Hiccough o Singultus
Los hipopótamos, que también se conocen como hipo o el término médico singultus , ocurren como un reflejo del sistema nervioso de los nervios frénico, vago y simpático (asociado con su respuesta de lucha o huida). Cualquier irritación a lo largo de la vía refleja ocasionará que el diafragma se contraiga y espacie repentinamente. Normalmente, solo se contraerá el diafragma izquierdo; sin embargo, tanto los diafragmas izquierdo como derecho pueden contraerse durante un contratiempo.
Su diafragma es un músculo que separa su pecho de su vientre y lo ayuda a respirar durante la inhalación. Cuando el diafragma se contrae repentinamente, respira aire casi al mismo tiempo que las cuerdas vocales se cierran de golpe. Esta afluencia de aire contra las cuerdas vocales cerradas da como resultado el sonido típico de "hic" que está asociado con el hipo. La frecuencia tiende a variar de persona a persona y tiende a experimentarse a un ritmo constante entre 4 y 60 contratiempos por minuto.
Las hipocresías generalmente se describen en tres categorías en función del tiempo que continúan los hollitos (no por gravedad):
- Agudo o transitorio si duran menos de 48 horas
- Persistente o crónica si duran más de 48 horas
- Intractables si duran más de 1 o 2 meses
Los hipo agudos son los más comunes y la mayoría de la gente, si no todos, experimentarán estos hipo no amenazantes. Aunque suele ser una molestia u ocasionalmente embarazosa, estos generalmente desaparecerán rápidamente en cuestión de minutos o en el transcurso de unas pocas horas.
Sin embargo, si tiene hipo persistente o intratable, debe buscar atención médica ya que puede ser un signo de un trastorno subyacente o causar cualquiera de los siguientes efectos secundarios:
- Ansiedad
- Desnutrición y pérdida de peso
- Fatiga
- Deshidración
- Insomnio y estrés
- Disminución de la calidad de vida
Buenas noticias para las mujeres: si bien el estrógeno puede causarle dolor de muchas maneras, parece que el estrógeno realmente lo ayuda a protegerse contra el hipo persistente o intratable.
Por cada mujer que enfrenta el problema, 80 hombres desarrollan hipo que dura más de 48 horas.
Causas comunes para el hipo
En la mayoría de los casos, su condición de salud no será la causa de su hipo. Si bien la causalidad del hipo no se entiende completamente, parece ser una respuesta a un estómago distendido. Las razones comunes para tener un estómago distendido incluyen:
- Comer en exceso
- Comer o beber demasiado rápido
- Beber bebidas carbonatadas
- Obtener aire en su estómago, fumar, masticar chicle
- Consumo excesivo de alcohol
Alternativamente, los cambios emocionales repentinos como la excitación o el estrés también pueden causar hipo. Si come o bebe elementos que de repente alteran la temperatura de su estómago, también puede desarrollar el hipo.
¿Por qué a veces eructo antes de que me hipo?
Justo antes de que su diafragma se contraiga iniciando un hipo, se elevará el paladar y la parte posterior de la lengua. Esta posición naturalmente es propensa a permitir que el aire de un estómago distendido salga como un eructo. Eructar no siempre ocurre con hipo, sin embargo, los eructos pueden ser comunes, ya que es probable que tenga un estómago distendido con aire.
Problemas de salud que pueden causar hipopótamos
Los Hipo que duran más de 48 horas son poco comunes. Sin embargo, si tiene hipo persistente o intratable, debe consultar a un médico, ya que el hipo puede ser un signo de otras afecciones.
En general, el hipo puede ser causado por trastornos que causan irritación del nervio vago o frénico. Las causas comunes de irritación del nervio vago o frénico, relacionadas con muchas partes de su cuerpo, incluyen:
- Faringitis
- Laringitis
- Anomalías del diafragma
- Quistes en el cuello
- Cáncer de cabeza y cuello
- Objetos extraños que tocan su membrana timpánica en su oído
Las causas menos comunes de hipo causadas por la irritación del nervio vago o frénico incluyen:
- Trastorno de su sistema nervioso central: malformaciones arteriovenosas, meningitis, encefalitis y trastornos que causan lesiones cerebrales
- Problemas gastrointestinales: reflujo gastroesofágico , esofagitis , úlcera péptica , enfermedad inflamatoria intestinal , hepatitis
- Problemas cardíacos: ataque cardíaco y pericarditis
- Cáncer torácico o gastrointestinal
- Medicamentos
El tratamiento de la hipoxia transitoria
Los Hipo que ocurren por menos de 48 horas no requieren ningún tratamiento. Sin embargo, incluso si no se requiere tratamiento, es posible que aún desee probar algunas cosas para que se detengan. Si bien no existe una cura garantizada para el hipo transitorio, aquí hay algunas cosas que debe probar (estas no están ordenadas por su eficacia, ya que esto no se comprende bien):
- Valsalva maniobra o se acerca, como cuando intenta desconectar sus oídos
- Tomando una respiración profunda y sosteniéndola
- Respirar en una bolsa de papel (nunca usar una bolsa de plástico), como el tratamiento para la hiperventilación
- Comer una cucharada de azúcar, pan seco o hielo picado
- Tirando de tu lengua
- Que alguien te asuste
- Beba té de semillas de eneldo
- Hacer gárgaras o beber agua fría
- Beber agua mientras se dobla la precaución: no intente esto si tiene dificultad para tragar
- Aplicando presión ligera a tus ojos
La teoría detrás de muchos de los trucos enumerados anteriormente es similar al tratamiento de ciertas afecciones cardíacas rápidas mediante la estimulación de su nervio vago. En la taquicardia supraventricular, un tipo de frecuencia cardíaca rápida, estimulando el nervio vago disminuye la frecuencia cardíaca para que el médico pueda evaluar su ritmo cardíaco. Del mismo modo, estimular el nervio vago cuando tienes hipo contrarresta la irritación que causó tu hipo.
Si los trucos anteriores no funcionan, no significa que tenga una afección médica que le cause hipo. Puede encontrar que uno funciona bien para usted y no funciona para otra persona. Del mismo modo, puede descubrir que algunos de los trucos le funcionan a veces, mientras que otros le funcionarán en otros momentos.
Tratamiento de hipo persistente o intratable
Si el hipo es causado por afecciones médicas, los trucos enumerados anteriormente probablemente brinden poco o ningún beneficio. Si su médico puede identificar la causa de su hipo, su tratamiento estará dirigido a la causa. Por ejemplo, si tiene ERGE que le causa hipo, tratar el ERGE con inhibidores de la bomba de protones, como Dexilant o Prilosec, tratará su reflujo ácido y ayudará a prevenir el hipo.
Si su hipo está relacionado con tratamientos de quimioterapia u otras terapias que no se pueden detener, su médico puede probar algunos medicamentos para ayudar a controlar la frecuencia y la duración de su hipo. Los relajantes musculares, los medicamentos para el dolor nervioso y los medicamentos antipsicóticos se pueden probar para determinar si hay alguna reducción en el hipo. La acupuntura también se puede probar, sin embargo, hay evidencia limitada de alguna eficacia.
Si su hipo es lo suficientemente grave como para causar desnutrición o una reducción significativa en la calidad de vida, se pueden intentar métodos más invasivos. Los procedimientos invasivos solo deben realizarse después de que se hayan probado todos los métodos no invasivos y solo como último recurso. Estos incluyen los siguientes:
- Bloque de nervio frénico
- Estimulación del nervio vago
- Marcapasos de diafragma
Una palabra de
La mayoría de los casos de hipo son transitorios y una molestia más que un problema médico. Muy pocas intervenciones funcionarán todo el tiempo, pero varias de ellas pueden resultar beneficiosas cuando tiene casos de hipo. Evitar un exceso de distensión estomacal al no comer en exceso, comer o beber demasiado rápido, reducir las bebidas carbonatadas o beber demasiado alcohol es la mejor manera de evitar el desarrollo de hipo.
> Fuentes:
> Bope, ET y Kellerman, RD. (2017). Diagnóstico pendiente de atención sintomática. Terapia actual de Conn. Elsevier. 1, 1-65.
> Primera consulta: Hipo. Sitio web de Clinical Key. http://www.clinicalkey.com (se requiere suscripción). Publicado el 14 de marzo de 2013.
> Hipo. Sitio web de Merck Manual. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/hiccups. Actualizado en marzo de 2016.
> Descripción general de Hiccups. Sitio web Uptodate. http://www.uptodate.com (se requiere suscripción). Actualizado el 2 de mayo de 2016.