Definición y Riesgos del Deterioro Cognitivo Subjetivo
El deterioro cognitivo subjetivo (LME) es un declive auto observado en sus procesos de pensamiento, que se observa con mayor frecuencia en el funcionamiento de la memoria . Es subjetivo porque es posible que otros no hayan observado ninguna dificultad y que obtengas una puntuación muy buena en pruebas cognitivas diseñadas para detectar demencia ; sin embargo, sientes que hay un declive. Por ejemplo, puede observar que su memoria no es tan buena como solía ser, o que es más difícil recordar la palabra correcta que desea usar para describir algo.
El deterioro cognitivo subjetivo también se denomina pérdida subjetiva de la memoria, trastorno subjetivo de la memoria, pérdida de memoria autoinformada y declive cognitivo subjetivo.
¿Deberías preocuparte si tienes SCI?
Si y no. Por un lado, ha habido varios estudios de investigación que demuestran que SCI puede ser uno de los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer y la demencia.
Por ejemplo, un estudio involucró a más de 500 personas que se sometieron a evaluaciones cognitivas anuales. Los investigadores encontraron que los participantes que informaron SCI en sus citas regulares de seguimiento tenían casi tres veces más probabilidades de ser diagnosticados más tarde con deterioro cognitivo leve o demencia . Curiosamente, las primeras quejas de disminución de la memoria ocurrieron en un promedio de seis años antes de que se diagnosticara un deterioro cognitivo leve (una afección que a veces, pero no siempre, progresa a demencia) y alrededor de nueve años antes de que se diagnosticara la demencia.
En otro estudio, aquellos que informaron SCI también fueron más propensos a mostrar cambios en sus cerebros en las exploraciones por imágenes, lo que demuestra específicamente niveles más altos de proteína beta-amiloide . Las preocupaciones identificadas por individuos cuyos cerebros mostraron mayores cantidades de proteína beta-amiloide incluían la sensación de que sus recuerdos eran peores que los recuerdos de sus compañeros y que organizar y priorizar tareas (que utilizan el funcionamiento ejecutivo ) era más difícil de lo que solía ser.
Un tercer estudio evaluó a más de 2000 adultos con una edad promedio de 80 años y les preguntó si sentían que su memoria empeoraba. También se les preguntó si estaban preocupados por la disminución de esta memoria. Aquellos que respondieron afirmativamente a ambas preguntas fueron significativamente más propensos a demostrar un deterioro en la memoria episódica (el recuerdo de un evento específico) en las pruebas de seguimiento ocho años más tarde que aquellos que no expresaron una preocupación acerca de su memoria.
La SCI también se ha correlacionado con cambios cerebrales como la atrofia del hipocampo (contracción debido a la muerte celular en esta área del cerebro).
Por otro lado, algunas investigaciones refutan la idea de que la LME progrese a DCL y demencia, y un estudio concluye que la LME es "predominantemente una afección benigna". En este estudio, los investigadores siguieron a algunas personas con lesión medular y otras con cognición normal durante seis años. Vieron muy poca diferencia en el funcionamiento cognitivo de ambos grupos para el final del estudio.
Otro estudio encontró que SCI se asoció significativamente con el estado de ánimo, específicamente depresión y ansiedad. Los autores sugirieron que la SCI tal vez no debería considerarse indicativa de un verdadero deterioro cognitivo, sino que más bien consideró que apuntaba claramente a un problema del estado de ánimo.
Además, las personas que han sido diagnosticadas con la enfermedad de Alzheimer pueden no ser muy conscientes de su pérdida de memoria. El hecho de que pueda identificar el funcionamiento de su memoria como una preocupación indica un funcionamiento cognitivo que está bastante bien intacto, a pesar de su identificación de un problema.
¿Qué más podría estar indicando SCI?
Mientras que SCI podría ser el precursor de la pérdida de memoria más significativa más adelante, también se ha conectado a otras condiciones que pueden hacer que el funcionamiento cognitivo sea más difícil pero que no sean impedimentos reales en la cognición. Estas condiciones incluyen depresión y ansiedad, así como otros problemas de salud y enfermedades crónicas.
¿Por qué el enfoque en SCI?
La LME, aunque a veces no está relacionada con la demencia, en otros casos se considera un indicador temprano de la enfermedad de Alzheimer u otro tipo de demencia. Los investigadores sienten que puede desarrollarse primero, luego progresar a un deterioro cognitivo leve y, finalmente, a la enfermedad de Alzheimer o una demencia relacionada.
La principal razón para estudiar SCI es ayudar en la capacidad de detectar cualquier cambio cognitivo al principio del proceso de la enfermedad. La detección temprana de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias es fundamental para un tratamiento óptimo, ya que algunos de los tratamientos son más eficaces antes de que las capacidades cognitivas disminuyan significativamente. La detección temprana también le permite participar en más ensayos clínicos.
¿Qué debe hacer si tiene SCI?
Primero, no entres en pánico. Si bien es comprensible que pueda estar preocupado por la pérdida leve de memoria, especialmente después de leer que puede ser un signo de que la demencia puede estarse desarrollando, recuerde que muchos casos de LME no se convierten en demencia.
Es importante comprender que a medida que envejece, la velocidad general de procesamiento de la información puede volverse más lenta, y que esto es un cambio normal que no está relacionado con el desarrollo de la demencia.
Además, algunas investigaciones sugieren que las personas con LME que tienen un menor riesgo de problemas cardiovasculares y muestran menos atrofia cerebral tenían menos probabilidades de desarrollar Alzheimer con el tiempo. Por lo tanto, vivir de manera saludable para reducir los factores de riesgo cardiovascular puede potencialmente reducir el riesgo de que la LME progrese hacia un mayor deterioro cognitivo.
Finalmente, tenga en cuenta la asociación discutida anteriormente entre SCI y el estado de ánimo. Si siente que tiene una lesión medular, considere someterse a exámenes de detección de depresión y ansiedad. Abordar estos problemas de salud mental podría aliviar sus síntomas de SCI y mejorar su calidad de vida.
Entrenamiento Cognitivo para SCI
Un estudio delineado en el Journal of Alzheimer's Disease se centró esencialmente en esta pregunta: "¿Se puede hacer algo?" Este estudio involucró a personas con problemas de memoria que participaron en dos meses de entrenamiento cognitivo diseñado para enfocarse en el funcionamiento de su memoria episódica. Después de este entrenamiento, el funcionamiento de la memoria de los participantes había mejorado y el volumen de materia gris de sus cerebros había aumentado a un ritmo comparable al de los sujetos control (otros participantes sin preocupaciones de memoria que también recibieron el entrenamiento cognitivo). Es de destacar que se ha demostrado que un mayor volumen cerebral se correlaciona con un funcionamiento cognitivo superior.
Otra investigación ha identificado el enfoque MEND como algo eficaz para ayudar a revertir los síntomas de SCI y MCI. El enfoque MEND es una estrategia de tratamiento múltiple que trabaja para abordar varias áreas que podrían afectar la cognición, como la dieta, la suplementación con vitaminas, la actividad física, el sueño adecuado y más.
Una palabra de
El simple hecho de que note una disminución en la capacidad de encontrar palabras o memoria no significa que tenga la enfermedad de Alzheimer o que vaya a desarrollar la enfermedad. Es más probable que algunas personas sean conscientes de estos cambios o se preocupen por ellos debido a las diferencias básicas de personalidad. También hay muchas causas diferentes de pérdida de memoria, y algunas son tan benignas como estar demasiado ocupado o no dormir lo suficiente. Otros, como la deficiencia de vitamina B12 , pueden ser reversibles.
La pérdida de memoria es, sin embargo, algo a lo que debes prestar atención e informar a tu médico. También puede hacer su parte para mantener un cerebro activo comiendo alimentos saludables , haciendo ejercicio físico y permaneciendo mentalmente activo, todo lo cual se ha asociado con una mejor cognición.
Fuentes:
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