La artritis psoriásica se caracteriza principalmente por manifestaciones musculoesqueléticas y manifestaciones cutáneas de la enfermedad. Las personas con artritis psoriásica también tienen un mayor riesgo de desarrollar otras afecciones crónicas que pueden ser graves. Tales condiciones se conocen como comorbilidades . Es importante conocer las posibles complicaciones y comorbilidades.
Debe prestar atención a los signos y síntomas y notificar a su médico cuando se desarrollen.
Cáncer
Las personas con artritis psoriásica tienen un mayor riesgo de ciertos cánceres. El mayor riesgo de cáncer se ha asociado con la enfermedad en sí y no con ningún tratamiento específico. Un estudio publicado en el Journal of Clinical Rheumatology encontró que las tasas de cánceres de piel sólidos y no melanoma eran similares entre las personas con artritis psoriásica y las que no tenían artritis psoriásica. Sin embargo, las tasas de cáncer hematológico, así como infecciones oportunistas, fueron mayores en pacientes con artritis psoriásica. Debido al riesgo más alto, las personas con artritis psoriásica deben comprometerse a someterse a exámenes de detección de cáncer de rutina.
Enfermedad cardiovascular
Los pacientes con psoriasis y artritis psoriásica tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular. Una proporción significativa de pacientes con artritis psoriásica tiene un evento cardiovascular en algún momento durante el curso de su enfermedad.
El mayor riesgo está relacionado con los factores de riesgo cardiovascular tradicionales y la actividad de la enfermedad de la artritis psoriásica.
Depresión
Los pacientes con artritis psoriásica tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión o trastornos del estado de ánimo. Los investigadores investigaron la conexión y encontraron que, después de comparar a un grupo de participantes del estudio con artritis psoriásica con un grupo sin artritis psoriásica, hubo una mayor tasa de depresión en aquellos con artritis psoriásica.
La tasa de conductas suicidas fue similar entre los dos grupos.
Diabetes
Las personas con artritis psoriásica tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 . Parece haber una correlación entre la gravedad y la duración de la psoriasis y el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
Enfermedad inflamatoria intestinal
Existe un vínculo entre la psoriasis, la artritis psoriásica y la enfermedad inflamatoria intestinal . Un estudio que evaluó las manifestaciones extraarticulares de la artritis psoriásica (es decir, distintas de la afección articular) encontró que el 33% de los participantes del estudio tenían síntomas de afectación intestinal. Se ha sugerido que los pacientes con artritis psoriásica y enfermedad de Crohn comparten factores de riesgo genéticos similares.
Síndrome metabólico
El síndrome metabólico se refiere a un grupo de condiciones: enfermedad cardíaca, obesidad y presión arterial alta. Existe una conexión significativa entre la artritis psoriásica y el síndrome metabólico. Alrededor del 40% de las personas con psoriasis tienen síndrome metabólico en comparación con el 23% de la población general. Alrededor del 44% de las personas con artritis psoriásica severa tienen riesgo de desarrollar síndrome metabólico.
Enfermedad del hígado graso no alcohólico
Las personas con psoriasis y artritis psoriásica pueden estar en mayor riesgo de desarrollar una afección hepática, conocida como enfermedad del hígado graso no alcohólico .
Los pacientes con enfermedad de hígado graso no alcohólico y psoriasis tienden a tener una enfermedad cutánea más grave. También tienen un mayor riesgo de fibrosis hepática severa en comparación con las personas sin psoriasis.
Obesidad
Existe una conexión conocida entre la enfermedad psoriásica y la obesidad. Los resultados del estudio sugieren que la obesidad a los 18 años de edad aumenta el riesgo de desarrollar artritis psoriásica. La adiposidad o exceso de grasa está relacionada con niveles más altos de citocinas inflamatorias asociadas con la psoriasis. La prevención de la obesidad o la pérdida de peso pueden disminuir el riesgo de desarrollar artritis psoriásica.
Osteoporosis
Parece haber una conexión entre la osteoporosis y la artritis psoriásica.
Existe una clara relación entre la inflamación crónica, los factores de riesgo cardiovascular y la pérdida ósea en la artritis psoriásica. Los pacientes con artritis psoriásica parecen tener déficits microestructurales de hueso que los hacen susceptibles a la fragilidad y fractura ósea.
Uveítis
La psoriasis y la artritis psoriásica aumentan el riesgo de desarrollar uveítis , una afección ocular inflamatoria. Aproximadamente el 7% de las personas con artritis psoriásica desarrollan uveítis.
Fuentes:
Comorbilidades asociadas con la artritis psoriásica. Fundación Nacional de Psoriasis.
Tasas de cánceres e infecciones oportunistas en pacientes con artritis psoriásica en comparación con pacientes sin artritis psoriásica. Revista de Reumatología Clínica. Hagberg KW et al. 13 de febrero de 2016.
Incidencia y predictores de eventos cardiovasculares en pacientes con artritis psoriásica. Anales de las enfermedades reumáticas. Eder L. et al. 22 de octubre de 2015
Tasas de incidencia de conductas suicidas y depresión tratada en pacientes con y sin artritis psoriásica usando Clinical Practice Research Datalink. Reumatología moderna. Hagberg KW et al. 16 de febrero de 2016.
Psoriasis y el riesgo de diabetes mellitus: una revisión sistemática y metaanálisis. JAMA Dermatol. Enero 2013.
La enfermedad del hígado graso no alcohólico y la psoriasis: lo que un dermatólogo necesita saber. Prussick R. y col. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. Marzo de 2015.
Obesidad en la edad adulta temprana como un factor de riesgo para la artritis psoriásica. Soltanti-Arabshahi R. y col. Archivos de Dermatología. Julio de 2010.
Densidad, estructura y fuerza del radio distal en pacientes con artritis psoriásica: el papel de la inflamación y los factores de riesgo cardiovascular. Osteoporosis International. Zhu TY y col. Enero de 2015.