Amigdalitis crónica y recurrente: qué se debe saber

La amigdalitis es una condición que consiste en ciertos síntomas, que incluyen hinchazón generalizada e inflamación de las amígdalas faríngeas y la parte posterior de la garganta. La inflamación también puede extenderse más allá de las amígdalas para incluir las adenoides y las amígdalas linguales.

Visión de conjunto

La amigdalitis puede ser causada por infecciones tales como virus (es decir, CMV , herpes simple, Epstein-Barr) o bacterias como la faringitis estreptocócica .

La amigdalitis ocurre más comúnmente en los niños que en los adultos, pero no suele afectar a los niños menores de 2 años.

La amigdalitis se divide en tres tipos, que depende de la frecuencia de las veces que ocurre la amigdalitis y cuánto tiempo dura:

  1. La amigdalitis aguda incluye casos en que los síntomas duran entre tres días y aproximadamente dos semanas.
  2. La amigdalitis recurrente ocurre cuando una persona sufre de múltiples episodios de amigdalitis en un año.
  3. Los casos de amigdalitis crónica tienen síntomas que persisten más allá de dos semanas.

Otra condición, el absceso periamigdalino, ocurre cuando la infección de las amígdalas se disemina a otros tejidos en la cabeza y el cuello. Si bien algunas fuentes incluyen esta condición como un tipo de amigdalitis, probablemente se define con mayor precisión como una complicación de la amigdalitis tratada de manera inadecuada. El absceso periamigdalino ocurre con mayor frecuencia en adolescentes y adultos que en niños.

Amigdalitis recurrente

La amigdalitis recurrente puede diagnosticarse si un individuo tiene múltiples episodios de amigdalitis en un año.

Las infecciones pueden responder a los antibióticos inicialmente, pero regresan con frecuencia. Al menos un estudio ha demostrado una predisposición genética para desarrollar amigdalitis recurrente. Algunas investigaciones también sugieren que, si bien la amigdalitis recurrente es más común en los niños, la amigdalitis crónica es más común en los adultos.

En los niños, la amigdalitis recurrente es más comúnmente causada por las infecciones por Streptococcus pyogenes (GABHS) beta-hemolíticas del grupo A, también conocida como faringitis estreptocócica, mientras que otras bacterias son más propensas a causar amigdalitis recurrente en adultos. Las razones para la faringitis estreptocócica recurrente incluyen cepas resistentes de la bacteria, sistemas inmunes debilitados o la posibilidad de que usted o alguien de su familia sea un portador de estreptococo.

Amigdalitis crónica

La amigdalitis crónica es más común en adolescentes y adultos. Las personas que sufren de amigdalitis crónica tienden a tener una enfermedad crónica:

Es probable que tanto la infección con bacterias resistentes a los antibióticos como la función inmunológica alterada desempeñen un papel en el desarrollo de la amigdalitis crónica. También puede tener un mayor riesgo de desarrollar amigdalitis crónica si ha estado expuesto a la radiación.

Al igual que con la amigdalitis recurrente, la apnea del sueño es una complicación grave de la amigdalitis crónica y, a menudo, una indicación de extirpación de la amígdala. En última instancia, la decisión de extirpar las amígdalas depende de múltiples factores, incluida su capacidad para asistir al trabajo o a la escuela, sus síntomas y cualquier complicación de la amigdalitis que pueda tener.

Tratamiento

El tratamiento inicial para la amigdalitis recurrente o crónica incluye asegurar una hidratación adecuada y control del dolor. Controlar el dolor de un dolor de garganta te permitirá mantenerte hidratado. Si tiene signos de deshidratación , debe buscar atención médica. Para controlar el dolor, puede usar medicamentos de venta libre como Tylenol, Ibuprofeno o pastillas para la garganta o aerosoles.

Independientemente de qué está causando su amigdalitis recurrente o crónica, su médico también puede recomendar la extirpación de sus amígdalas . Es probable que este sea el caso, si tiene de cinco a siete episodios de amigdalitis en un año o si tiene una amigdalitis crónica no resuelta.

La elección de una amigdalectomía puede reducir drásticamente la cantidad de veces que tiene dolor de garganta y necesita antibióticos en un año. También se ha identificado una mejoría en la calidad de vida, especialmente si su amigdalitis afecta el trabajo o la asistencia a la escuela.

> Fuentes:

> Academia Americana de Otorrinolaringología - Cirugía de Cabeza y Cuello. Hoja de datos: Procedimientos de amigdalectomía. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop

> Academia Americana de Otorrinolaringología - Cirugía de Cabeza y Cuello. Otorrinolaringología de atención primaria. http://www.entnet.org/sites/default/files/Oto-Primary-Care-WEB.pdf

> JAMA Otorrinolaringología - Cirugía de Cabeza y Cuello. Heredabilidad de la amigdalitis recurrente. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/649025

> Medline Plus. Absceso periamigdalino http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000986.htm

> NCBI. Amigdalitis recurrente en adultos. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2947847/