, es decir, debilidad, entumecimiento, hormigueo y / o descarga eléctrica que bajen una pierna o un brazo.
La buena noticia sobre el dolor lumbar inespecífico es que generalmente no requiere imágenes. Goertz y colegas, en su guía para médicos de columna (titulada "Dolor lumbar agudo y subagudo en adultos"), recomiendan que las imágenes para adultos de 18 años o más con dolor lumbar inespecífico sean "reducidas o eliminadas".
Si no tiene síntomas nerviosos, y sospecha que la recomendación de su médico de que le tomen películas no está en línea con las pautas basadas en la evidencia (como se resumió anteriormente), por favor hable. Pregúntele por qué piensa que las películas son necesarias, y también intente averiguar qué relación comercial o financiera tiene con la instalación que realizará las pruebas. Entonces toma tu propia decisión. También podría considerar obtener una segunda opinión antes de aprobar las pruebas.
Para obtener información sobre lesiones específicas de la espalda / miofasciales, consulte la lista a continuación.
- Síndrome de dolor miofascial
- Puntos de activación
- Tensión muscular
- Espasmo muscular
- Esguince de cuello
- Lesiones de tejidos blandos (e información)
- Neck Crick (generalmente un problema miofascial pero no siempre).
- Pérdida de la curva del cuello
- Músculos dolorosos debido a la postura delantera de la cabeza
Lesiones de raíz
En general, el doctor puede identificar alrededor del 20 por ciento de las lesiones de cuello o espalda en una película.
Estos incluyen lesiones de raíz y lesiones del tipo de médula espinal.
Las lesiones de la raíz incluyen ciática, síndrome del cono medular (que es una terminación de la médula espinal que causa entumecimiento en la planta de los pies, debilidad del músculo gastroc, falta de reflejos en el tobillo y amnesia de la silla de montar) estenosis espinal lumbar y disco enfermedad. Para obtener más información, consulte la siguiente lista.
- Ciática
- Estenosis espinal (estenosis del canal central)
- Estenosis espinal (estenosis neuroforaminal)
- Problemas de disco
Lesiones de la médula espinal
Las lesiones de la médula espinal consisten principalmente en enfermedades o afecciones congénitas y adquiridas, como la espina bífida. Otros tipos de lesiones de la médula espinal incluyen esclerosis múltiple, infecciones y mielopatía progresiva crónica.
La mielopatía crónica progresiva a menudo es el resultado de artritis o enfermedad degenerativa del disco.
> Fuentes:
> Goertz M, Thorson D, Bonsell J, Bonte B, Campbell R, Haake B, Johnson K, Kramer C, Mueller B, Peterson S, Setterlund L, > Timming > R. Adultos agudos y dolor lumbar subagudo. Bloomington (MN): Instituto para el Mejoramiento de Sistemas Clínicos (ICSI); Nov 2012
> LA Weisberg, C Garcia, R Strub. Fundamentos de la neurología clínica: lesiones de la columna vertebral y la médula espinal. Sitio web de la Universidad de Tulane.