Existen varios tratamientos para la degeneración macular , o lo que comúnmente se conoce como degeneración macular relacionada con la edad (DMAE), una afección que elimina gradualmente la visión central. En general, estos tratamientos pueden prevenir y retrasar el empeoramiento de la visión al prevenir el daño a la retina. Desafortunadamente, generalmente no reparan el daño a la mácula o recuperan la visión que ya está perdida.
Dependiendo de la extensión de su caso, se pueden considerar vitaminas, medicamentos, cirugía y / o terapias.
Terapias sin receta
Según la Academia Estadounidense de Oftalmología, la administración de suplementos vitamínicos puede retrasar la progresión de la AMD temprana y leve, que generalmente es la forma seca de la DMAE.
En el Estudio de enfermedades oculares relacionadas con la edad (un importante ensayo clínico patrocinado por el Instituto Nacional del Ojo que siguió a unas 3.600 personas con diferentes etapas de DMAE), los investigadores descubrieron que tomar altos niveles de antioxidantes y zinc reduce el riesgo de desarrollar AMD avanzada 25 por ciento. La formulación de vitaminas del estudio consiste en:
- 500 mg de vitamina C
- 400 UI de vitamina E
- 15 mg de betacaroteno
- 80 mg de zinc (como óxido de zinc)
- 2 mg de cobre (como óxido cúprico)
Qué suplementos y dosis son adecuados para usted, si los hay, deben ser determinados por su oftalmólogo. Siga los consejos y el régimen recomendados para usted.
Medicamentos
El sobrecrecimiento de vasos sanguíneos en el ojo es una gran parte de la degeneración macular, y la actividad del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), una proteína, puede desempeñar un papel en eso.
Se ha demostrado que los medicamentos anti-VEGF son eficaces para prevenir la proliferación de vasos sanguíneos frágiles que pueden filtrarse y causar un mayor daño a la mácula.
Los medicamentos anti-VEGF incluyen:
- Lucentis (ranibizumab)
- Avastin usó off-label (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
Cada uno se administra a través de una inyección en el ojo, que es realizada por un oftalmólogo.
Debería esperar recibir una inyección de anestésico local antes de su inyección con anti-VEGF. La mayoría de las personas puede tolerar bien el procedimiento y sin dolor o incomodidad.
Los efectos del procedimiento anti-VEGF suelen durar aproximadamente un mes. Es posible que necesite repetir los procedimientos si su examen de los ojos muestra crecimiento excesivo recurrente de los vasos sanguíneos.
Procedimientos Dirigidos por Especialistas
Existen varios procedimientos quirúrgicos y terapéuticos que pueden prevenir y ralentizar la progresión de la degeneración macular. Su oftalmólogo o un especialista en retina examinará cuidadosamente sus ojos y visión para determinar si usted se beneficiaría o no de estos procedimientos; la decisión es compleja.
Los procedimientos usados para la degeneración macular incluyen:
Cirugía láser: los procedimientos de cirugía con láser utilizan láseres específicos para prevenir la proliferación de vasos sanguíneos frágiles en el ojo. Esto generalmente se realiza en un entorno ambulatorio, y el efecto debe durar años. Dicho esto, el procedimiento puede repetirse años más tarde en algunos casos si es necesario.
Terapia fotodinámica: este tratamiento ambulatorio consiste en una inyección intravenosa de medicamentos que hace que los vasos sanguíneos pequeños del ojo se estrechen, de modo que es menos probable que se filtren.
La medicación se activa con la luz, que apunta a los frágiles vasos sanguíneos con un láser. Debería esperar estar despierto durante el mismo y recibir un anestésico local para la comodidad y el control del dolor. Después del procedimiento, sus ojos pueden ser más sensibles a la luz de lo normal, y se le darán instrucciones sobre cómo proteger sus ojos.
Implante de retina: los implantes de retina se han usado para varias afecciones. Cuando se usa para AMD, el dispositivo se implanta detrás del iris del ojo. El implante funciona mediante una visión central de aumento y el envío de imágenes a la parte sana de la retina. Se ha utilizado, pero no está ampliamente disponible.
Medicina complementaria (CAM)
Si bien hay evidencia que sugiere que algunas vitaminas pueden prevenir la progresión de la DMAE, existe evidencia limitada que respalda el uso de hierbas. Aquí hay algunos tratamientos alternativos de los que puedes escuchar. Si estas opciones le interesan, hable con su oftalmólogo antes de incorporar cualquiera en su plan de tratamiento.
- Luteína y zeaxantina: un número creciente de estudios muestra que estos dos antioxidantes pueden desempeñar un papel en la reducción del desarrollo y la progresión de la DMAE. Disponible en forma de suplemento, la luteína y la zeaxantina también se encuentran naturalmente en vegetales de hoja verde oscuro, brócoli, coles de Bruselas y otros alimentos.
- Ginkgo Biloba: Varios estudios pequeños sugieren que el ginkgo biloba (una hierba que se dice estimula la circulación) puede ayudar a preservar la visión en personas con DMRE.
- Arándano: en estudios de investigación en animales, los investigadores encontraron que la suplementación a largo plazo con extracto de arándano ayudó a prevenir la AMD. Sin embargo, es importante recordar que los resultados de los estudios en animales no se pueden aplicar por igual a los humanos.
Estilo de vida
Hay varios factores de estilo de vida que pueden reducir su riesgo de desarrollar AMD, y también deben ser parte de su plan de tratamiento de AMD completo:
- Siga una dieta rica en antioxidantes
- Hágase exámenes oculares regulares
- Use gafas de sol cuando esté afuera durante el día
- Evita fumar
- Mantenga su presión arterial en niveles óptimos
- Mantenga su nivel de colesterol en niveles óptimos
- Hacer ejercicio regularmente
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