Si tiene un desgarro en el menisco de la rodilla , puede beneficiarse de un programa de ejercicios de fisioterapia para rehabilitar su rodilla. Trabajar con un fisioterapeuta puede ayudarlo a recuperar el rango máximo de movimiento y fuerza de la rodilla y puede ayudarlo a volver a su nivel de actividad óptimo normal. La investigación incluso muestra que participar en PT para una lesión de menisco puede ayudarlo a evitar la cirugía de su rodilla.
Su fisioterapeuta puede usar diversas modalidades y tratamientos para controlar su dolor o hinchazón de la rodilla o para mejorar la forma en que los músculos alrededor de la rodilla se contraen y sostiene la articulación. Los ejercicios deben ser un componente principal de su programa de rehabilitación de rodilla después de una rotura de menisco. Los ejercicios de fisioterapia en la clínica y como parte de un programa de ejercicios en el hogar pueden ayudarlo a recuperarse completamente de su lesión meniscal.
¿Pero qué ejercicios son los mejores para su condición específica? La única forma de saber es trabajar con su PT; él o ella puede prescribir los ejercicios correctos para su condición específica.
Aquí hay un programa de ejercicios de muestra que se le puede recetar para la lesión de su menisco en la rodilla. Los ejercicios se centran en mejorar el rango de movimiento y la fuerza de la rodilla y mejorar la función general de la articulación de la rodilla. Los ejercicios no deben causar ningún dolor adicional en la rodilla.
Antes de comenzar, o cualquier otro programa de ejercicio de menisco de rodilla, consulte con su médico y fisioterapeuta para asegurarse de que el ejercicio sea seguro para usted.
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Ejercicios de rango de movimiento de la rodillaLa rotura del menisco de la rodilla puede hacer que tenga un rango de movilidad de la rodilla limitado. Su capacidad para doblar o enderezar completamente la rodilla puede ser dolorosa o limitada. Restaurar el rango normal de movimiento de la rodilla sin dolor debe ser uno de los objetivos de su rehabilitación.
Realizar diapositivas de talón es una excelente manera de mejorar el rango de movimiento de la flexión de rodilla. (La flexión es la capacidad de la rodilla para doblarse por completo.) Para realizar el ejercicio de deslizamiento del talón, acuéstese boca arriba y luego deslice lentamente el talón hacia la parte inferior, permitiendo que la rodilla se doble lo más posible. Luego, lentamente, permite que tu talón se deslice nuevamente a la posición de rodilla recta. Repita el ejercicio 10 veces, moviéndose lentamente mientras dobla y estira la rodilla.
Para mejorar el rango de movimiento de la extensión de la rodilla (enderezamiento), puede realizar el ejercicio de colgar en decúbito prono . Simplemente acuéstese boca abajo con la pierna sobre el extremo de la cama, permitiendo que la gravedad tire lentamente de su rodilla hacia la extensión completa. Mantenga esta posición durante 15 a 30 segundos y luego flexione la rodilla. Repite 3 veces
Si cualquiera de los ejercicios de rango de movimiento causa un aumento en el dolor de rodilla, deténgase y controle con su PT.
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Ejercicios de cuádricepsEl músculo cuádriceps, o "cuádruple", endereza la rodilla y sostiene la articulación y la rótula. Después de una rotura o lesión en el menisco de la rodilla, es probable que su fisioterapeuta lo haga trabajar para mejorar la función del cuádriceps, de modo que la articulación de la rodilla esté adecuadamente soportada.
Los ejercicios para mejorar sus quads pueden incluir:
- Juegos cuádruples: Acuéstese de espaldas con la rodilla recta. Coloque una pequeña toalla enrollada debajo de su rodilla. Presione la parte posterior de la rodilla hacia abajo en la toalla mientras aprieta el cuádriceps. Sostenga por 5 segundos, y luego lentamente libere la contracción. Repite 10 veces
- Ejercicio Short Arc Quad (SAQ) : coloque una toalla de baño enrollada o una pelota de fútbol debajo de la rodilla lesionada. Aprieta tu quad y estira la rodilla completamente. Mantenga la rodilla recta durante 3 segundos, y luego baje lentamente hacia abajo. Repite 10 veces
- Mini sentadillas en una posición modificada : de pie con las piernas separadas al ancho de los hombros, flexione las rodillas hasta un ángulo de aproximadamente 45 grados. Mantenga esta posición de mini sentadilla durante 3 segundos, y luego vuelva a levantarse lentamente. Repite 10 veces
Realice cada ejercicio lenta y cuidadosamente, y asegúrese de detenerse si aumenta el dolor de rodilla.
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Aumentos de pierna rectaLa investigación indica que la fuerza de la cadera puede tener un efecto directo en la posición de la rodilla . Las caderas débiles pueden hacer que las rodillas se salgan de la alineación correcta, por lo que su fisioterapeuta puede prescribir ejercicios de fortalecimiento de la cadera para ayudar a mantener las rodillas en la mejor posición posible y, por lo tanto, minimizar el estrés en el menisco.
Los levantamientos rectos de pierna son una excelente manera de mejorar la fuerza de su cadera para ayudar a las rodillas. Así es como los haces:
- Acuéstese de espaldas con la rodilla lesionada recta y la otra rodilla doblada.
- Aprieta el cuádriceps en la pierna recta y levanta la pierna unas 12 a 15 pulgadas. Asegúrese de mantener la rodilla recta todo el tiempo.
- Mantenga su pierna derecha arriba durante unos segundos, y luego bájela lentamente.
- Repita el ejercicio 15 veces.
Puedes realizar los aumentos de pierna estirados en diferentes posiciones. Si estás acostado de lado mientras lo haces, tus músculos glúteos medianos estarán funcionando, y tu glúteo mayor, el gran músculo que extiende tu cadera, funcionará si haces la elevación de la pierna derecha .
El fortalecimiento de la cadera también se puede lograr con ejercicios avanzados de la cadera, como el puente de una pierna o con puentes de bolas. Estos ejercicios avanzados se pueden combinar como parte de su equilibrio y ejercicios de propiocepción para su rehabilitación de menisco.
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Balance y PropiocepciónLa propiocepción es la capacidad de su cuerpo para comprender dónde está en su entorno. ¿Cuánta presión hay en una articulación y en qué posición se encuentra el músculo? Las articulaciones y los músculos de su cuerpo se comunican con su cerebro, diciéndole dónde están las cosas. Eso es propiocepción.
A veces, después de una lesión en el menisco de la rodilla, su propiocepción se deteriora. Esto puede ocurrir debido a un período de inmovilización después de su lesión. Trabajar con su PT en equilibrio y ejercicios de propiocepción puede ser un componente importante de su programa de rehabilitación.
Algunos ejercicios de equilibrio para hacer pueden incluir:
- Postura de una sola pierna (hazlo con los ojos abiertos o cerrados)
- Trabajando con una placa BAPS
- De pie en una bola BOSU
Los ejercicios de equilibrio y propiocepción deben ser desafiantes, pero siempre debes mantenerte seguro mientras los realizas. Asegúrate de tener un entorno seguro para ejercitarte y asegúrate de tener algo a lo que agarrarte mientras haces ejercicios de equilibrio. Su PT es un gran recurso para usar mientras aprende nuevos ejercicios de equilibrio y propiocepción después de una lesión de menisco.
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Pliometría y entrenamiento neuromuscularDespués de algunas semanas de trabajar para restaurar el rango normal de movimiento, la fuerza y el equilibrio, puede ser hora de comenzar a recuperar su capacidad para correr, saltar y aterrizar correctamente. Esto puede ayudarlo a regresar al trabajo de alto nivel y las actividades atléticas.
La pliometría es un tipo de ejercicio que implica aprender a saltar y aterrizar correctamente . Esto puede ayudarlo a restaurar el reclutamiento neuromuscular óptimo de los músculos alrededor de la cadera y las rodillas. Trabajar en pliometría como parte de su rehabilitación de menisco en la rodilla puede ayudar a minimizar el estrés y la tensión alrededor de la rodilla al correr, saltar y realizar maniobras de corte durante los deportes.
Los ejercicios pliométricos y el entrenamiento neuromuscular para sus rodillas pueden incluir:
- Salto de una sola pierna
- Saltar las estocadas
- Saltos pliométricos laterales
Una advertencia importante cuando se trabaja en ejercicios pliométricos para su rodilla: asegúrese de que su rodilla esté alineada con su tobillo cuando salte y aterrice. Una buena regla general es mantener siempre la rodilla sobre el segundo dedo del pie para asegurarse de que esté alineada mientras se salta. Su PT puede asegurarse de estar haciéndolo correctamente.
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montar en bicicletaMontarse en una bicicleta estacionaria puede ser un componente importante de su programa de ejercicio de lágrima de menisco de rodilla. Andar en bicicleta puede tener muchos beneficios, que incluyen:
- Puede mejorar el rango de movimiento de su rodilla
- Puede mejorar la resistencia muscular en tus piernas
- Es un ejercicio sin peso, que puede limitar el estrés y la tensión a través de la rodilla y el menisco lesionado.
Su fisioterapeuta puede ayudar a determinar la cantidad de tiempo que debe viajar y la cantidad correcta de resistencia para su condición específica. En general, se recomienda que viaje de 20 a 30 minutos, varios días a la semana.
Una rotura de menisco puede ser una lesión dolorosa y atemorizante que puede impedirle disfrutar de su trabajo normal y de su actividad recreativa. Al trabajar con su médico y fisioterapeuta y al participar en un programa de ejercicio activo, puede regresar rápida y seguramente a su nivel óptimo de actividad y función.
> Fuente:
> Katz, JN, etal. Cirugía versus terapia fisonica para un desgarro de menisco y osteoartritis. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.