Pericondritis Auricular
La pericondritis es una infección del pericondrio, que es el tejido que rodea y nutre el cartílago que forma la parte externa de la oreja. Es similar a la condritis, que es una infección del cartílago de su oreja. Sin un tratamiento adecuado y rápido, la pericondritis puede causar cambios estéticos permanentes en la oreja, como la oreja de coliflor .
Las causas comunes generalmente implican traumatismos en el tejido e incluyen:
- perforación de la oreja , especialmente en lo alto de la porción del cartílago de la oreja
- trauma quirúrgico
- lesión deportiva u otro trauma contundente
- picaduras de insectos
- quemaduras
- cortes o laceraciones de cualquier tipo en la oreja
- otitis externa mal tratada (oreja de nadador)
- enfermedad autoinmune: granulomatosis con poliangitis y policondritis recidivante
Diagnóstico de pericondritis
El diagnóstico de pericondritis no es complicado y se basa en la historia de trauma en el oído y la apariencia del área infectada. En sus etapas iniciales, la pericondritis se parece a la celulitis . Su médico analizará su historial para identificar un factor de riesgo mencionado anteriormente y examinar su oído. Aunque es probable que duela un poco, es probable que su médico le presione la oreja para ver si hay algo de "elasticidad" o fluctuación, ya que esto puede indicar un absceso (pus) o una condritis. Si ha tenido múltiples casos de pericondritis, su médico lo derivará a un reumatólogo para determinar si usted tiene una enfermedad autoinmune.
Síntomas relacionados con pericondritis
Como la perforación del cartílago del oído externo es una tendencia común, parece ser la causa más común de pericondritis en este momento. La pericondritis generalmente es causada por pseudomonas aeruginosis, pero también puede ser causada por otras bacterias, incluyendo streptococcus aureus y streptococcus pyogenes.
La pericondritis se puede manifestar por los siguientes síntomas comunes:
- rojez
- hinchazón
- dolor
- pus u otra descarga de fluidos (en casos severos)
- fiebre (en casos severos)
- deformación de la estructura de la oreja (en casos severos)
Si está experimentando pericondritis recidivante, puede experimentar otros síntomas menos comunes, como:
- oreja floja
- pérdida repentina de audición
- vértigo
- equilibrio deteriorado
- tinnitus
- drenaje del oído
- infecciones del oído medio
Tratamiento para la pericondritis
El tratamiento para su pericondritis se basará en su examen físico. Si su médico sospecha un absceso, se hará una pequeña incisión para drenar el pus. Luego, su médico empacará el área drenada con una gasa o cinta recubierta de antibiótico. Si se utiliza el empaque, su médico establecerá una cita de seguimiento para colocar un par de suturas para cerrar la herida. Si no se usa empaque, su médico colocará las suturas inmediatamente después de drenar el pus.
Independientemente de la presencia de pus, su médico le recetará antibióticos. Levaquin (levofloxacina) es un antibiótico fluoroquinolónico común para tratar la pericondritis. Sin embargo, también se le puede recetar un segundo antibiótico, como tobramicina, para una cobertura extendida y un tratamiento más agresivo, si está justificado.
Dependiendo de la gravedad de la infección, los antibióticos se recetan para tomarse por vía oral o por vía intravenosa.
La pericondritis autoinmune se trata con medicamentos esteroides como la prednisona para reprimir la respuesta inmune y evitar que ataque el cartílago del oído (y otras partes del cuerpo). Después de comenzar el tratamiento, su médico también lo derivará a un reumatólogo para un seguimiento posterior en relación con su enfermedad autoinmune.
Si la pericondritis es lo suficientemente grave como para haber desarrollado la oreja de coliflor, la cirugía plástica puede ser una opción para usted. La cirugía plástica generalmente se realiza en una clínica de cirugía en el mismo día, y es posible que su seguro no siempre esté cubierto.
Lo mejor es tener cualquier cirugía plástica preautorizada antes de realizar la cirugía. Después de quitar las partes dañadas de la oreja, el cirujano plástico puede reconstruir la porción extraída para restaurar cosmeticamente las partes removidas de su oreja.
Previniendo Perichondritis
A veces, la pericondritis no se puede prevenir, como en el caso de una lesión accidental. Sin embargo, perforar el cartílago de la oreja, que normalmente perfora en la parte superior de la oreja, lo pone en un riesgo significativamente mayor de desarrollar pericondritis. También puede aumentar su riesgo de desarrollar pericondritis teniendo múltiples perforaciones en las proximidades de su oído superior. Al mantener las perforaciones en el lóbulo de la oreja, puede reducir en gran medida el riesgo de tener complicaciones relacionadas con las perforaciones de sus orejas. El pronóstico de la pericondritis es bueno si se trata con prontitud; generalmente se espera una recuperación completa.
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